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1、土方回填工程检验批报验申请表工程名称 通化铁路材料厂地块 8#楼 8# 编号 01-01-C010-1致：通化市建筑设计院有限责任公司监理分公司（监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：项目经理部 (章) 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日 期 土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002编号：01-01-C117-1工程名称 通化铁路材料厂地块 8#楼 8#分项工程名称 土方回填（1） 验收部位总承包单位 长春铁道建设工程（集团）有限责任公司 项目经理 杨子祥 专业工长专业承包单位 项目经理 施工班长施
2、工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定允许偏差或允许值（mm）场地平整检查项目 桩基基坑基槽 人工 机械管沟地（ 路 ）面 基础 层施工单位检查评定记录监理(建设) 单位验收记录1 标高 -50 30 50 -50 -50主控项目 2 分 层 压 实 系 数 设计要求1 回填土料 设计要求2 分层厚度及含水量 设计要求一般项目 3 表面平整度 20 20 30 20 20施工单位检查评定结果：质量检查员 ： 年 月 日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技术负责人 ： 年 月 日施工检查记录编 号 01-01-C033-1工程名称 通化铁路材料厂地块 8#楼 8#检查日期检
3、查部位 检查项目检查依据：检查内容：检查结论：复查结论：复查人： 复查日期：施工单位专业技术负责人 专业质检员签字栏旁站监理记录 工程名称 通化铁路材料厂地块 8#楼 8# 编 号 B3-1开始时间 结束时间 日期及天气监理的部位或工序：施工情况：监理情况：发现问题：问题处理：备注：监理单位名称： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日施工单位名称： 质检员（签字）： 年 月 日土方回填分项工程报验申请表工程名称 通化铁路材料厂地块 8#楼 8# 编号 01-01-C010-1致：通化市建筑设计院有限责任公司监理分公司（监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：项目经理部 (章) 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日 期 土方回填（1）分项工程质量验收记录编号：01-01-C118-1工程名称 通化铁路材料厂地块 8#楼 8# 结构类型 检验批数 0总承包单位 长春铁道建设工程（集团）有限责任公司 项目经理 杨子祥 项目技术负责人专业承包单位 单位负责人 项目经理序号 检验批名称及部位、区段 施工单位检查评定结果 监理或建设单位验收结论说明:检查结论项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师或建设单位项目专业技术负责人年 月 日
