中药处方格式及书写规范[1]

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1、中药处方格式及书写规范第 一 条 为 规 范 中 药 处 方 管 理 , 提 高 中 药 处 方 质 量 , 根 据 中 华 人 民 共 和 国 药品 管 理 法 、 麻 醉 药 品 和 精 神 药 品 管 理 条 例 、 处 方 管 理 办 法 等 国 家 有 关 法律 法 规 , 制 定 本 规 范 。第 二 条 本 规 范 适 用 于 与 中 药 处 方 开 具 相 关 的 中 医 医 疗 机 构 及 其 人 员 。第 三 条 中 药 处 方 包 括 中 药 饮 片 处 方 、 中 成 药 ( 含 医 疗 机 构 中 药 制 剂 , 下 同 )处 方 , 饮 片 与 中 成 药 应 当

2、分 别 单 独 开 具 处 方 。第 四 条 国 家 中 医 药 管 理 局 负 责 全 国 中 药 处 方 书 写 相 关 工 作 的 监 督 管 理 。第 五 条 县 级 以 上 地 方 中 医 药 管 理 部 门 负 责 本 行 政 区 域 内 中 药 处 方 书 写 相 关工 作 的 监 督 管 理 。 第 六 条 医 疗 机 构 药 事 管 理 委 员 会 负 责 本 医 疗 机 构 内 中 药 处 方 书 写 的 有 关 管理 工 作 。第 七 条 医 师 开 具 中 药 处 方 时 , 应 当 以 中 医 药 理 论 为 指 导 , 体 现 辨 证 论 治 和配 伍 原 则 ,并

3、 遵 循 安 全 、 有 效 、 经 济 的 原 则 。第 八 条 中 药 处 方 应 当 包 含 以 下 内 容 :( 一 ) 一 般 项 目 , 包 括 医 疗 机 构 名 称 、 费 别 、 患 者 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 门 诊或 住 院 病 历 号 、 科 别 或 病 区 和 床 位 号 等 。 可 添 列 特 殊 要 求 的 项 目 。( 二 ) 中 医 诊 断 , 包 括 病 名 和 证 型 ( 病 名 不 明 确 的 可 不 写 病 名 ) , 应 填 写 清晰 、 完 整 , 并 与 病 历 记 载 相 一 致 。( 三 ) 药 品 名 称 、 数 量 、 用 量

4、 、 用 法 , 中 成 药 还 应 当 标 明 剂 型 、 规 格 。( 四 ) 医 师 签 名 和 /或 加 盖 专 用 签 章 、 处 方 日 期 。( 五 ) 药 品 金 额 , 审 核 、 调 配 、 核 对 、 发 药 药 师 签 名 和 /或 加 盖 专 用 签 章 。第 九 条 中 药 饮 片 处 方 的 书 写 , 应 当 遵 循 以 下 要 求 :( 一 ) 应 当 体 现 “君 、 臣 、 佐 、 使 ”的 特 点 要 求 ;( 二 ) 名 称 应 当 按 中 华 人 民 共 和 国 药 典 规 定 准 确 使 用 , 中 华 人 民 共 和 国药 典 没 有 规 定 的

5、 , 应 当 按 照 本 省 ( 区 、 市 ) 或 本 单 位 中 药 饮 片 处 方 用 名 与 调 剂给 付 的 规 定 书 写 ;( 三 ) 剂 量 使 用 法 定 剂 量 单 位 , 用 阿 拉 伯 数 字 书 写 , 原 则 上 应 当 以 克 (g) 为单 位 , “g”( 单 位 名 称 ) 紧 随 数 值 后 ; ( 四 ) 调 剂 、 煎 煮 的 特 殊 要 求 注 明 在 药 品 右 上 方 , 并 加 括 号 , 如 打 碎 、 先 煎 、后 下 等 ;( 五 ) 对 饮 片 的 产 地 、 炮 制 有 特 殊 要 求 的 , 应 当 在 药 品 名 称 之 前 写 明

6、 ;( 六 ) 根 据 整 张 处 方 中 药 味 多 少 选 择 每 行 排 列 的 药 味 数 , 并 原 则 上 要 求 横 排及 上 下 排 列 整 齐 ;( 七 ) 中 药 饮 片 用 法 用 量 应 当 符 合 中 华 人 民 共 和 国 药 典 规 定 , 无 配 伍 禁 忌 ,有 配 伍 禁 忌 和 超 剂 量 使 用 时 , 应 当 在 药 品 上 方 再 次 签 名 ;( 八 ) 中 药 饮 片 剂 数 应 当 以 “剂 ”为 单 位 ;( 九 ) 处 方 用 法 用 量 紧 随 剂 数 之 后 , 包 括 每 日 剂 量 、 采 用 剂 型 (水 煎 煮 、 酒 泡 、打

7、 粉 、 制 丸 、 装 胶 囊 等 )、 每 剂 分 几 次 服 用 、 用 药 方 法 ( 内 服 、 外 用 等 ) 、 服 用 要求 (温 服 、 凉 服 、 顿 服 、 慢 服 、 饭 前 服 、 饭 后 服 、 空 腹 服 等 )等 内 容 , 例 如 : “每 日1 剂 , 水 煎 400ml, 分 早 晚 两 次 空 腹 温 服 ”;( 十 ) 按 毒 麻 药 品 管 理 的 中 药 饮 片 的 使 用 应 当 严 格 遵 守 有 关 法 律 、 法 规 和 规章 的 规 定 。第 十 条 中 成 药 处 方 的 书 写 , 应 当 遵 循 以 下 要 求 :( 一 ) 按 照

8、 中 医 诊 断 ( 包 括 病 名 和 证 型 ) 结 果 , 辨 证 或 辨 证 辨 病 结 合 选 用 适宜 的 中 成 药 ;( 二 ) 中 成 药 名 称 应 当 使 用 经 药 品 监 督 管 理 部 门 批 准 并 公 布 的 药 品 通 用 名 称 ,院 内 中 药 制 剂 名 称 应 当 使 用 经 省 级 药 品 监 督 管 理 部 门 批 准 的 名 称 ;( 三 ) 用 法 用 量 应 当 按 照 药 品 说 明 书 规 定 的 常 规 用 法 用 量 使 用 , 特 殊 情 况 需要 超 剂 量 使 用 时 , 应 当 注 明 原 因 并 再 次 签 名 ;( 四 )

9、 片 剂 、 丸 剂 、 胶 囊 剂 、 颗 粒 剂 分 别 以 片 、 丸 、 粒 、 袋 为 单 位 , 软 膏 及乳 膏 剂 以 支 、 盒 为 单 位 , 溶 液 制 剂 、 注 射 剂 以 支 、 瓶 为 单 位 , 应 当 注 明 剂 量 ;( 五 ) 每 张 处 方 不 得 超 过 5 种 药 品 , 每 一 种 药 品 应 当 分 行 顶 格 书 写 , 药 性 峻 烈的 或 含 毒 性 成 分 的 药 物 应 当 避 免 重 复 使 用 , 功 能 相 同 或 基 本 相 同 的 中 成 药 不 宜 叠加 使 用 ;( 六 ) 中 药 注 射 剂 应 单 独 开 具 处 方

10、。第 十 一 条 民 族 药 处 方 格 式 及 书 写 要 求 参 照 本 规 范 执 行 。第十二条 本规范由国家中医药管理局负责解释。中药饮片处方举例中成药处方举例中医院门诊处方 普 费别:公费 自费 NO:000001科室:脑病科 2009 年 11 月 25 日性别 男/女 年龄 63 岁姓名 于 门诊病历号 2669883单位或家庭住址 朝阳区六里屯 15 号临床诊断及证型 中风 气虚血瘀型RP:黄芪 20g 当归尾 15g 赤芍 10g 川芎 10g 地龙 10g 桃 仁 10g 红花 10g 5 剂 每日 1 剂 水煎 400ml分早晚两次空腹温服医 师 王 药品金额及收讫章

11、37.5 元审核 刘 调配 李 核对 张 发药 赵 注:1. 本处方 2 日内有效2. 取药时请您当面核对药品名称、规格、数量3延长处方用量时间原因:慢性病 老年病 外地 其他中医院门诊处方 普费别:公费 自费 NO:000001科室:肺病科 2010 年 3 月 25 日 性别 男/女 年龄 35 岁姓名 张 门诊病历号 2675458单位或家庭住址 北京市东城区幸福三村 18 号、临床诊断及证型 感冒 风热证RP:银翘片 18 片2 袋2 片 3 次/日 口服医 师 周药品金额及收讫章 1.8 元审核 吴 调配 何 核对 孙 发药 郑 注:1. 本处方 2 日内有效2. 取药时请您当面核对药品名称、规格、数量3延长处方用量时间原因:慢性病 老年病 外地 其他

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