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1、上饶县中小学德育研究课题申 报 书课题名称 课题负责人 负责人所在单位（盖章） 研究起讫时期 联系电话（区号） 邮政编码 通讯地址 电子信箱 课题编号：2填表说明1、 本表请用钢笔认真如实填写（以同样规格，可以打印填表），书写要清晰、工整。2、 本表报送一式 3 份，其中 1 份原件，2 份复印件。用 A4 复印，于左侧装订成册。3、 每个课题限报负责人一名。4、 填写中如栏目篇幅不够，要自行加页。5、 申报书须经课题负责人所在学校审核，签署意见并加盖公章后方可报送。6、 课题编号及第七、八、九项不用填写。3一、基本情况课题名称负责人姓名 性别 民族 出生年月 行政职务 专业职务 研究专长最后
2、学历 本科姓名 性别 年龄 学历 专业 职称 职务 工作单位 具体分工主要承担研究任务人员4二、负责人和课题组成员近期取得的与本课题有关的研究成果及工作基础1、研究成果姓名 年龄 职称 著作、论文、实验报告名称 获奖级别（出版）52工作基础6三、课题论证1、对研究课题的论证：本课题研究目标、理论假设、基本内容、重点和难点；国内同类课题研究状况；本课题的理论意义和实践意义。72、对课题实施和完成条件的论证：负责人的研究水平、组织能力和时间保证；参加者的研究水平和时间保证；资料设备，科研手段。8四、实施方案（具体操作过程和研究方法）9五、预期研究成果序号 研究阶段（起止时间） 成果名称 成果形式 承担人1234510六、学校推荐意见七、县教体局项目评审组意见八、县教育体育局审批意见单位公章：项目主管领导签名：年 月 日单位公章：单位负责人签名：年 月 日评审组负责人签名：年 月 日11九、课题结题情况评审方式 鉴定专家组成人员 评审结论
