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1、精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 1 / 21乡镇卫生院自查报告为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照市局印发的全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案和县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动并制订了实施方案，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：一、工作成绩1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘
2、任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 2 / 21进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制
3、度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。5、积极开展农村卫生机构对口支援工作，安排了 5 家县级医疗卫生机构对口支援 13 所乡镇卫生院，安排 13 所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县 248 所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设，最大限度
4、地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力，提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力，从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理，制定了各专干的聘用及考核管理办法，所有专干的聘用必须由卫生院申报，卫生局审批后精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 3 / 21录用，未经上级主管部门许可，卫生院不得随意更换，确保了卫生院专职人员队伍的稳定性，有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。二、存在问题1、
5、由于历史原因，个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小，现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法：正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法：卫生局通过调查摸底统计，将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后，重新调配使用。以提高设备使用率，方便群众就医。3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。为稳步推行国家基本药物制度，切实解决群众“看病难、看病贵” ，贯彻落实好党和国家的惠民政策，我们强化措施、狠抓落实、扎实推进“药品三
6、统一工作” 。现将我辖区药品“三统一”工作自查情况汇报如下：一、我院成立了“三统一“工作领导小组，由院长任组长。制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 4 / 21使我院药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。二、我院从 2011 年 7 月至今一直由“三统一”企业配送，基本药物使用率 100%。三、我辖区标准化村卫室 8 家，已全部与“三统一”签订合同，药品由“三统一”采购。四、我们已对我院全体职工进行基本药物临床指南培训，目前临床医生能做到合理安全使用基本药物。“三
7、统一”配送过程种存在的主要问题：1.配送企业药品品种不太全面，个别必须药品不能满足医院及村卫生室临床用药。如急救药品。2.药品配送过程中送货不及时。3、部分药品价格偏贵。在今后的工作中我们下决心实施好国家基本药物制度改革，加大宣传监管工作力度，健全药品“三统一”工作长效监管机制，确保药品“三统一”工作顺利推进。周河镇卫生院 2014 年卫生工作自查报告2014 年我院在县卫生局的大力支持和精心指导下，紧抓卫生民生工程、巩固基层医改、食品药品安全、 “双提升”工程等重点工作，着眼于“早、好、实” ，周密部署、强化措施，圆满地各项序时目标任务。现将工作开展情况简要汇报如下：一、目标任务完成情况精品
8、文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 5 / 21大力实施卫生民生工程。1、新农合。2014 年的新农合参合人数共 8982 人，参合率达到%。2014 年度，我镇参合农民住院补偿人 245 次，补偿费用万元，补偿比例为%；门诊补偿人 8121 次，补偿费用万元，补偿比例为 60%;慢性病 16 人次，补偿费用万元；特殊病种就诊 11 人次，补偿费用万元；农村孕产妇分娩住院 86 人次，补偿费用万元；同时，加大对卫生站监管力度，圆满完成 2014 年度新农合筹资工作；2、继续做好落实重大传染病病人的医疗救治工作。卫生局下达县艾滋病、结核病等任务、 。截止 11 月
9、底，已经全面完成。3、认真做好提高妇女儿童健康水平项目。妇幼保健院下达县婚检任务、农村住院分娩补助。截止 11 月底，婚检已完成 81 对，完成率%；农村分娩补助 85 人，完成率 100%,补偿金额万元；计划免疫任务 1234 剂次，1-11 月份实际接种 1223 剂次，完成率 99%。4、基本公共卫生服务工作。加强公共卫生服务能力建设，我院规范设置公共卫生科室，调配了公共卫生人员，实行公共卫生服务工作包保责任制，组建乡、村二级包保网络和服务团队，各项基本公共卫生服务项目扎实开展。截止 12 月份，全县共规范化建立了居民档案 6152 份，完精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -
10、全程指导写作 独家原创 6 / 21成率 90%；健康教育工作规范开展，认真做好传染病及突发公共卫生事件的报告及处置，今年我镇无突发公共卫生事件发生；进一步加强孕产妇、儿童保健工作；65 岁及以上老年人健康规范管理 1265 人次，每年免费提供一次全面健康体检；高血压患规范管理 592 人、糖尿病患者规范管理112 人。积极配合疾控中心，共规范管理重型精神病人 19人；卫生监督协管工作扎实推进。巩固完善医改工作。一是认真落实乡村医生相关政策。进一步加强对在岗乡村医生的管理，对辖镇所有在村卫生室工作的村医又重新进行了认定和公示，确保所有在岗人员均具备从业资格，对不具备从业资格的乡村医生坚决予以清
11、退分流,同时,根据各村实际,积极引进、培养新一代村医；根据实际情况，在镇域范围内统筹调剂现有在岗村医，确保各村卫生室能够正常开展日常工作;三是积极化解债务。二是认真实施药品零差率销售。自 2010 年 9 月 1 日起，卫生院、卫生站全部实行药品零差率销售。基层卫生服务体系建设。卫生院执行“双提升工程” 。一是坚持深入开展医院管理年、医疗质量万里行和优质服务活动，认真落实医疗核心制度，重点加强了医疗技术临床应用、医院感染管理；成立了医疗质量控制领导小精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 7 / 21组，开展医疗质量考核，每季度开展一次乡镇卫生院病例、处方互评活
12、动；二是加强医疗安全管理。完善了医疗安全管理制度，深入开展了平安医院创建活动，有效化解医疗风险，改善了医患关系；三是进一步细化医务人员医德考评和医师定期考核、护士定期考核的措施，规范医疗服务行为，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平；四是倡导人文服务，加强医德医风建设。严抓严管医德医风，杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。进一步落实了首诊医生负责制 、 服务承诺制 、和责任追究制 ，落实“八个不准、八项承诺”等有关规定，镇卫生院制定”制度汇编” ，按章行事，医务人员的职业行为得到了有效的规范。6 月 12-15 日，深入各医疗机构进行门诊、住院病人满意度调查工作，对“双提升”要求
13、的“十个一点、五坚持、五制止”等规定都能熟记，并运用到实际工作中，双提升活动的开展有力的促进了医务人员素质的整体提高。加强医疗机构及医疗质量监督。研究拟定卫生院设置规划方案；继续深入推进“三好一满意” 、 “抗菌药物专项整治”等活动，群众满意度显著提升；切实加强卫生监督，严厉打击非法行医，进一步强化医疗服务监管、医疗质量检查及县场集中整顿活动。打击非法行医 1 起。医疗县场、精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 8 / 21公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生、执业卫生等单位监督覆盖率达 100%，违法行为查处率 100%。建立健全医疗纠纷人民调解机制，成功调解
14、医疗纠纷 2 起，妥善处理解决各类医疗纠纷。缓和医患之间的关系。认真落实医疗废弃物处置管理办法，规范处置医疗废弃物，医疗废弃物工作顺利开展。中医药工作。进一步加强中医药服务能力建设和中医药人才队伍建设，规范设置了中医科少配备 2 名中医专业技术人员，村卫生室逐步配备以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生，推广中医药适宜技术。 卫生监督和食品安全综合协调。认真做好本地食品安全组织、协调工作，今年我镇无重大食品安全事故发生。切实加强卫生监督执法，严厉打击非法行医，督导公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生、执业卫生等单位监督覆盖率达100%。卫生应急和疾病防控工作。认真做好突发公共卫生事件应急
15、处置工作，开展卫生应急大练兵活动，完成卫生应急培训工作任务,认真做好应急能力评估工作，扎实推进疟疾、碘缺乏病等地方性疾病防治，加强艾滋病、结核病等传染病防控工作。三、2014 年工作思路坚持以十八届三中全会精神为指导，围绕让群众“看精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 9 / 21得上病、看得起病、看得好病、少生疾病”目标，继续深入推进巩固完善基层医改工作，认真实施卫生民生工程，进一步提高突发公共卫生事件应急能力，加强医疗质量管理和医疗卫生服务监管，做好食品药品安全保障，统筹推进各项卫生工作。 认真落实国家基本药物制度，巩固医改成果，切实解决群众看病难、看病贵问题。 食品安全综
