《急性上消化道出血患者的护理分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急性上消化道出血患者的护理分析（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、急性上消化道出血患者的护理分析 赵双喜 潘亚娟 武汉市第三医院消化内科 摘 要： 目的 试分析急性上消化道出血的有效护理方法。方法 将 2015 年 11 月至 2016年 10 月在我院接受诊治的 60 例急性上消化道出血患者进行分组研究;随机将患者分为观察组和对照组, 每组 30 例;对照组给予常规护理, 观察组实施针对性护理干预。结果 资料统计结果显示, 观察组患者的治疗总有效率为 90.00% (27/30) , 高于对照组的 76.67% (23/30) (P0.05) , 可进行分组研究。1.2 方法。对照组患者给予常规护理, 观察组实施针对性护理干预, 方法为: (1) 针对性的
2、临床观察, 由于患者属于急性发病状态, 因而生命体征的变化非常明显, 大出血的情况下患者出现失血性休克的可能性非常高, 因此护理人员要对患者的脉搏给予持续性的监测;此外, 患者还有可能会出现尿量异常的情况, 所以护理人员还要密切观察患者的尿量变化, 并严格注意是否有再出血的情况; (2) 心理干预, 患者由于缺乏专业的医学知识并担心治疗效果, 因而很容易出现紧张、焦虑和过分恐惧的负面情绪;因此, 护理人员首先要将疾病相关知识和治疗方法以及治疗期间的注意事项告知患者, 帮助患者适应治疗康复过程中的角色转变, 并通过成功治疗案例的讲解帮助其树立信心;此外, 还要多与家属进行沟通和交流, 避免其将负
3、面情绪传递给患者; (3) 健康宣教, 通过一对一宣教和发放健康手册的方式, 帮助患者进一步了解自身疾病;并在整个治疗过程中, 注重培养患者的生活习惯, 对于有吸烟、饮酒不良习惯的患者, 要给予必要的提醒和监督, 杜绝患者在未经医护人员告知的情况下, 使用保泰松以及阿司匹林等损伤胃黏膜的药物; (4) 饮食干预, 对于食管、胃底静脉曲张破裂以及出现恶心、呕吐反应的患者应该严格禁食, 并在执行前向患者进行健康宣教;对于出血量较少, 恶心呕吐反应相对较轻的患者, 可适当的给予清淡的流质食物, 以促进溃疡的愈合;当患者出血停止之后, 在对饮食进行调整, 一般情况下应遵循营养丰富、易消化的原则2, 但
4、在制订具体饮食计划时还应充分考虑患者的个人饮食习惯, 以免其出现抵触情绪。1.3 评价指标。比较两组患者的治疗效果: (1) 治愈, 患者的临床症状、体征消失, 出血停止, 大便潜血阴性; (2) 有效, 患者的临床症状和出血较治疗及护理干预前有所改善, 大便潜血阳性; (3) 无效, 患者的症状和出血情况无明显改善或出现加重的迹象3。另通过一对一调查的方式比较两组患者对于护理服务的满意度。1.4 统计学分析。研究借助 SPSS 19.0 软件对所有数据进行汇总和比较。并以 (s) 表示计量资料;通过对数据进行检验, 并对观察组和对照组的数据进行对比, 以 P0.05表示两组之间存在统计学差异
5、。2 结果2.1 两组患者的治疗效果对比。经治疗, 观察组患者的疗效优于对照组 (P0.05) , 附表 1。表 1 两组患者的治疗效果比较 下载原表 2.2 两组患者对于护理服务的满意度对比。一对一调查显示, 观察组患者对于护理服务的满意度高于对照组 (P0.05) , 附表 2。表 2 两组患者的满意度比较 下载原表 3 讨论就目前的医疗水平来看, 在急性上消化道出血的治疗中, 激光止血、气囊填塞、灌注去甲肾上腺素、内镜下止血以及高频电凝止血等均是常用且具有较好效果的措施4。但另一方面, 由于疾病的突发性以及高风险, 再加上患者缺乏专业的医学知识, 因而很容易出现各种负面情绪, 这样不仅影
6、响其依甚至有可能性影响最终的疗效和康复5;研究中我们对观察组患者实施了针对性护理干预, 相对于传统护理方法而言, 其最大的特点在于所有护理行为的开展均结合患者的个人实际情况, 并将患者的主观感受列为评估护理质量的主要指标, 这也在一定程度上体现了“以人为本”的核心价值观。研究结果的数据对比显示, 观察组患者的疗效和满意度均高于对照组 (P0.05) , 提示了针对性护理干预的应用价值, 这也与文献资料的记载基本吻合6-7。综上所述, 我们得出结论:在急性上消化道出血患者的治疗中, 配合应用针对性护理干预能够提升疾病治疗效果并推动和谐护患关系的建立, 方法经研究验证效果确切。参考文献1刘兰芹,
7、叶丽, 黄燕君.层次化护理对急性非静脉曲张性上消化道出血患者BRS 评分及护理满意度J.世界华人消化杂志, 2017, 25 (03) :287-292. 2留凤, 徐金明, 徐红, 等.急性非静脉曲张性上消化道出血患者二次出血的临床护理干预效果J.世界华人消化杂志, 2016, 24 (13) :2051-2055. 3常秀萍.临床分级护理对急性非静脉曲张性上消化道出血患者的干预效果J.现代消化及介入诊疗, 2016, 21 (02) :350-351. 4李桂桂, 许晓, 崔俊燕.综合护理模式在急性上消化道出血患者治疗中的应用效果观察J.内科, 2015, 10 (01) :128-129+123. 5许香.整体护理措施在上消化道出血患者急救中的临床分析J.大家健康 (学术版) , 2013, 7 (06) :6+8. 6葛俏洁, 杨丹东.中医护理在急性上消化道出血患者中的应用J.中国中医急症, 2012, 21 (05) :859-860. 7沈爱萍, 余莲英, 沙卫红, 等.3042 例上消化道出血患者的临床特点分析及护理J.护理学报, 2011, 18 (04) :9-13.
