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1、全员医疗质量与安全培训,医疗质控办 张 梅 2012年9月,一、医疗安全界定和医疗安全管理意义 二、医疗质量管理与医院质量管理 三、质量管理的基本方法,（一）医疗安全和医疗不安全的界定：医疗安全是指： 病人在医院医疗过程中不发生允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。,一、医疗安全界定和医疗安全管理意义,医疗不安全是指： 病人在医院医疗过程中，凡是由于医疗系统的低能状态、医疗管理过失或医务人员医疗不当等原因，而给病人造成允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡， 均属医疗不安全的范畴。,（二） 医疗安全管理意义,医疗安全是提高医院经济效益的有效途径。 因为医疗不安
2、全，会带来延长病人治疗时间和治疗手段复杂化，从而增加物资消耗量，提高医疗成本，增加病人经济负担，有时还要付出额外的经费开支。,二、 医疗质量管理与医院质量管理,（一）什么是医疗质量 指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量。 从广义角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果（投入产出关系）以及医疗的连续性和系统性，又称医院（医疗）服务质量。,（二）医疗质量管理的重要性 医疗质量管理是医院质量管理的重要组成部分，它的工作好坏直接关系到医院的前途和命运。,（三）医疗质量管理的内容包括：1、基础质量管理2、环节质量管理3、终末质量管理,（三）医疗质量管
3、理的内容,1、基础质量管理： 主要是对医疗工作需求的各要素所进行的质量管理，包括人员、时间、技术、设备、物资和信息六个方面。 基础质量管理工作主要是通过思想政治教育、质量教育、管理规章制度落实和奖惩来进行。,（三）医疗质量管理的内容,2、环节质量管理： 接诊、诊断、治疗、病情观察、疗效判断、转归3、终末质量管理： 主要是以数据为依据评价医疗终末效果的优劣。例如：DRGs,（四）医疗质量管理的三级网络组成： 个体质量控制 科室质量控制 院级及机关职能部门的质量控制,二、 医院质量管理与医疗质量管理,（五）医院质量管理： 是指医院各项工作的综合性系统化质量管理，是医院各部门和各科室质量管理工作的综
4、合反映，是院六要素（人、财、物、设备、任务、信息）发挥作用的集中表现，也是医院管理的有机组成部门。,三、质量管理的基本方法,PDCA循环质量管理的基本方法 最早由美国质量管理专家戴明提出，亦称“戴明环”。 是全面质量管理所应遵循的科学程序。 它适合于任何一项合乎逻辑的工作程序。 PDCA的四个过程是周而复始地进行，形成循环。 一个循环解决一部分问题，尚未解决的和新问题，入下一循环。,三、质量管理的基本方法,活动计划： P（Plan）-计划，确定方针和目标的结 果，注意 效果，找出问题。 D（Do）-执行，实地去做，实现计划中的 内容； C（Check）-检查，总结执行计划 A（Action）-行动，对总结结果进行处 理，成功经验和失败教训。 未解决的问题放到下一个PDCA循环。恰当、有效管理建议源于充分的论证和周密的计划,三、质量管理的基本方法,三、质量管理的基本方法,质量管理的图形工具： 鱼骨图 排列图 直方图 控制图 甘特图,小 结,一、医疗安全界定和医疗安全管理意义 二、医疗质量管理与医院质量管理 三、质量管理的基本方法,谢谢！,
