损伤适应部分病理学多选题

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1、1组织、细胞的适应和损伤一、单项选择题(A 型题)1.全身性营养不良时,最早发生萎缩(atrophy)的器官或组织是( )A.脂肪组织 D.骨骼肌B.心肌 E.肝C.脑2.* 萎缩的心肌细胞内常可出现( )A.橙色血质 D.疟色素B.脂褐素 E.含铁血黄素C.黑色素3.* 引起脑萎缩的常见原因是( )A.颈内动脉分支栓塞 D.颅内压升高 B.乙型脑炎 E.结核性脑膜炎 C.脑动脉粥样硬化4.* 不伴有细胞增生(hyperplasia)的肥大器官常是( )A.乳腺 D.心脏B.肾 E.扁桃体C.前列腺5.* 化生(metaplasia)不可能发生在( )A.肾盂粘膜上皮 D.宫颈柱状上皮B.结缔

2、组织 E.神经纤维C.支气管柱状上皮6.心肌脂肪变性(虎斑心)最明显表现在心脏的( )A.室间隔 D.左心室乳头肌B.左心室前壁 E.左心室后壁C.右心室7.肝细胞脂肪变性(fat degeneration) 所形成的细胞内空泡其主要成分是( )A.脂褐素 D.类脂 B.脂蛋白 E.胆固醇C.中性脂肪8.细胞坏死(necrosis)的主要形态标志是( )A.线粒体肿胀 D.胞质脂滴增加B.核碎裂 E.自噬胞增多C.胞质嗜酸性增强9.不属于凝固性坏死(coagulation necrosis)的病变是( )A.肝阿米巴脓肿 D.肾梗死B.心肌梗死 E.肝细胞嗜酸性小体C.干酪样坏死10.* 不发

3、生纤维蛋白样坏死(fibrinoid necrosis)的组织为( )A.神经纤维 D.心肌间质B.肾小球 E.心瓣膜C.小动脉11.* 不能根据肉眼改变而加以确定的坏死为( )A.凝固性坏死 D.坏疽B.纤维蛋白样坏死 E.液化性坏死C.酶性脂肪坏死12.与坏死形态改变发生最密切相关的细胞器是( )A.高尔基复合体 D.线粒体B.内质网 E.核糖体C.溶酶体13.区别组织坏死与尸体组织自溶(autolysis)最无诊断价值的病理变化是( )A.中性粒细胞浸润 D.核碎裂、溶解B.充血反应带 E.间质纤维蛋白样坏死C.病灶呈楔形14.细胞坏死过程中,核变小,染色质浓聚,被称之为( )A.核内包

4、涵体 D.核分裂相B.核溶解 E.核固缩2C.核碎裂15.中枢神经系统的坏死常为( )A.脂肪坏死 D.凝固性坏死B.坏疽 E.液化性坏死C.干酪样坏死16.坏死组织经腐败菌作用后,常可发生( )A.凝固 D.坏疽B.梗死 E.脂肪坏死C.栓塞17.属不可逆性的病变是( )A.水样变性 D.线粒体肿胀B.脂肪变性 E.内质网扩张C.核碎裂18.与组织发生自溶的相关因素是( )A.对自身组织形成抗体 D.缺氧 B.内源性酶释放 E.毒素作用C.细菌感染19.不称之为玻璃样变(hyaline degeneration)的病变为( )A.Aschoff 小体 D.Councilman 小体B.鲁塞尔

5、(Rusell)小体 E.马洛里(Mallory)小体C.内格里(Negri)小体20.不发生机化(organization)的病灶是( )A.鳞形化生 D.纤维蛋白样坏死B.新月体 E.心瓣膜赘生物 C.血肿21.* 应用免疫组织化学技术常能检测到免疫球蛋白的病变是( )A.矽结节 D.阿米巴脓疡 B.纤维蛋白样坏死 E.伤寒性肉芽肿C.结核结节二、多项选择题(X 型题)22.萎缩心肌的电镜形态特点包括( )( )( )( )( )A.自噬泡增多 D.内质网减少B.线粒体减少 E.肌原纤维增多C.溶酶体增多23.脑实质萎缩可发生于( )( )( )( )( )A.脑动脉粥样硬化 D.乙型脑炎

6、 B.脑积水 E.脑动脉栓塞C.脑脓肿24.萎缩的心脏在肉眼上常表现( )( )( )( )( )A.体积缩小 D.心肌呈褐色B.心室内膜呈虎斑状 E.乳头肌变粗C.冠状血管呈扭曲状25.* 易发生化生的组织为( )( )( )( )( )A.关节软骨 D.宫颈粘膜B.支气管粘膜 E.胃粘膜C.横纹肌26.* 好发鳞形化生(squamous metaplasia)的部位有( )( )( )( )( )A.宫颈 D.阴道壁B.肾 E.口腔粘膜C.支气管27.属于细胞可复性损伤的超微结构改变是( )( )( )( )( )A.核碎裂 D.自噬泡增多B.线粒体肿胀 E.核蛋白体脱失C.内质网扩张28

7、.实质细胞脂肪变性多见于( )( )( )( )( )A.心 D.肾上腺 B.肝 E.神经元C.肾29.* 组织、细胞发生坏死时,其形态改变多样,可包括( )( )( )( )( )A.核固缩、碎裂和溶解 D.炎细胞浸润B.胞质嗜酸性增加 E.细胞结构、轮廓立即消失C.基质和纤维裂解330.多数凝固性坏死的形态特点为( )( )( )( )( )A.多呈灰白色或灰黄色 D.易并发感染B.组织干燥 E.原有组织结构、轮廓保存C.界限不清31.常引起液化性坏死(liquefaction necrosis)的疾病有( )( )( )( )( )A.肝阿米巴脓肿 D.乙型脑炎B.肺脓肿 E.化脓性脑膜

8、炎 C.脑梗死灶32.引起血管壁纤维蛋白样坏死的常见疾病有( )( )( )( )( )A.肾移植排异反应B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.恶性高血压E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎33.* 可发生坏疽(gangrene) 的器官或组织是 ( )( )( )( )( )A.皮肤 D.脾B.肺 E.子宫C.阑尾34.湿性坏疽(moist gangrene)的病理特征包括( )( )( )( )( )A.与正常组织分界清楚 D.伴全身中毒症状B.高度水肿 E.恶臭味C.呈污黑色35.因组织坏死脱落而形成溃疡(ulcer)的部位是( )( )( )( )( )A.呼吸道粘膜 D.血管内膜B.胃粘膜 E.

9、皮肤C.膀胱粘膜36.形态上被称之为玻璃样变的病灶为( )( )( )( )( )A.Councilman 小体B.肾小管上皮细胞内吸收蛋白C.Negri 小体D.血浆蛋白浸润血管壁内E.浆细胞内积聚合成的球蛋白(Rusell 小体)37.* 淀粉样变(amyloidosis)病灶的病理形态特点为( )( )( )( )( )A.呈嗜伊红性 D.电镜显示原纤维结构B.刚果红染成桔红色 E.内含淀粉类物质C.集中分布于细胞内38.易发生营养不良性钙化(dystrophic calcification)的病灶是( )( )( )( )( )A.血吸虫卵 D.干酪样坏死灶B.动脉粥样硬化斑块 E.脂

10、肪坏死C.血栓39.* 转移性钙化(metastatic calcification)常累及的部位是( )( )( )( )( )A.肾 D.肠B.胃 E.胆囊C.肺4答 案 :1. A 21. B 2. B 22. A.B.C.D 3. C 23. A.B 4. D 24. A.C.D 5. E 25. B.D.E 6. D 26. A.B.C 7. C 27. B.C.D.E 8. B 28. A.B.C 9. A 29. A.B.C.D 10. A 30. A.B.E 11. B 31. A.B.C.D 12. C 32. A.B.C.D.E13. D 33. A.B.C.E 14. E

11、 34. B.C.D.E 15. E 35. A.B.C.D.E16. D 36. A.B.C.D.E17. C 37. A.B.D 18. B 38. A.B.C.D.E19. A 39. A.B.C 20. A 解 说 :2.萎缩是细胞合成代谢降低、分解代谢增强的结果。在此过程中,一些细胞器逐渐减少,自噬泡增多,从而形成脂质过氧化的生物膜结构的残质体,即为脂褐素(lipofuscin),后者常可见于萎缩的心肌细胞、肝细胞和肾上腺皮质网状带细胞的胞质内。3.萎缩是一种缓慢发展的过程,只在某些作用强度较小而持续缓慢的因素作用下,才可引起脑实质的萎缩,因此在本题中只有动脉粥样硬化才符合这种条件。par4.心脏体积增大只能通过心肌纤维肥大而造成,而其他器官常因含有不稳定型细胞,如导管或腺样上皮细胞或造血细胞,故这些器官的肥大常伴有细胞增生,故本题的正确答案为心脏。5.化生通常发生

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