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1、急诊科危重患者院内安全转运的护理 温谦 王晓林 山东省泰山医学院附属医院急诊科 山东省泰山医学院附属医院急诊监护室 摘 要： 目的 分析和研究急诊科危重患者院内安全转运护理。方法 将我院急诊科在2014 年 12 月-2015 年 12 月期间收治的 315 例危重患者作为研究对象, 在院内安全转运中加强护理, 统计转运期间患者安全隐患发生情况。结果 在转运期间, 共有 26 例患者发生安全隐患, 其安全隐患发生率为 8.25%。结论 急诊科在院内转运危重患者的时候, 在全过程中都需要加强护理, 密切监视患者生命体征变化, 确保其生命安全。关键词： 急诊科; 危重患者; 院内安全转运; 护理;
2、 安全隐患; 急诊科作为医院中的主要科室, 是抢救危重患者的重要平台, 但是对于危重患者来说, 为了实施更加准确、有效的治疗, 在之前还需要对病情做出进一步的诊断和检查, 因此需要在各科室中转运。其中在转运过程中, 由于受到各方面因素的影响, 患者很容易发生不安全事件, 对患者的生命健康安全产生威胁, 因此在这一过程中必须加强护理, 保证患者院内转运安全1。本文主要是针对我院急诊科收治的危重患者院内转运安全实施护理, 对其临床资料进行回顾性分析, 现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料将我院急诊科在 2014 年 12 月-2015 年 12 月期间收治的 315 例危重患者作为研究对象,
3、 其中男性患者 179 例, 女性患者 136 例;其中 57 例脑血管意外, 48 例多发伤, 35 例呼吸衰竭合并心衰, 34 例心肌梗死, 34 例重度颅脑损伤合并脑疝, 24 例骨折, 23 例胸腹部外伤, 19 例刀砍伤患者, 15 例宫外孕, 11 例消化道出血, 11 例急性中毒, 4 例其他患者。1.2 方法所有患者在院内安全转运中加强护理, 其具体措施如下: (1) 转运前的准备和预处理措施。患者在入院后, 护理人员需要严密监测患者的生命体征变化情况, 并做好交接班工作, 在前 10min 同时相关科室, 以便该科室在患者转运前做好准备2。其中准备工作主要包括起到准备、供氧装
4、置准备、各种管道准备、转运体位和方式准备等方面3。 (2) 转运过程中中的护理措施。在转运过程中, 护理人员首先需要保证患者护理顺畅, 如果患者呼吸道出现较多分泌物, 则需要及时清理干净, 以免造成患者呼吸困难;其次还需要密切关注患者病情变化, 保证患者体位舒适, 一旦发现患者出现异常情况, 如心跳骤停、休克等;最后还需要加强心理护理, 患者如果意识较为清醒的话, 在转运途中常常会产生烦躁、紧张、恐惧等情绪, 护理人员需要通过自身的语言、行为动作来及时的安慰患者, 通过娴熟、有条不紊的操作来给予患者自信心、安全感, 进而更好的配合诊断和治疗。其中护理人员还需要对转运途中患者的病情变化以及检查结
5、果做好详细记录, 为后续治疗提供参考。 (3) 转运后的护理措施。当患者所有检查都做完后, 护理人员需要将患者稳妥、安全的转移到病床上, 并注重对患者隐私的保护。同时转运护理人员和病房护理人员之间还需要做好交接工作, 其中包括口头交接和书面交接两个部分, 确保病房护理人员能够全面、详细的了解患者的疾病信息, 以便后期更好的实施护理, 提高护理质量, 保证患者安全。1.3 观察指标统计转运期间患者安全隐患发生情况。2 结果在转运期间, 共有 26 例患者发生安全隐患, 其安全隐患发生率为 8.25% (26/315) 。其中 9 例 (2.86%) 转运途中管道滑脱, 4 例 (1.27%) 转
6、运途中心跳停止, 3 例 (0.95%) 脑疝, 3 例 (0.95%) 休克, 1 例 (0.32%) 窒息, 4 例 (1.27%) 转运护理不当, 2 例 (0.63%) 相关科室转运前未接到通知。3 讨论对于危重患者院内转运护理来说, 是一个连续护理、治疗以及监护的过程, 因此护理人员必须树立良好的风险意识和安全意识, 对患者病情做好有效评估, 确保患者在整个院内转运过程中都能够得到优质护理。在本次研究结果中显示, 通过加强护理后, 急诊科危重患者院内安全隐患的发生率仅为 8.25%, 患者的生命健康安全得到保障。综上所述, 急诊科在院内转运危重患者的时候, 在全过程中都需要加强护理, 密切监视患者生命体征变化, 确保其生命安全。参考文献1郑米娅, 张旭芬.急诊科危重患者院内安全转运的护理配合J.中医药管理杂志, 2017, 25 (03) :147-148. 2徐凤霞.安全转运护理模式在急诊科危重患者院内转运中的应用效果J.中外医学研究, 2016, 14 (35) :127-128. 3钱丽华.急诊科危重病患者院内安全转运的护理管理J.中医药管理杂志, 2016, 24 (14) :85-86.
