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1、免疫的概念 机体识别“自身”与“非己”抗原 对自身抗原形成天然免疫耐受 对“非己”抗原产生排除作用,从而确保自身的完整和稳定。免疫系统的功能 免疫防御:针对病原微生物或其它抗原异物的免疫保护作用。免疫监视:识别、清除体内突变细胞和病毒感染细胞的功能。免疫自稳:识别和清除体内衰老、死亡细胞,维持机体内环境稳定的功能。免疫系统的组成 免疫器官 免疫细胞 免疫分子白细胞分化抗原(CD)概念 指白细胞在分化成熟和活化过程中出现或消失的细胞表面分子。 也分布于某些非造血细胞表面T 细胞的表面标志及分群抗体、免疫球蛋白概念,区别 B 细胞识别抗原后活化增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合的球
2、蛋白具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白抗体都是免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不都是抗体。抗体是生物学和功能上的名称,免疫球蛋白是结构和化学本质上的概念免疫球蛋白的结构、功能区. 基本结构:四肽链结构 可变区和恒定区L 链:VL 区 CL 区H 链:VH 区 CH1 区CH2 区CH3 区CH4 区(IgM,IgE抗体的生物学活性各类免疫球蛋白的特性及功能 IgG 由淋巴结和脾脏的浆细胞产生。2、 在血清中含量最高,约占血清 Ig 总量的 75%。3、 是血液循环中主要的防御性抗体,能激活补体、中和病毒、中和毒素、调理吞噬。4、能通过胎盘,对新生儿抗感染起重要作用。5、 再次免疫应答产生 Ig
3、G,为高亲和力抗体。6、可与葡萄球菌蛋白 A(SPA )结合,用于免疫诊断Ig M 分子量最大,血清 IgM 为 5 聚体(巨球蛋白)2、由脾脏中的浆细胞产生,是个体发育过程中出现最早的抗体,胚胎晚期已能合成。如新生儿血清 IgM 含量增高,则表示宫内感染。3、血清 IgM:能激活补体,其杀菌、溶菌、调理吞噬及凝集作用强于 IgG。4、在免疫应答的早期发生,是重要的早期防御性抗体,对感染的早期诊断有意义。成人血清 IgM 含量增高,则表示有近期感染。5、天然 ABO 血型抗体为 IgM.IgA 特殊结构: 血清型:大多数为单体分泌型(sIgA):J 链连接的二聚体+分泌片sIgA 是粘膜局部抗
4、感染的重要因素出生后 46 个月开始合成,412 岁达成人水平sIgA 可通过母乳传递给婴儿IgD 主要存在于成熟 B 细胞表面,是 B 细胞的抗原识别受体 血清中含量很少。Ig E 1、由鼻咽部、扁桃体、支气管、胃肠道粘膜固有层的淋巴组织中的浆细胞产生。2、在血清中含量最低。3、亲细胞性:与肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜上的 FcR 结合。4、介导型超敏反应。5、过敏性疾病或寄生虫感染时升高抗原 凡能刺激机体免疫系统诱导特异性免疫应答并能与相应免疫应答产物(产生的抗体或致敏淋巴细胞)在体内或体外发生特异性反应的物质,称之为抗原。免疫原性 某一特定抗原只引起某种特定的免疫应答,即产生针对该抗原的特异
5、性抗体和/或致敏淋巴细胞抗原性 某一特定抗原只与相应的抗体和/ 或致敏淋巴细胞特异性结合完全抗原 具有免疫原性和抗原性的物质半抗原、只有抗原性,没有免疫原性的物质特异性 是指抗原刺激机体产生免疫应答,并与应答产物发生反应所显示的专一性,是指物质之间的相互吻合性或针对性抗原决定簇 是位于抗原表面,决定该抗原特异性的特殊化学基团, 共同抗原 两种不同的抗原具有相同或相似的抗原决定簇,互称为共同抗原抗体对具有相同或相似抗原决定簇的不同抗原发生反应,称为交叉反应(简述完全抗原与半抗原的区别。试述抗原的基本特性 ,一是诱导免疫应答的能力,也就是免疫原性,二是与免疫应答的产物发生反应,也就是抗原性。医学上
6、的重要抗原有哪些?根据抗体产生是否需要 T 细胞辅助分类1.胸腺依赖性抗原(TD 抗原)2.胸腺非依赖性抗原(TI 抗原)超抗原根据抗原与机体的亲缘关系分类 1.异种抗原 2.同种异型抗原 3.自身抗原: 4、异嗜性抗原什么是异嗜性抗原?举例说明。是一类与种属特异性无关,存在于人、动植物和微生物之间的共同抗原。Forssman 抗原豚鼠脏器SRBC大肠杆菌 O86人 B 血型物质有共同抗原肺炎链球菌 14 型人 A 血型物质有共同抗原大肠杆菌 O14人结肠粘膜疾病发病原因、辅助诊断疾病抗原抗体反应的原理及特点 Ag 决定簇和 Ab 分子超变区相互作用(相互吻合,具有互补性分子表面特异的可逆的弱
7、结合力 特异性 比例性 可逆性抗原抗体反应的影响因素 Ag/Ab 自身因素 环境因素 抗原抗体反应的类型 1.沉淀反应2.凝集反应3.补体参与的反应4.中和反应5.免疫标记凝集反应 细菌、红细胞等颗粒性抗原或表面覆盖抗原的颗粒性物质(如红细胞、聚苯乙烯颗粒等) ,与相应抗体在适当电解质存在下,形成肉眼可见的凝集现象,称为凝集反应间接凝集反应 用人工方法将可溶性抗原(或抗体)吸附或偶联于载体上,使之成为致敏载体颗粒,再与相应抗体(或抗原)作用在适宜电解质的参与下,出现的凝集现象致敏颗粒 吸附有已知抗原或抗体的颗粒。沉淀反应概念 可溶性抗原与相应抗体发生特异性结合,在适当条件下而出现的沉淀现象补体
8、系统的概念及其组成 包括各种补体固有成分、调控补体活化的各种灭活因子和抑制因子,以及分布于多种细上的补体受体等。 固有成分 调节成分 补体受体比较补体三条激活途径的异同 补体系统具有哪些生物学作用(一)溶解细胞作用(二)调理作用(三)清除免疫复合物作用(四)炎症介质作用(五)免疫调节作用比较 HLA -I 类和 HLA -II 类分子在结构、组织分布和功能等方面的异同。HLA-类 HLA-类位置 远离着丝点 近着丝点座位/亚区 B、C、A DP、DQ、DR产物 HLA-类分子 HLA-类分子HLA 与临床医学有什么关系1. HLA 与同种器官移植的关系2. HLA 与输血反应的关系3. HLA
9、 高度多态性: 用于个体识别。4. HLA 单倍型遗传: 用于亲子鉴定。免疫应答、是指机体受抗原刺激后,免疫活性细胞(T、B 细胞)识别抗原、自身活化、增殖、分化及产生特异性免疫效应的过程免疫耐受 免疫耐受是机体免疫系统接受某种抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态抗体产生的一般规律?(1)初次反应产生抗体:当抗原第一次进入机体时,需经一定的潜伏期才能产生抗体,且抗体产生的量也不多,在体内维持的时间也较短。(2)再次反应产生抗体:当相同抗原第二次进入机体后,开始时,由于原有抗体中的一部分与再次进入的抗原结合,可使原有抗体量略为降低。随后,抗体效价迅速大量增加,可比初次反应产生的多几倍到几十倍,在体内留存的时间亦较长。T 细胞介导的细胞免疫应答过程及生物学效应超敏反应的概念 超敏反应(hypersensitivity)又称变态反应,是指机体再次接受相同抗原刺激后,发生的以组织细胞损伤或生理功能紊乱为主的特异性免疫应答。简述 I 型超敏反应的发病机制 超敏反应分型及各型之间的区别