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1、第 1、二章 免疫学绪论1.免疫是机体的免疫系统识别并清除抗原性异物的功能。正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。2.抗原性异物有入侵的病原体及其毒素、体内衰变细胞、基因突变产生的肿瘤细胞等。3.免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害物质。免疫防御功能过高会引起超敏反应，过低或缺失可发生免疫缺陷病。4.免疫监视：机体免疫系统及时识别及清除体内出现的“非己”成分。该功能失调时，可导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。5.免疫自稳：主要通过自身免疫耐受和免疫调节来维持。该功能正常时，机体可及时清除体内异物，而对自身成分保持免疫耐受；异常时，可发生
2、自身免疫性疾病（免疫耐受功能异常）或生理功能紊乱。6.固有性免疫（非特异性免疫）是种群在长期进化过程中逐渐形成的防御功能，经遗传而获得，不能针对特定抗原，亦称天然免疫。特点：先天具有；无特异性；无记忆性；作用快而弱。主要机制：皮肤、粘膜物理屏障作用（皮肤粘膜/血-脑/血-胎屏障） ；皮肤与粘膜局部分泌的抑菌和杀菌物质的化学效应；非特异性效应细胞（中粒、单核/巨噬细胞（M） 、NK 细胞等）和效应分子（补体、溶菌酶、细胞因子等）的生物学作用。7.特异性免疫（获得性、适应性免疫）：个体发育过程中接触特定抗原（决定簇）而产生，仅针对该特定抗原（决定簇）而发生反应。特点：a.特异性：特定免疫细胞克隆仅
3、能识别特定抗原（决定基） ；应答过程形成的效应细胞和抗体仅与诱导其产生的抗原（决定基）发生特异性反应。b.记忆性：在抗原特异性 T/B 淋巴细胞增殖分化阶段，有部分 T/B 淋巴细胞中途停止分化，成为静息状态的免疫记忆细胞。c.耐受性：自身反应性免疫细胞接受抗原刺激后，也可针对特定抗原产生特异性不应答，即产生自身免疫耐受。选择：1.免疫对机体是：（ E ）A.有害的 B.有利的 C.有利也有害 D.有利无害 E.正常条件下有利，异常条件下有害2.固有免疫应答的作用特点是 （ C ）A.维持时间较长； B.经克隆扩增和分化，有免疫记忆； C.不经克隆扩增和分化，作用迅速，无免疫记忆；D.主要参与
4、的分子是特异性抗体； E.以上均不是。3.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为 （ A ）A.免疫监视 B.免疫自稳 C.免疫耐受 D.免疫防御 E.免疫识别4. 免疫防御功能低下的机体易发生：（C ）A.肿瘤 B.超敏反应 C.反复感染 D.自身免疫病 E.移植物排斥反应5.免疫监视功能低下的机体易发生：（A ）A.肿瘤 B.超敏反应 C.反复感染 D.自身免疫病 E.移植物排斥反应填空：1.免疫系统是由免疫器官和组织、免疫细胞和免疫分子组成，具有免疫防御、免疫监视、免疫自稳（自身耐受和免疫调节）三大功能。2. 在体内有两种免疫应答类型，一种是固有免疫，另一种是适应性免疫。3. 特异性
5、免疫应答有 特异性、耐受性 和 记忆性三大特点。4.非特异性免疫应答有先天具有、无特异性、无记忆性和作用快四大特点。简答：免疫系统的组成与功能？或答：免疫系统组成由免疫器官和组织：（1）人类中枢免疫器官包括骨髓和胸腺，是造血干细胞分别分化为 B 细胞和 T 细胞的场所。 （2）周围免疫器官包括脾、淋巴结、淋巴小结及全身弥散的淋巴组织。它们是成熟的 T 细胞和 B 细胞定居以及对抗原应答的场所。免疫细胞：分为（1）免疫活性细胞，包括 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞。 （2）辅佐细胞在免疫应答中的主要作用是呈递抗原，故又称抗原呈递细胞（APC） ，主要有树突细胞、单核细胞和巨噬细胞。B 细胞是抗原特
6、异性呈递细胞。 （3） 、其它细胞三类，如 NK 细胞、单核巨噬细胞、嗜中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞及肥大细胞。免疫分子：（1）免疫球蛋白，即由 B 细胞转化而成的浆细胞所分泌的抗体，分为 IgG、IgA、IgM、IgD 和 IgE 五类。(2）补体, 是血清中存在的一组具有酶活性的、不稳定的能帮助抗体溶解靶细胞的一组蛋白，称补体系统。(3）细胞因子, 指由活化的免疫细胞和某些基质细胞分泌的、介导和调节免疫应答及免疫反应的小分子蛋白类因子。(4）HLA 分子, 人类白细胞抗原，即人的主要组织相容性抗原。免疫系统具有免疫防御，免疫监视，自身耐受和免疫调节的功能，其中自身耐受和免疫调节统称为免疫自身
7、稳定。第三章 抗原1、 抗原：能与 T 细胞的 TCR 及 B 细胞的 BCR 结合，促进其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。 特性：免疫原性 抗原性2、 半抗原：能与对应抗体结合出现抗原-抗体反应、但不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原。它只有抗原性，不具免疫原性，又称不完全抗原。与蛋白质结合后具备完全抗原的能力。3、 免疫原性：即抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。4、 抗原性（免疫反应性）：即抗原与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞有特异性结合的能力。5、 抗原表位：指存在抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。其性质、数量和空间构像决
8、定了抗原的特异性。6、 T 细胞表位：被 TCR 识 别 的 抗 原 表 位 称 为 T 细 胞 表 位 。 表 位 成 分 为 蛋 白 质 降 解 后 的 多 肽 ， 多 存 在 于 抗 原 分 子 内 部 ， 类 型 大 多 属 于 线 性表 位 ， T 细 胞 对 其 的 识 别 具 有 MHC 限 制 性 。7、 B 细胞表位:被 BCR 识别的抗原表位，表位成分为天然多肽、多糖、脂多糖、有机化合物，多存在于抗原分子表面，类型属于构象表位或线性表位，B 细胞对其的识别不需要 MHC 分子参与。8、 TD-Ag：即胸腺依赖性抗原，此类抗原刺激 B 细胞产生抗体时依赖于 T 细胞辅助，又称
9、 T 细胞依赖性抗原。9、 TI-Ag：即胸腺非依赖性抗原，该类抗原刺激机体产生抗体时无需 T 细胞的辅助，又称 T 细胞非依赖性抗原。10、交叉反应：抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反应。11、共同抗原表位：不同抗原之间有相同或相似的抗原表位（决定簇） ，称为共同抗原表位。12、异嗜性抗原：指一类与种属无关，存在与人类，动物与微生物之间的共同抗原。13、超抗原：浓度极低即可刺激一大批 T 细胞克隆，产生极强免疫应答的抗原。14、佐剂：是一种非特异性免疫增强剂，预先或同抗原一齐注射到机体，能增强对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。15、丝裂原：亦称有丝分裂原，可与淋巴细胞
10、表面相应受体结合，使细胞发生有丝分裂，并增殖。在体外：可以非特异性地刺激多克隆的淋巴细胞活化（使静止的淋巴细胞转化为淋巴母细胞） 。1、为什么说医用破伤风抗毒素既是抗体又是抗原？答：医用破伤风抗毒素（属于动物免疫血清） 破伤风类毒素 免疫动物（马）动物血清中含大量抗毒素（免疫血清经精制提纯）人体（用于特异性治疗和紧急预防） 。 动物免疫血清对人体有两重性：提供特异性抗体，中和细菌的外毒素，防治疾病。 属于异种动物蛋白质，可引起超敏反应，有免疫原性。 2、影响抗原分子免疫原性的因素1)异物性：是指抗原与自身成分相异或未与宿主胚胎期免疫细胞接触过的物质。抗原与机体之间种系关系越远、组织结构差异越大
11、、免疫原性越强。同种异体间，由于遗传类型不同、组织细胞结构也有差异，也具有免疫原性。凡胚胎时期未与免疫活性细胞接触过的自身成分也有免疫原性。2)理化状态：分子量大小：一般分子量大于 10KD 免疫原性较强，在一定范围内分子量越大免疫原性越强；化学性质：一般蛋白质抗原的免疫原性强，核酸和多糖的抗原性弱，脂质一般没有抗原性；结构的复杂性：苯环氨基酸能增强抗原的免疫原性；物理状态：一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强，颗粒性抗原强于可溶性抗原；分子构象和易接近性：BCR 易接近的抗原决定簇免疫原性强。3)机体因素：遗传因素、年龄、性别和健康状态。4)免疫方法：免疫抗原的剂量、途径、次数以及免疫佐剂
12、的选择。3、T 与 B 细胞表位、TD-Ag 与 TI-Ag 比较答：T 与 B 细胞表位的比较TD-Ag 与 TI-Ag 比较特性 T 细胞表位 B 细胞表位表位受体 TCR BCRMHC 分子 必需 无需表位性质 主要是线性多肽 天然的多肽、多糖、脂多糖、有机化合物表位大小 812 个氨基酸（CD8T 细胞） ；1217 个氨基酸(CD4T 细胞) 515 个氨基酸、57 个单糖或 57 个核苷酸表位类型 线性表位 构象表位；线性表位表位位置 抗原分子任意部位 抗原分子表面第四章 免疫球蛋白1、抗体（Ab）：是 B 细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一种蛋白质，主要存在于血清等体液中，
13、能与相应抗原特异性地结合，具有免疫功能。2、免疫球蛋白（Ig）： 是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。3、Ig 超变区：在 Ig 分子 VL 和 VH 内，某些区域的氨基酸组成、排列顺序与构型更易变化，这些区域为超变区。4、Ig 可变区：在 Ig 多肽链氨基酸(N 端)，L 链 1/2 与 H 链 1/4 区域内，氨基酸的种类、排列顺序与构型变化很大，故称为可变区。 5、Ig 恒定区：靠近 C 端氨基酸序列相对稳定的区域，称为恒定区。分别占重链的 3/4 和 1/2。6、Fab：即抗原结合片段，每个 Fab 段有一条完整的轻链和重链的 VH 和 CH1 功能区构成，可以与抗原表位发生
14、特异性结合。7、Fc：即可结晶片段，相当于 IgG 的 CH2 和 CH3 功能区，无抗原结合活性，是抗体分子与效应分子和细胞相互作用的部位。8、抗体分子的 Fc 受体：IgG 和 IgE 可通过其 Fc 段与表面具有相应受体的细胞结合，产生不同的生物学作用。9、抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)：IgG 与靶细胞表面抗原特异性结合，表达 Fc 受体的效应细胞（NK 细胞、巨噬细胞、中性粒细胞）表面的 Fc 受体与靶细胞表面 IgG 的 Fc 段结合，直接杀伤靶细胞。 NK 细胞是介导 ADCC 的主要细胞。10、单克隆抗体（mAb）：是由一克隆 B 细胞-骨髓瘤杂交瘤细胞产生的抗单一
15、表位的，类与型均一的高度特异性抗体。11、多克隆抗体（pAb ）多个抗原决定基机体多种抗体的混合物。单项选择：1.抗体分子中与抗原结合的部位是（ E ） A.CH1 B.CL C.CH2 D.CH3 区 E. VH 与 VL 区2.可将 IgG 分解成 F(ab)2 和 pFC 的酶是（C ） A.木瓜蛋白酶 B.胰酶 C.胃蛋白酶 D.激肽原酶 E.脂氧化酶3.抗体（E） A.都是 Ig B.由浆细胞产生 C.均为糖蛋白 D.多数是 球蛋白 E.以上均对多项选择题：1.重链具有 5 个功能区的 Ig 分子是（C E ） A.IgG B. IgA C.IgM D.IgD E.IgE2.可与在免疫家兔中制备的抗人 IgA 抗体反应的是（B D E） A.兔 IgM B.人 轻链 C.兔 IgG D.人 轻链 E.人 IgA HVR 区3、McAb（A B C D E） A.可应用于导向药物; B.区分不同的细胞膜分子; C.检测 T 细胞亚群 D.检测外周血的 B 细胞数
