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1、附 件 1中国消防行业信用等级评价申报表（生产型）申请单位： 联 系 人： 联系电话： E-Mail ： 申请日期： 年 月 日中国消防协会印制 1 / 17承诺书本单位自愿申请参加由中国消防协会组织的信用等级评价。本单位承诺：所提交的证明材料、数据和资料全部真实、合法、有效，复印件与原件内容相一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负法律责任。本企业符合下列条件： 依法登记注册的企业法人。 成立已满三个会计年度，近三年均有主营业务收入，企业处于持续经营状态。 是中国消防协会会员单位。法定代表人签字：（单位盖章）年 月 日 2 / 17企业提交证明及相关材料目录企业根据实际情况，需提交以下资料，复
2、印件均须加盖企业公章。1经年检的营业执照（副本） 、组织机构代码证（副本） 、税务登记证（副本） 、贷款卡及注册资本验资报告复印件；*2本行业相关的经营许可证或强制性认证；*3提供会计事务所审计的最近三年年度财务报告（资产负债表、损益表、现金流量表）审计报告复印件； *4目前的组织结构图（包括各部门岗位设置、各岗位职责说明）；相关制度（包括公司章程、高管激励约束机制）的书面文件和文件目录清单；*5近年来已获的自主知识产权、商标、专利、资质许可、新产品鉴定、科技进步奖、产品免检证书等各项荣誉的复印件；6通过的各种认证，以及获得的有关资质等级证书（如质量管理体系认证、环境体系认证等） 、社会荣誉/
3、获奖证书（如供应商、客户、银行、工商、税务、股东的评价）证明复印件；7.企业简介、业务发展、产品市场定位（产品的介绍、产量、产能等） 、未来市场前景、发展战略等方面规划及方案的情况说明（如有请详述） ；8其他相关证明企业信用的文件或材料。备注：以上标“*”项为必交材料 3 / 17填 表 说 明1、申报企业填写内容及提供资料须保证其真实完整无误。2、申报表内各栏不得空项，无内容时须填“无” 。3、表格内有选项数据时，请将选项涂黑（即用替换，替换） ；-为单选项目（本栏目内的数据只能选取一项） ；-为多选项目（本栏目内的数据可以选取多项） 。4、本表各栏如有填写不够处，请自行加栏或另附页。注：申
4、报表及相关书面材料一律用 A4 纸打印并装订成册，并附电子版邮寄到中国消防协会。 4 / 17一、基本素质1、企业信息备案表企业信息备案表项目 说明1、企业名称 Enterprise name 2、组织机构代码 Organization Code 3、工商注册号 Registration Number with the Administration for Industry & Commerce 4、法定代表人 Legal Representative 5、注册资本 Registered Capital 6、所属行业 Sector 7、所属地区 精确到地、市Region 精确到地、市8、注册地
5、址 Registered Address 9、经营地址 Business Address 10、邮编 Post Code 11、企业网址 Website 12、联系电话 Telephone 5 / 1713、传真 Fax 14、经营范围 Business Scope 15、主营业务 Main Business 16、注册日期 17、成立日期（始建于） 18、公司性质19、E-mail 20、联系人 21、消防协会会员年限 年22、消防协会会员号注：此表用于行业信用评价 A级以上企业名录编辑，以及企业宣传推广使用，请务必确保信息的准确性。2、企业简介企业简介3、资本构成情况序号 股东名称股东类型
6、出资额（万元） 出资形 式实到资金（万元）出资比例(%)公司股东主营业务/自然人股东职务12 6 / 17345合计注 1：请按股权比例由大到小排序；注 2：出资额默认币种为人民币，其他币种请注明；注 3：非上市公司，请将公司所有股东情况全部列出；上市公司，可以只列公司前五名股东持股情况，其他的股份以“其他流通股股东”的形式列出，保证公司各股东持股比例之和为 100%；注 4：出资形式请选择货币、实物、知识产权、土地使用权、工业产权、非专利技术、劳动积累、劳务；注 5：股东类型包括：法人股东、自然人股东。4、分支机构情况序号 分支机构名称 地址隶属关系注册资本(万元) 经营范围1234二、管理
7、能力1、公司治理结构企业治理概述2、人力资源管理主要管理人员信息（1）董事长 7 / 17姓名 年龄 性别身份证号 学历 职称从业年限 从事管理工作年限起止日期 主要工作经历及职务工作经历起止日期 主要经营业绩经营业绩时间 主要荣誉荣誉（2）总经理姓名 年龄 性别身份证号 学历 职称从业年限 从事管理工作年限起止日期 主要工作经历及职务工作经历起止日期 主要经营业绩经营业绩时间 主要荣誉荣誉员工信息员工总数 管理人员数 生产人员数 销售人员数 研发人员数 中高级职称研发人员数 8 / 17高级职称人数 中级职称人数 初级职称人数 最近一年接受各类培训的员工数/总员工数（%） 人均年产值（万元/
8、人年）员工权益（1）员工收入连续三年正增长 有 无 上涨幅度： %连续二年正增长 有 无 上涨幅度： %连续一年正增长 有 无 上涨幅度： %其它 有 无注：如上表“其它”项选择“有”，请具体说明（2）职工保险情况养老保险 失业保险 医疗保险 工伤保险 生育保险住房公积金 3、质量与售后服务管理产品准入检验年份 2013 年 2014 年 2015 年合格率（%） 产品质量抽检年份 2013 年 2014 年 2015 年抽检结果 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格售后服务管理售后服务部门 有 部门： 无售后服务人数 人 售后服务团队成立年限 年售后服务理念售后服务承诺售后服务制度 9
9、/ 174、信用风险管理信用管理分类 项目 制度建设 执行情况客户的资信调查制度 有 无 很好 较好 一般 较差 客户的风险评价制度 有 无 很好 较好 一般 较差客户分级并逐级授信 有 无 很好 较好 一般 较差客户管理客户资料的管理制度 有 无 很好 较好 一般 较差目标和方针 有 无 很好 较好 一般 较差信用管理部门 有 无 信用管理部 财务部 业务部 买方拖欠的安排 有 无 停止供货 追讨 法律 无安排信用管理绩效考核机制 有 无 很好 较好 一般 较差法务机构专职人员 有 无 - -合同签章的管理制度 有 无 很好 较好 一般 较差合同的审批制度 有 无 很好 较好 一般 较差履约
10、控制制度 有 无 很好 较好 一般 较差失信责任追究制度 有 无 很好 较好 一般 较差企业合同管理合同档案管理制度 有 无 很好 较好 一般 较差注：相关项选择，请用“”来代替“”5、应收账款管理应收账款管理制度坏账准备提取比例 1年期 %；1-2 年期 %；2-3 年期 %；3 年以上 %。每月是否分析企业总体账龄结构 是 否每月是否分析每个客户的账龄结构 是 否是否有应收账款到期前提醒客户付款的制度 有 无是否有应收账款逾期后定期向客户追账制度 有 无是否有抵押或担保制度 有 无 10 / 17应收账款账龄结构项目 2015 年期末余额（万元） 占全部应收账款的比例 （%） 上年末余额（
11、万元）1年内1至 2年2至 3年3年以上合 计应收账款明细序号 单位名称 金额（万元） 帐龄12345合计 0注：列示余额排名前 5家的客户，按金额及账龄顺序排列。坏账率2013 年 2014 年 2015 年三、经营状况1、原材料采购原材料采购采购额（万元）序号 采购产品 主要采购区域 2013 年 2014 年 2015 年123 11 / 1745国内采购占比（%） 国外采购占比(%)2015 年主要供应商情况序号 供应商名称 主要采购产品年采购额（万元）年采购占公司采购总量比例(%)12345三年以上稳定供应商占比（%） 当年新增供应商占比（%）2、产品销售主要客户情况序号 客户名称
12、主要销售产品（服务）种类 年销售额（万元） 年销售占公司销售总量比例（%）12345注：参考审计报告排名前五家的销售客户情况。营销计划注：未来一年的营销计划，包括对未来市场的分析、销售任务目标、品牌推广计划、客户维护计划、营销团队建设计划等。 12 / 173、资质认证管理体系认证体系名称 认证情况 认证机构 认证时间 有效期至ISO9001质量管理体系 已通过 正在申报中 无ISO14001环境管理体系 已通过 正在申报中 无职业健康安全管理体系 已通过 正在申报中 无其他资质、许可和认证序号 名称 证书号 认证机构 认证时间 有效期1 2 3 注：以上内容请附相关书面证明材料（复印件有效）
13、4、品牌建设品牌建设商标名称商标注册机构 商标注册时间近三年年均品牌建设投入 万元自有品牌销售占比（%）品牌口碑 国家级荣誉 行业荣誉 省级荣誉 市级荣誉 其他5、工艺设备 13 / 17设备状态世界先进 国内先进 行业平均 低于行业平均设备工艺水平 6、技术研发技术实力高新技术企业 是 否企业技术中心 国家级企业技术中心 省级企业技术中心 其他： 科研项目情况序号 名称 项目类型（批准机构） 时间1234注：项目类型包括：国家级项目、省部级项目、市级项目、企业自选项目产品专利、科研获奖情况序号 名称 获取时间 给予机构1234注：以上内容请附相关书面证明材料（复印件有效）四、财务实力资产负债表(单位：万元) 项目名称 2013 年 2014 年 2015 年货币资金 14 / 17应收账款存货流动资产合计固定资产原价固定资产净额固定资产合计无形资产及其他资产合计资产总计流动负债合计 非流动负债合计 负债合计 股东权益合计 损益表(单位：万元) 项目名称 2013 年 2014 年 2015 年营业（总）收入 注 其中：主营业务收入 主营业务成本 营业利润 利润总额 净利润 注：如财务报表中无营业（总）收入科目，可直接填写主营业务收入。现金流量表(单位：万元)项目名称 2013 年 2014 年 2015 年经营活动产生的现金
