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1、 心电图 11 月份试卷 A科室：_ 姓名：_ 得分：_一,概念 （每题 3 分;共 12 分）1.心肌缺血：2.急性心肌梗死；3.心律失常；4.窦性停搏；二，填空 （ 每空 1 分；共 26 分）1 心机缺血的心电图主要表现为( )过程变化，如（ST 段的偏移） ，( )，( )，( )，有时也可影响 QRS 波群。2.冠状动脉闭塞发生后，先后出现（ ） （ ）和（ ）3种类型的心电图改变，这些改变具有显著的区域特征。伊心电图的演变过程和时间可将急性心肌梗死分为（ ） （ ） ，近期、 （ ）和（ ） 。按照异位起搏点的起源部位，早搏可分为（ ） （ ）和（ ） 。其中， （ ）最常见， （
2、 ）次之， （ ）最少见。根据慢性房颤发作的持续状态可分为；（ ） （ ）（ ） 。按异位起搏点的起源部位，逸搏和逸搏心律可分为三类；（ ） （ ）和（ ） 。其中（ ）最常见，其次是（ ）而（ ）最少见。三，判断题 （2 分每题；共 12 分）冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄是心肌缺血最重要的病因。（ ） 。2.心肌缺血时的主要心电图改变是 QRS 波群的改变。 （ ） 。3.一般认为，肢体导联 T 波 .0.5mv,胸前导联 T 波1.0mv 为 T 波高耸。 （ ） 。4.损伤性 ST 段改变是缺血进一步加重的结果。 （ ） 。5.扩张性心肌病以心腔扩张为主，室壁多变厚。 （ ） 。6.
3、以 R 波为主的导联，T 波振幅R 波的 1/10 称为 T 波低平。 （ ）四.选择题 （ 每题 2 分；共 12 分）1.心房扑动心电图表现中，以下哪项是错误的 （ ） 。A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致B,多在 II,III,AVF 导联清晰 C,扑动波间隔规则频率240350 次/分D,QRS 波群一般呈室上性 E,P 波消失代以大小间距不等的 f 波2.正常 ST 段的偏移范围下列哪项不正确 （ ）A,ST 下移心前区导联不超过 0.05mv B,ST 段抬高抬高心前区导联 V1 不超过 0.3mv C,ST 段抬高心前区导联V1 不超过 0.5mvD.ST 段抬高心前
4、区导联 V5 不超过 0.1mv E,ST 的抬高肢体导联不超过 0.05mv3 下列哪种情况在常规心电图上不出现典型心肌梗塞图形（ ）A,前间壁心梗 B.前壁心梗 C,下壁心梗D,后壁心梗 E 前侧壁心梗）4.房性早搏心电图错误的是 （ ）A，提前出现 P波，其形态与窦性 P 波不同。 B. P-R 间期0.12sC.代偿间歇多数完全 D. QRS 波群形态多数正常。E.另有少数 P波后无 QRS 波群5.下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩 （ ）A 提前出现宽大畸形 QRS 波群 B 提前出现一逆行 P 波C 提前出现 P-QRS-T 波群 D 代偿间歇完全E，T 波与 QRS 波群
5、主波方向相反。6.心电图示 RR 间隔绝对规则，频率 220.次/分 QRS 时限0.5mv,胸前导联 T 波1.0mv 为 T 波高耸。 （正确 ） 。4.损伤性 ST 段改变是缺血进一步加重的结果。 （ 正确 ） 。5.扩张性心肌病以心腔扩张为主，室壁多变厚。 （ 错误 ） 。6.以 R 波为主的导联，T 波振幅R 波的 1/10 称为 T 波低平。 （正确 ）四选择题 1-6：ECDCBB五，简答题 1）.室性早搏心电图表现。提前出现宽大畸形的 QRS 波群，时限0.12s，其后伴有继发性的ST-T 改变。其前无 P 波。有时在其前或其后可见无关的窦性 P 波，极少情况下在其后见有逆行
6、P波 u，RP 间期0.20s代偿间歇绝大多数为完全性。插入性室性早搏无代偿间歇。2）.心房颤动心电图表现。1.正常 P 波消失，代之以形态各异，大小不同，间隔不等 f 波2.f 波的频率多为 350600 次/分。3.F 波多在 V1 导联表现最为明显，其次是 II,III,AVF 导联。4.心室律绝对不齐。5.QRS 波群形态一般正常。3）.急性期心肌梗死心电图特点。1.ST 段弓背向上显著抬高，并常与其后直立 T 波相融合形成单向曲线，此改变常是心梗早期心电图最突出的表现，继而 ST 段逐渐下降；2.T 波的幅度由开始的高耸逐渐降低，继而转正负双向，再转倒置；3.面对梗死区导联的 R 波振幅降低或丢失，并很快出现坏死型 Q 波，且 Q 波的幅度逐渐加深。六.看图谱：（ 每题 6 分）1.频发室性早搏 2.心房颤动 3.阵发性室上性心动过速
