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1、2014 年护士执业资格考试大纲： （四）考试涉及的各类常见疾病是指在临床工作初期的护士，护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版（ICD-10）。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时，这些疾病将作为试题的重要信息出现。以下所列为可能在考查中出现的疾病。1.循环系统疾病，包括：心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。2.消化系统疾病，包括：口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡
2、性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻（含肠套叠、肠扭转、肠粘连等）、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化（含门静脉高压）、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。3.呼吸系统疾病，包括：急性上呼吸道感染（含急性感染性喉炎）、急性支气管炎、肺炎（含成人、小儿，包括毛细支气管炎）、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸（含自发性气胸）、呼吸衰竭（含急、慢性）、急性呼吸窘迫综合征。4.传染性疾病，包括：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病（含肺、
3、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎）。5.皮肤和皮下组织疾病，包括：疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。6.妊娠、分娩和产褥期疾病，包括：正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。7.起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生儿疾病，包括：正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血
4、症。8.泌尿生殖系统疾病，包括：肾小球肾炎（含急性、慢性）、肾病综合征、肾衰竭（含急性、慢性）、尿石症（含肾、输尿管、膀胱结石）、泌尿系损伤（含肾、膀胱、尿道损伤）、尿路感染（肾盂肾炎、膀胱炎）、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。9.精神障碍，包括：精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。10.损伤、中毒，包括：创伤、烧伤（含化学烧伤）、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤（含毒蛇、犬）、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇
5、静催眠药中毒、酒精中毒。11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，包括：腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。12.肿瘤，包括：原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。13.血液、造血器官及免疫疾病，包括：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血（DIC）。14.内分泌、营养及代谢疾病，包括：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺
6、功能减退症、库欣综合征、糖尿病（含成人、儿童）、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素 D 缺乏性佝偻病、维生素 D 缺乏性手足搐搦症。15.神经系统疾病，包括：颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血（TIA）、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。16.影响健康状态和保健机构接触因素，生命发展保健，包括：计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。（五）其他知识模块基础护理、人际沟通、法律法规与护理管理以及伦理的考查内容如下： 大纲一级 大纲二级基础护
7、理和技能护士的素质和行为规范护理程序医院和住院环境医院感染的预防和控制入院和出院患者的护理卧位和安全的护理患者的清洁护理生命体征的评估患者饮食的护理冷热疗法排泄护理药物疗法和过敏试验静脉输液和输血标本采集病情观察和危重患者的抢救临终患者的护理医疗和护理文件的书写与处理法律法规与护理管理与护士执业相关的法律法规：护士条例、护士注册管理办法、传染病 防治法、侵权责任法、医疗事故处理条例、献血法等医院护理管理的组织原则临床护理工作组织结构医院常用的护理质量标准医院护理质量缺陷及管理护理伦理护士执业中的伦理和行为准则护士的权利和义务患者的权利：隐私权、知情权、公平权人际沟通人际沟通的基本理论与技术护理
8、工作的人际关系沟通护理实践工作的沟通方法三、科目划分护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。专业实务科目考查内容：运用与护理工作相关的知识，有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识，基础护理和技能，以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。实践能力科目考查内容：运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。四、题型说明及样例护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成，五个选项中只有一个为正确答案，其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确
9、或完全不正确，考生在回答本题型时需对选项进行比较，找出最佳的或最恰当的选项。考试采用 A1、A2、A3/A4 型试题，各类试题题型说明与样例如下：（一）A1 型题（单句型最佳选择题）A1 型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。A1 型试题样题：1.腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为：A.12 小时B.34 小时C.46 小时D.1012 小时E.24 小时（二）A2 型题（病历摘要型最佳选择题）A2 型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。A2 型试题样题：2.患者，男，30 岁。30 分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理
10、措施不正确的是：A.床头抬高 1520B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁（三）A3 型题（病历组型最佳选择题）A3 型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、23 个相互独立的问题。A3 型试题样题：（35 题共用题干）患者，男，40 岁。饱餐后出现上腹部剧痛 3 小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。3.分诊护士应首先判断该患者最可能为：A.急腹症，怀疑胰腺炎B.癔症C.消化道感染，怀疑伤寒D.中枢神经疾病，怀疑脑疝E.外伤，怀疑盆腔骨折4.分诊护士最恰当的
11、处理是：A.优先普通外科急诊B.优先神经外科急诊C.急诊按序就诊D.回家继续观察E.进一步询问病史5.肠鸣音消失的原因最可能是：A.肠穿孔B.肠血运障碍C.机械性肠梗阻D.剧痛而不敢腹式呼吸E.炎症刺激而致肠麻痹（四）A4 型题（病历串型最佳选择题）A4 型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出 46 个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。A4 型试题样题：（69 题共用题干）患者，男，63 岁。确诊慢性阻塞性肺病近 10 年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。6.采集病史时应特别注意询问：A
12、.胸痛部位、性质和伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.吸烟史D.近期胸部 X 线检查情况E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等7.体检重点应是：A.肺下界位置及肺下界移动度B.肺部啰音 C.病理性支气管呼吸音D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较E.颈动脉充盈8.确诊最有价值的辅助检查是：A.B 型超声显像B.心电图C.X 线透视或摄片D.MRIE.核素肺扫描9.【假设信息】经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是：A.维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭B.缩短住院时间C.防止形成慢性气胸D.防止胸腔继发感染E.防止循环系统受扰和引起并发症。
