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1、鼻咽拭子采集要点及注意事项样管：应为塑料管，要求为：长度约10cm，直径约1.5-2cm，容量为10ml，管口带有螺旋丝，管盖内有气垫圈。二、拭子：用带有无菌聚丙烯纤维头或脱脂棉头的聚丙烯杆的拭子。三、采样液：用 Hank 氏液，有市售半成品或自己配制。1、10倍 Hank 氏母液的制备：（1）所需液体：A 液：构成成分 重量或体积NaCl 80gCaCl2 1.4gKCl 4gMgSO47H2O 2g双蒸水 约450mlB 液：构成成分 重量或体积Na2HPO4 0.6gKH2PO4 0.6g葡萄糖 10g双蒸水 约450mlC 液：1%酚红溶液：16ml（注：1%酚红溶液的配备：在乳钵内加
2、入酚红1.0g、 1mol/l 的 NaOH 溶液4-7ml，研磨使其完全溶解，在用双溜水稀释到100ml，高压消毒，在室温或4贮存）（2）10倍 Hank 氏母液配置方法：依次在水中溶解上述成分；将 B 液慢慢地加到 A 液中，同时不断搅拌；然后加入 C 液；加双溜水到1000ml；加压过滤除菌（或加氯仿2ml） ；4贮存。2、Hank 氏使用液的制备：将10倍 Hank 氏母液500ml 加到4500ml 双蒸水内，摇匀；8磅20分钟，高压灭菌；冷却到室温，可用5.6%NaHCO 3调 PH 值7.0-7.2；分装采样管，每个管中4ml；置-20冷冻保存备用（若无污染，可使用半年） 。（注
3、：5.6% NaHCO 3溶液的配备：称重5.6g NaHCO 3溶解到100ml 双蒸水中，分装，高压灭菌，置-20冷冻保存备用。 ）四、采样方法：1、咽拭子：（1）将咽拭子在采样液中充分浸润，向上提起离开液面，在管壁上反复挤压几下；（2）让病人头部微仰，嘴张大，并发“啊”音，露出两侧咽扁桃体，手持拭子在病人两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次；（3）将拭子头浸入采样液中，把拭子头部与管壁接触几下，使标本尽量多的保存在采样液中，弃去拭子手捏尾部部分。2、鼻拭子：（1）将咽拭子在采样液中充分浸润，向上提起离开液面，在管壁上反复挤压几下；（2）让病人头部自然放松，
4、将拭子贴鼻孔壁慢慢转动进入病人一鼻孔内，至鼻腭处，然后边擦拭边旋转慢慢取出。以同一拭子，用同样的方法擦拭另一鼻孔；（3）将鼻拭子放入已收集咽拭子的采样管中，方法同步骤四、1、 （3） 。这样，一支采样管中就有一支咽拭子、一支鼻拭子，即所谓的鼻咽拭子管。五、注意事项：1、采样对象应为发病3日之内且发热38者；2、采样液应放在冷藏箱（放冰排）中，带到采样地点。3、采样管容量应为10ml 左右，不宜太大，以免影响标本的后期处理；4、采样管要用塑料管，防止运输过程中发生意外；5、鼻咽拭子的杆最好是加长的，便于采样时使用；6、鼻拭子的头部应尽量做的小些，以避免采样时给病人鼻部带来不适；7、采样管中的液体不要多于4ml，以免影响样本的浓度；8、必要时，可采集双份鼻咽拭子，作为平行样；9、采集完的标本应立即放在4冰箱内（若现场没有冰箱，可立即放入冷藏箱内） ，在24小时内用冷藏箱运送至实验室进行检测（同时，附带详细的样本登记表） 。若24小时内不能送达，需置70以下保存；10、当有不明原因肺炎病例发生时，可采集气管抽取物。
