《口服氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的临床效果及不良反应分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口服氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的临床效果及不良反应分析（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、口服氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的临床效果及不良反应分析 袁里朝 金华市中心医院 摘 要： 目的:分析口用服氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析笔者所在医院 2014 年 1 月-2015 年 1 月收治的复发性念珠菌阴道炎患者 200 例, 均分成两组, 对照组采用常规治疗措施, 试验组采用口服氟康唑治疗, 比较两组患者临床治疗效果及不良反应。结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。1.2 方法两组患者均在月经结束 7 d 后, 开始接受治疗。对照组患者采用洁尔阴 (成都恩威制药有限公司) 清洗, 1 次/d,
2、 15 min/次, 采用 15 ml 混合温水 500 ml使用, 治疗时间为 30 d。试验组患者给予口服氟康唑 (上海信谊金朱药业有限公司, 国药准字 H10960285) 治疗, 患者分早晚两次服用, 1 粒/次, 连续口服30 d。1.3 观察指标与评价标准比较两组患者临床治疗效果及不良反应。临床治疗效果, 分为显效、有效、无效。显效:患者瘙痒明显减轻, 烧灼性临床病症显著消失, 真菌检查呈现为阴性;有效:患者反复性阴道炎虽有好转, 但症状没有完全消失;无效:患者真菌性检查为阳性, 患者阴道炎病症没有好转, 甚至炎症加重。治疗总有效率= (显效+有效) /总例数100%。1.4 统计
3、学处理本次研究使用 SPSS 19.0 软件对所得数据进行统计分析, 计数资料以率 (%) 表示, 采用 X 检验;计量资料以 (s) 表示, 采用 t 检验, 以 P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者治疗效果比较试验组患者治疗总有效率明显高于对照组, 比较差异有统计学意义 (P0.05) , 见表 1。表 1 两组患者治疗效果比较 下载原表 2.2 两组患者不良反应发生率比较试验组不良反应发生率明显低于对照组, 比较差异有统计学意义 (P0.05) , 见表 2。表 2 两组患者不良反应发生率比较 下载原表 3 讨论反复性的阴道炎患者临床症状表现为白带呈现豆腐渣形状, 黏
4、膜充血, 下体烧灼感严重。念珠菌引发的阴道炎具有反复发作特点, 很多患者均接受过不同程度的抗真菌感染, 在一定程度上已经产生抗药性, 治疗较难5-7。在临床治疗中针对不同类型的阴道炎症采用不同的治疗措施, 如细菌性阴道炎, 在治疗细菌性阴道炎时一般采用局部药物治疗;滴虫性阴道炎采用全身用药, 首选药物为甲硝唑;念珠菌性阴道炎在治疗过程中采用局部治疗或者全身用药8-9。本次研究中对照组采用的局部用药, 试验组采用口服用药。氟康唑是一种药品颜色为白色, 化学分子式为 C13H12F2N6O 的药品, 药性较强, 特别在抗真菌的药性上特别突出, 比如在治疗反复发作的念珠菌阴道炎时患者口服药物后, 氟
5、康唑可快速作用患者体内的念珠菌细胞色素 (P-450) , 限制念珠菌活动能力, 减少其繁殖活性, 减少念珠菌细胞上的固醇生物合成, 从而杀死真菌细胞, 达到消灭炎症的目的10-12。氟康唑药物口服效果比静脉注射效果好。据很多研究结果显示, 氟康唑在临床上作用念珠菌的效果显著, 在抑制念珠菌代谢功能同时减少念珠菌细胞合成, 从而减少阴道炎症反应, 提高阴道炎治疗结果10-11。在治疗过程中, 患者不应进行性生活, 保证阴道清洁, 定时清洗内裤, 少食用异味较大食物, 清淡饮食。患者制定具体的身体健康锻炼计划, 通过运动方式提高身体机能, 提高患者身体抵抗力, 增强患者自我治愈能力, 抵抗念珠菌
6、侵蚀, 尽快恢复健康12-13。本次研究结果显示, 口服氟康唑药品治疗的试验组, 在经过 30 d 的连续治疗后, 阴道炎患者明显感到下体症状消失的患者共有 98 例, 总有效率为 98.0%, 但对照组患者中仅有 60 例经过治疗后症状明显消除, 总有效率为 60.0%, 比较差异有统计学意义 (P0.05) 。本次对不良反应进行统计, 发现试验组患者在治疗中共出现不良反应者 4 例, 对照组 13 例, 比较差异有统计学意义 (P0.05) 。可见两种药物治疗均有不良反应出现, 如患者下体红肿、恶心, 甚至部分严重的患者出现肾功能异常情况。综上所述, 在阴道炎特别是念珠菌性阴道炎具有反复发
7、作特点, 口服氟康唑治疗效果确切, 临床发现口服药物后患者病情明显改善, 患者阴道复发率明显减少, 可以明显改善阴道炎患者的生活质量, 同时氟康唑用药更加安全, 值得临床推广使用。参考文献1张红梅.氟康唑结合硝酸咪康唑栓应用于复发性念珠菌性阴道炎中的疗效探究J.临床医学研究与实践, 2016, 1 (27) :89-90. 2林玉平, 彭新萍.克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果观察J.北方药学, 2016, 13 (12) :62-63. 3张朝晖.克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎患者的临床疗效J.中国民康医学, 2015, 27 (24) :27-28. 4周维.氟康
8、唑联合硝酸咪康唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效研究J.医学信息, 2016, 29 (4) :83-84. 5姜美芳.克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎 49 例疗效观察J.医学理论与实践, 2015, 28 (23) :3243-3244. 6杨丽珍.氟康唑联合硝酸咪康唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效研究J.当代医学, 2015, 21 (13) :120-121. 7张燕, 卢结文, 陈云卿, 等.硝酸咪康唑栓与硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗念珠菌性阴道炎的不良反应比较J.青岛医药卫生, 2015, 47 (3) :179-180. 8方洁, 王心, 尚丽新, 等.盐酸特比萘芬联合
9、氟康唑治疗反复发作念珠菌性阴道炎的疗效和安全性J.武警医学, 2015, 26 (2) :122-123. 9王娜梅, 崔琳, 马春芬, 等.苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察J.中国中药杂志, 2015, 40 (5) :978-980. 10彭琳云.氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎 30 例J.中国民族民间医药, 2016, 25 (16) :80. 11Chaitanya T, Vandana K E, Parvati B, et al.Screening of vulvovaginal infections during pregnancy in resource
10、constrained settings:Implications on preterm deliveryJ.Journal of Infection and Public Health, 2016, 10 (4) :431-437. 12Anas M, Wiyasa I W A, Slamet R, et al.Microorganism spectrum of nonspecific vaginitis in women of infertile couples recognized by s-Ig A uterine cervix secretionJ.Asian Pacific Jou
11、rnal of Reproduction, 2016, 5 (6) :467-470. 13Theodoropoulos D S, Stockdale C K, Duquette D R, et al.Inhalant allergy compounding the chronic vaginitis syndrome:characterization of sensitization patterns, comorbidities and responses to sublingual immunotherapyJ.Archives of gynecology and obstetrics, 2016, 294 (3) :541-548.
