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1、1延安市乡镇卫生院影像培训班放射学考试题一、 名词解释（每个 4 分，共 20 分）1、空气支气管征 2、Codman 三角3、龛影 4、肾自截5、孟（Monteggia）氏骨折二、 填空题（每空 2 分，共 30 分）1、 左右主支气管交接处形成的气管分叉角度约为 度，一般不应超过 度。2、 大叶性肺炎的病理分期为 、红色肝样变期、 和消散期。发病开始 小时内，往往没有明显的 X 线征象。3、 原发综合征由 、 、及 -三者组成，为原发结核的典型表现。4、 法洛四联症是 型先天性心脏病中最常见的一种畸形。是、和右心室肥厚四种异常的联合畸形。5、 骨折的愈合过程可分为四期，即 、原发骨痂连接期
2、、 及塑形期。6、 胃肠道穿孔的主要 X 线征象是 。三、 选择题（每题 2 分，共 30 分，全部为单选）1、形成肺门阴影最重要的解剖结构是：A、肺静脉 2B、肺动脉 C、淋巴组织 D、支气管 E、神经 2、右侧支气管异物致呼气性活瓣阻塞时，纵隔摆动的方向是：A、吸气时纵隔向左移位 B、呼气时纵隔向右移位 C、吸气时纵隔向右移位，呼气时不动 D、呼气时纵隔向左移动，吸气时恢复原位 E、呼气与吸气时均不见摆动 3、化脓性肺炎的 X 线特征表现是：A、肺气囊 B、厚壁空洞 C、斑片状小病灶 D、炎性浸润灶 E、脓气液 4、一个典型急性血行播散型肺结核病人的 X 线征象是：A、肺野透光度降低 B、
3、肺纹理稀疏 C、 “三均匀”现象 D、肺纹理增强 E、胸膜反应 5、中心型肺癌较早期的间接征象是：A、阻塞性肺气肿 B、阻塞性肺不张 C、阻塞性肺炎 D、肺脓肿 E、支气管扩张 6、下列哪类型的肺癌易形成空洞？A、小细胞未分化癌 B、大细胞未分化癌 C、腺癌 D、肺泡上皮癌 E、鳞状上皮癌 7、纵隔神经源性肿瘤的好发部位是：A、前上纵隔 B、前下纵隔 C、中纵隔上部 D、中纵隔下部 E、后纵隔脊柱旁沟 8、胃癌最好发的部位是：A、胃大弯 B、贲门部 C、胃底部 D、胃窦部 E、胃体部 9、十二指肠球部溃疡的直接 X 线征象是：A、球部变形 3B、黏膜紊乱 C、龛影 D、球部局限性压迹 E、球部
4、激惹征10、先天性肛门闭锁 X 线检查的最佳时间是：A、婴儿出生后 1012 小时 B、婴儿出生后 810 小时 C、婴儿出生后2024 小时 D、婴儿出生后立即检查 E、婴儿出生后 48 小时 11、胃肠道憩室于钡餐造影时最不易充盈的是：A、食道囊状憩室 B、胃憩室 C、十二指肠憩室 D、Meckel 憩室 E、结肠憩室 12、CT 扫描与普通体层相比较，其最大的优点是：A、密度分辨率高 B、空间分辨率高 C、成像速度快 D、显像功能齐全 E、操作技术简单13、肺动脉高压 X 线征象中，下述哪项最常见？ A、右下肺动脉增宽15mm B、肺动脉段突出3mm C、肺动脉圆锥突出7mm （右前斜位
5、） D、肺门残根状改变 E、右心室肥大14、肺外围有一圆形阴影，轮廓清楚，完整，直径3cm，中央有爆玉米花状钙化，其余肺野清晰，无自觉症状，首先考虑：A、结核球 B、错构瘤 C、纤维瘤 D、血管瘤 E、肺癌15、透视发现右前上纵隔有一椭圆形块影，其中有斑点状致4密影，可随吞咽动作向上移动，首先考虑：A、甲状腺瘤 B、胸腺瘤 C、畸胎瘤 D、支气管囊肿 E、恶性淋巴瘤四、 问答题（每题 10 分，共 20 分）1、 简述支气管肺癌的 X 线表现？2、 静脉尿路造影一侧肾脏不显影，常见于那些原因？标准答案一、1、当实变区内有较大的含气支气管时，因其与实变肺组织形成对比，故可见支气管影象，称为空气支
6、气管征。2、当骨膜反应性新生骨的中央部分被迅速发展的肿瘤组织破坏，在两端残留的骨膜新生骨就形成了三角形影象，称 Codman 三角，亦称袖口征。3、胃肠道壁上的溃疡，达到一定深度可使钡剂充盈，在切线位投影，即显示一突出的影象，称为龛影。4、肾结核时，病变波及整个肾脏，全肾广泛破坏，肾盂肾盏不能辨认，并最后形成肾大部分或全肾钙化且肾功能完全丧失，称为肾自截。5、孟（Monteggia）氏骨折，是指尺骨上 1/3 骨折合并桡骨小头脱位。二、1、6085，902、充血期，灰色肝样变期，6123、原发病灶，淋巴管炎，淋巴结炎54、紫绀，肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨5、肉芽组织修复期，骨性愈合期6
7、、膈下游离气体三、1、B 2、D 3、A 4、C 5、A 6、E 7、E 8、D 9、C 10、C 11、D 12、A 13、A 14、B 15、A 四、1、支气管肺癌起源于支气管和肺泡上皮及腺体，组织学分为鳞癌、未分化癌、腺癌和细支气管-肺泡癌。X 线表现因发病部位不同而不同。（1）中心型肺癌：发生于肺段支气管的近端，早期局限在支气管内，可无异常 X 线征象；肿瘤阻塞支气管，出现阻塞性肺气肿、肺不张或肺炎的间接 X 线征象；肿瘤若向支气管外生长，则见肺门增大和肿块；晚期肺不张和肿块同时存在，产生典型的横“S”征。（2）周围型肺癌：早期呈边界不清的结节或片状影，以后出现典型分叶状肿块，边缘毛刺形成，中心坏死形成癌空洞。细支气管-肺泡癌表现为孤立性结节、肺炎样浸润、弥漫粟粒、结节或斑片状影，病变融合形成癌性肺实变。2、 （1）先天性孤立肾或一侧肾切除。（2）异位肾，肾脏常异位于盆腔或胸腔。（3）一侧肾脏发育不全。（4）肾盂积水，继发于结石、肿瘤、炎性狭窄所致尿路6阻塞。（5）肾脏疾病，例如肾结核感染自截、肾盂肾炎后萎缩、肾血管疾病等。但需注意，常规静脉尿路造影未显影者尚不能判定该肾无功能，如采取双剂量造影及延迟摄片仍有可能显影。
