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1、品管圈主题选定,急诊科,什么是品管圈,品管圈（缩写QCC）就是由同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小集团。,品管圈活动的基本概念,品管圈注重在自我启发、相互启发下，运用各种质量控制手法、全员参与，对自己的工作现场不断地进行维持与改善。 1、基层人员组成，中层以上干部不组圈，但要参与，扮演 、支持、鼓励、关心辅导的角色 2、组圈时必须同一工作现场或工作性质类似 3、自动自发精神 4、讨论的事项必须以品质为中心,品管圈活动的精神和目的,精神：1、尊重人的个性性格，创造愉快的工作环境。 2、发挥成员想象力，开发无限的脑力资源。目的：1、可提高管理者管理能力和
2、领导力，提高部门办事效率。 2、提高基层员工的、问题意识及改善意识 3、提高员工向心力和士气，进而提高效率 5、可达成全员参与、全员自主管理的功效 6、可使圈员们自动自发，做事更主动积极 7、可培养出一批优秀的管理人才 9、可使全面品质管理推行和落实，达到质量持续改进,QCC小组的成立,上级要求（指令性）,自发组建（自主性）,上下结合（指导性）,组圈,注册登记,QCC的组织架构,小组人数5-10人为宜,组 圈,1.寻找适当的人选 :（1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员2、工作分配 （1）辅导员：（护士长担任）了解圈小组对活动的想法和做法，提高能力、创造气氛，帮主题选定，协助小组困惑的
3、问题，教导正确品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持续性 （2）圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观念及做法，圈计划的拟定与执行，培养圈长候选人。 （3）圈员：(每次圈会确定一名记录员负责圈会记录) 积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。,设定圈名,1、以部门的名字来命名：药房圈2、以部门的属性来命名：算盘圈、草药圈3、体现凝聚向心力的文字命名：同心圈、4、以代表希望的感觉命名：晨曦圈、阳光圈5、以借助文字的巧妙性命名：橡皮圈6、以卡通人物的姓名命名：蜡笔小新圈7、以品管圈活动的主题命名：节约电力圈8、以文字的反义词命名：赖皮圈9、以动物的名称命名：
4、瓢虫圈、野雁圈,圈名圈徽的设定过程,先订圈名，再订圈徽订圈名的方式： 1. 开一次圈会，现场进行头脑风暴，然后投票决定圈名，再一起想圈名意义。 2. 先请圈员预先想好圈名，于开会前一天交给圈长汇总，然后开一次圈会投票决定圈名，再想圈的意义。 3. 圈员自行想好圈名及代表意义，制作成PPT ，于开会时报告，再由大家投票决定。,急诊科品管圈名选定,和谐圈,急诊科圈名及圈微,和 谐,和谐圈,圈名及圈微,和谐,和谐圈,圈名及圈微,和 谐,标志以绿色为基调，代表着蓬勃的朝气和旺盛的生命力,橄榄枝象征着和平,双手代表医患双方协作、相互信任、共同努力战胜病魔，共建和谐医患关系,品管圈活动的基本步骤,计划,实
5、施,确认,处置,10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,主题选定步骤及方法,脑力激荡法对问题加以整理，汇总记名式团体技巧法、查 检表 优先次序矩阵,列出问题点对问题加以讨论及理解对于问题进行评价决 定 主 题,决定主题之步骤,可协助之方法,1234,脑力激荡法4大原则：,1. 禁止批评、嘲笑,2. 欢迎自由联想,3. 构想愈多愈好,4. 欢迎搭便车，改善他人提出的意见,举例,宝宝肚子痛,我看是吃壞东西了,爷爷,奶奶,护士阿姨,得阑尾炎了！,长蛔虫了吧,我看是不想上学假装的,他好象跟别人
6、打架了,邻家小朋友,是刚才吃错药了吧,何谓问题,掌握部门内的问题点,问题的定义,当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题,问题：如何缩短差异？,找出问题点的方向日常工作中常见的糟糕、又搞错了怎么又这样拜托、这样太没效率了吧怎么重复这么多次,列出问题点并作成问题点一览表,找出问题点的方向交谈中发现,列出问题点并作成问题点一览表,找出问题点的方向从工作结果或反省中发现受顾客抱怨最多的部分是那些？经常困扰我们的问题是啥？内外部顾客的要求（期待）是什么?上司的要求是什么？什么样的工作环境是我们想要？,列出问题点并作成问题点一览表,决定主题,具备问题意识而找到问题活动主题的评选(评价法)以“降低”等字
7、词来叙述主题选定合适的改善绩效衡量指标明确选题的理由,问题点书写格式,动词（正向或负向）名词（改善的本体）衡量指标,问题点书写格式,动词 + 名词 + 评价基准降低 静脉注射 重打率缩短 门诊领药 等候时间降低 问题病历 发生率降低 病房对讲机 使用次数提升 门诊病人 满意度,想想看在我们工作中有什么问题可以当做我们改善的主题呢？,发现问题的方法十点分析法,1.有困难的事 2.有危险的事3.不顺利的事 4.不理解的事5.领导提醒的事 6.被抱怨、挨骂的事7.被其他单位批评的事 8.比其他单位差的事9.有差异的事10.社会关注的事,例：品管圈能够解决品质问题的主题,降低呼吸机相关性肺炎发生率降低
8、妇科肿瘤病人院内感染率降低伤口换药疼痛指数,提高偏瘫患者肢体功能锻炼的遵循率降低静脉炎发生率降低新生儿呕吐率,提高危重病患者的基础护理合格率提高出院病人的随访率,QCC活动的意义,例：品管圈能够解决成本问题的主题,减少手术室医疗垃圾重量降低医用耗材比例降低门诊用药比例,降低洗碗机清洁剂使用量,QCC活动的意义,例：品管圈能够解决效率问题的主题,缩短预出院病人当日在院时间,缩短住院择期手术病人等待手术时间,提高安全核查制度在手术室执行的到位率缩短颅脑急诊手术病人准备时间,提升准时让病患在约定时间做到检查之比率提高危重交班的准确性提高病人送检的准确率提高收费的准确性,QCC活动的意义,例：品管圈能
9、够解决安全问题的主题,降低口腔医护人员职业暴漏的发 生率,提高肿瘤医护人员对抗肿瘤药物的自我防护率提高手术室人员对化学制剂的自我防护率降低护理人员针扎发生率,QCC活动的意义,主题选定方法,本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题,主题评价表注意事项,1、每期选一个主题即可，不要同期解决数个 题目2、题目选定最好经过全体圈员讨论决定3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同，对策可能不同，此时适合联合讨论最适对策，同时达到品管圈有型和无形的效果。,主题选定步骤及方法,脑力激
10、荡法对问题加以整理，汇总记名式团体技巧法、查 检表 优先次序矩阵,列出问题点对问题加以讨论及理解对于问题进行评价决 定 主 题,决定主题之步骤,可协助之方法,1234,主题的选定（列出问题点- 脑力激荡法）,主题评价表,主题评分办法,急诊科同志们填写的主题评价表,脑力激荡,急诊科主题评价,参加急诊科主题评价的人员共计20人，每人按照“主题评价办法”填表打分，统计结果如下：,急诊科汇总的主题评价表,脑力激荡,关于主题说明,医疗投诉、医疗纠纷：是指病员或其家属与医疗机构之间，因对诊疗护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而导致的分歧或争议。,选题理由,衡量指标,医疗纠纷及投诉率计算 三个月不安全次数三个月所有急诊诊疗次数,100%,指病陪人投诉及医疗纠纷的次数,主题评价表注意事项,1、每期选一个主题，不要同期解决数个题目2、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。,敬請指正,
