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1、儿科学号_姓名_科室_分数_一、单选题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（共 50 分，每题 1 分）1患儿男，7 岁。因早搏行心电图检查，诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特征 ( )AP波提前，可与前一心动的 T 波重叠BP-R间期在正常范围C早搏后代偿间歇不完全D如伴有变形的 QRS 波则为心室内差异传导所EP波后不应出现无 QRS-T 现象21 岁患儿，平素易患肺炎，喂养困难，身材较同龄儿矮小，智力发育落后，体检两眼眼距宽，外眦上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，下列哪项诊断可能性最大( )A21-三
2、体综合征B先天性甲状腺功能低下C苯丙酮尿症D18-三体综合征E13-三体综合征3男，10 月，体重 7.5kg，腹泻 6 天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，先考虑 ( )A低血镁B低血钠C低血钙D碱中毒E高血钠4持续至生后 2 周以上，逐渐加重的黄疸，伴肝大，白陶土便，首先考虑的病因是 ( )A溶血病B生理性黄疸C新生儿肝炎D新生儿败血症E胆道闭锁5肺动脉瓣区第 2 音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病 ( )A室间隔缺损B房间隔缺损C法洛四联症D肺动脉狭窄 E艾森曼格综合征6关于幼儿期的划分哪项是正确的 ( )A生后满 28 天36 个月B生后满 28 天24 个月C生后满
3、1 月36 个月D生后满 12 月24 个月E生后满 12 月36 个月7小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是 ( )A4872 周B23 周 C48 周D1012 周E23 月810 个月男婴，体重 7kg 腹泻 3d，蛋花汤样大便，每日排便 20 余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢冷，血 CO -CP6.75mmol/L，前8 小时补液错误的是 ( )A补液速度为 810ml/(kgh)B扩容后选用 2:3:1 液 700ml 静脉滴注C见尿补钾，溶度 0.2%D首先用 2:1 等张含钠液 140ml 扩容E补充累计损失量 100200ml/kg9影响结核性脑
4、膜炎预后的主要因素如下，哪项除外 ( )A治疗晚、治疗不当B原发耐药菌株感染C小婴儿病死率高D合并有肺门结核者E晚期、脑膜脑炎型预后最差10急性肾炎引起水肿的主要机理是 ( )A大量蛋白尿引起的低蛋白血症B高血压引起的心力衰竭C醛固酮增多引起的水钠潴留D肾小球滤过率下降E全身毛细血管通透性增加11下列哪些选项检查的是诊断 GHD 最可靠的方法 ( )A睡眠刺激实验测定血清 GHB测定夜间血清 GHC运动实验测定血清 GHD胰岛素刺激试验测定血清 GHEGHRH 刺激实验12女孩青春期的一般年龄范围是 ( )A910 岁到 1718 岁B1112 岁到 1516 岁 C1011 岁到 1718
5、岁D1112 岁到 1718 岁E1213 岁到 1819 岁13为提高面粉蛋白质的生物价值，应将其与哪种食物混合食用 ( )A米粉B玉米粉C大豆粉D牛奶E鸡蛋14除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的 ( )A压力 0.691.96kPaB白细胞数 0510 /LC糖定量为 2.24.4mmol/LD蛋白定量为 0.20.4g/LE氯化物定量为 90100mmol/L1511 岁小儿腕部骨化中心应有 ( )A8 个B9 个C10 个D11 个E12 个16一足月新生儿，顺产，生后 1 分钟 Apgar 评分 8 分，HR 70 次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生 1 小时后
6、上述症状明显改善，HR 降至 45 次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是 ( )A产前感染性肺炎B正常生理性特点C产时感染性肺炎D新生儿肺透明膜病E吸人性肺炎17低钾血症的临床表现正确的是 ( )A腱反射亢进B神经肌肉兴奋性降低C神经肌肉兴奋性增高D心电图 T 波高尖E低钾低氯性碱中毒，尿液均呈碱性18治疗蛋白质-热能营养不良，哪项错误 ( )A注意去除病因B改善喂养，调整饮食C促进消化和代谢功能D不应过快地改掉原有饮食E营养不良越重，越应早期供应足够的热能19遗传性球形红细胞增多症末梢血中的球形红细胞可占红细胞的百分比是多少 ( )A10%B80%C4060%D60%80%
7、E20%40%20初乳的特点是 ( )A量少，色黄，含较多的蛋白质，维生素 A 和矿物质含量丰富B量少，色黄，含较多的脂肪，维生素 A 和矿物质含量丰富C量少，色黄，含较多的乳糖，维生素 A 和矿物质含量丰富D量少，色黄，含较多的脂肪，维生素 A 和矿物质含量较少E量少，色黄，含较多的蛋白质，维生素 A 和矿物质含量较少21男孩青春期的一般年龄范围是 ( )A1112 岁到 1821 岁B1213 岁到 1821 岁C1314 岁到 1820 岁D1314 岁到 2022 岁E1415 岁到 2022 岁22患儿 2 岁;易得肺炎 45 次/年，同时有腹泻病史，查血IgA26mg/L，IgG、
8、IgM 正常，其诊断可能为 ( )A选择性 IgA 缺乏症BIgG 亚类缺陷病C先天性低丙球血症D严重联合免疫缺陷症E高 IgE 综合征23先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列哪项不正确 ( )A21-羟化酶缺乏症患儿，尿液 17-酮类固醇水平有增高B皮质醇和 ACTH 浓度常在正常范围内C17-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中去氧皮质酮明显增高D11-羟化酶缺乏症患儿，尿液 17-羟类固醇水平有增高E失盐型 21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显增高24男，5 岁。自幼易疲劳，平时稍活动即气促。体检：体重 15kg，安静时口周发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第 3 肋间可闻级收缩期杂音，初步印象
9、为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症，则可能出现下列哪一项改变 ( )A心电图显示右心室肥厚B心电图显示左心室肥厚C心导管测肺小动脉阻力增高DX 线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈E脉压增大，有毛细血管搏动25关于青春期的描述哪项是错误的 ( )A青春期第二性征迅速发育B体格生长开始加速 C女性生殖器官包括卵巢、子宫和乳房D月经初潮是女性性功能发育的主要指针E女孩 14 岁后、男孩 16 岁后无第二性征出现为性发育延迟2613 岁男孩，诊断为复杂部分性癫痫，经卡马西平治疗后，已 1 年半未发作。下一步应该 ( )A行血药浓度测定B重复脑电图检查C按原量继续服卡马西平D该药可以逐渐减量E停服卡
10、马西平274 岁小儿，1 个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下 1cm，结核菌素试验(+)，胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为 ( )A支气管肺炎B支气管淋巴结核C原发综合征D淋巴结核E粟粒性肺结核28下列哪一点不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点 ( )A惊厥多见于 6 个月至 3 岁的小儿B发作前均有发热，多在发病初期体温骤升时发生C惊厥呈全身性，持续时间不超过 10 分钟D多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染E发作 1 周后脑电图异常29接种卡介苗后，局部化脓形成小溃疡，恰当的处理方法是 ( )A切除脓肿溃疡B切开引流C局部涂抗生素软膏D局部涂异烟肼软膏E
11、不做任何处置303 岁男孩，解黏液血便，体检：右下腹腊肠样包块，最有诊断价值的辅助检查是 ( )AB 超BCTC查胃肠钡餐透视D灌肠气钡双重造影E乙状结肠镜检31关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的 ( )A生理性黄疸B马牙C乳腺肿大D红臀E假月经32女婴，4 月龄。近 3 个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断，10 天前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检：发育、营养差，肛周有皮疹，中愈外扩，浅表淋巴结末扪及，口腔粘膜被覆白斑，似雪口状，心、肺无特殊，肝、脾不大。两下肢松软，针刺足底无收缩反应。X 线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为 ( )A先天性胸腺发育不全B先
12、天性低丙种球蛋白血症C重症联合免疫缺陷病D选择性 IgA 缺乏症E淋巴细胞核苷磷酸化酶缺陷症33化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续 10 分钟，应首选下列哪种止惊药( )A苯巴比妥 58mg/(kg.次)，立即肌注B地西泮 0.20.3mg/(kg.次)，缓慢静推C10%水合氯醛 50mg/(kg.次)，灌肠D氯丙嗪 lmg/(kg.次)，静注E异戊巴比妥 5mg/(kg.次)，静注343 个月婴儿，合理的喂养方式是 ( )A单纯母乳喂养B牛乳+米糊C母乳+鸡蛋D牛乳+豆浆E牛乳+鸡蛋35治疗缺铁性贫血，口服铁剂正确的是 ( )A三价铁比二价铁易吸收B一般为每次 1-2mmol/kgC宜与牛奶
13、同服D餐后服药E服药 3 周无效，应考虑是否有诊断错误36糖尿病母亲患儿，易发生下列情况，但除了 ( )A新生儿窒息B低血糖C巨大儿D低钙血症E新生儿破伤风37Lennox-Gastaut 综合征的主要临床特点，下列哪项不符合 ( )A主要从婴儿期起病B临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作C脑电图背景活动异常，有大量 1.5Hz 的慢棘慢综合波D大多数患儿智力低下E治疗困难，预后不良38以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症 ( ) A智力正常B骨化中心发育正常C多数青春发育期延迟D身材矮小E身体各部分比例均匀39新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位，正确的是 ( )A离肛门下缘 1
14、cmB齿状线上 2cmC齿状线部位D齿状线隐窝处E齿状线 lcm 以下40结核性脑膜炎患者病变常侵犯脑神经，最常见者为 ( )A动眼神经瘫痪B面神经瘫痪C外展神经瘫痪D三叉神经瘫痪E以上都不是41人体最主要的供能营养素是 ( )A蛋白质B脂肪C碳水化合物D维生素E纤维素42肾炎性肾病不同于单纯性肾病之点为 ( )A水肿明显B大量蛋白尿C有血尿、高血压D胆固醇增高E血浆白蛋白降低更明显431 岁小儿，因发热、咳嗽 5 天，腹泻 3 天，无尿 1 天入院。体格检查：呼吸深快，唇红，前囟眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音，CO -CP 为 8.0mmol/L，血清钠 125mmol/L，以下处理哪项不正确 ( )A应予纠正酸中毒B第 1 天补液总量 120140ml/kgC第 1 天补 2/3 张含钠液D累积损失量于 12 小时内补完E忌扩容，以防脑水肿44在身材矮小的儿童中，哪种情况下其骨龄发育是正常的 ( )A先天性肾上腺皮质增生症B体质性青春期延迟C生长激素缺乏症D甲状腺功能减低症 E家族性矮身材45新生儿窒息的生化改变中，下列哪项错误
