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1、- 1 -中老年常见的疾病“高血压”长寿村叔叔阿姨们大家好：现在我和大家一起了解一下中老年常见的疾病“高血压”一、 定义：1、血压：血液流动时对血管壁产生的侧压力叫血压。它包括：收缩压和舒张压。2、血压的波动：正常情况下人体的血压是呈波浪状波动的，在 24 小时中存在两个高峰，一个低谷。但峰谷的出现时间，因人而异，不尽相同。一般情况下在上午 9：0010：00 点，下午 14：0015：00 点，是一天之中血压最高的时候，凌晨 2：00 点是血压最低的时候。所以老年人容易在凌晨发生心梗和脑梗。3、收缩压：心脏收缩射血时对动脉血管内的压力。 （90140mmhg）4、舒张压：心脏舒张时动脉内压力
2、。 （6090mmhg）5、高血压病：以体循环压力（血压）升高为主要表现的一组综合症叫高血压。高血压的临界值：14090mmhg一级：160100mmhg二级：180110mmhg三级：180110mmhg 以上二、 高血压分型：急进型（恶性）：发病急、进展快，占 5%。青壮年多见，也可见于中老年人。可表现为：视网膜出血、肾衰、心脏扩大、脑溢血、蛋白尿、血尿等，病死率高。缓进型（良性）：发病缓慢占 95%，多见与中老年人，早期无感觉，偶然发现，可以出现轻度的头痛、头晕、失眠、心悸、乏力、记忆力下降、血压波动大，各器官未受损害。此类型很容易被忽略，如果不按时、按量服药，病情严重了会损害心、脑、肾
3、。三、 高血压发病的因素：- 2 -1、父母遗传：父母均为高血压的占 45%，一方占 28%，双方无占 3%，总的占15%。2、精神紧张：司机、老师等，肾上腺素增多，小动脉收缩阻力大，会出现血压增高。3、脂肪、糖类过盛：胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高、动脉硬化造成血压增高。4、多盐：血钠增高，水份渗入血液内，血容量增大，心脏排出血量大小动脉收缩，血压增高，每人每天食盐 6 克以下为佳。5、抽烟：每次抽烟增加 1030mmhg。四、高血压的并发症：1、高血压心脏病：由于外周血管阻力大，左心室肥厚，扩张至心衰的占 89%，表现在运动后或夜间呼吸困难、憋醒、咳喘、最后心衰而亡。2、脑病：出血：脑
4、血管壁变薄、硬化、失去弹性；表现为：剧痛、恶心、呕吐、视力模糊、失明、失语、抽搐、意识不清等。脑血栓：高血压可损害脑动脉内变，加速脑动脉硬化，最后形成脑血栓。腔隙性梗塞：动脉硬化、斑块破裂，形成血栓，部分脑软化坏死。3、肾病：肾小动脉硬化、肾功能损害、纤维化玻璃样病变、肾硬化、肾萎缩、肾功能差并导致尿毒症。4、眼病：视网膜出血、渗血、水肿、青光眼等。五、老年人高血压有何症状：1、易发生并发症：心脏病、肾病、眼底出血等。2、不易控制：对药的个体差异大，因人而异，副作用大，利尿容易丢失钾，受体阻滞易心跳减弱，传导阻滞、钙拮抗剂容易下肢浮肿，血糖增高。3、压力反射敏感血压调节障碍血压波动范围大，治疗
5、困难，易发生体位高血压。我国高血压 1.3 亿，每年增加 300 万，死亡率 300 人/小时，全世界每天 3000万人死亡。六、高血压的特点：- 3 -脑猝死 100 人中高血压占 93 人，脑血栓 100 人中高血压占 86 人，冠心病 100人中高血压占 70 人。1、三高：患病率高，达 13%；死亡率高，达 50%；致残率高，心、脑、眼、肾。2、三低：知晓率低占 30%；服药低占 28%控制率低占 90%。3、三误：不坚持治疗；不难受不治疗；不按病情治疗。七、西药降压的危害：1、损伤肠胃粘膜、产生消化不良、便秘、肠胃出血、胃溃疡等。2、导致药物过敏、产生皮疹、瘙痒、药物性皮炎、荨麻疹等。3、导致肝脏损伤、出现药源性肝炎、肝细胞坏死、肝硬化等。4、导致肾脏损害、出现肾小球坏死、肾炎、尿毒症、蛋白尿等增加。5、导致性功能障碍、出现阳萎、早泄、月经不调、闭经等。6、导致心脏损害、心律不齐、心悸、心动过缓、诱发心衰。7、导致动脉损伤、出现体位性低血压、眩晕、突然晕倒、血管神经性水肿等。8、导致精神损害、嗜睡、淡漠、抑郁症等。9、导致内分泌系统损害、高尿酸血症、高钙血症、高血糖、高血脂症等。好，谢谢叔叔阿姨们的认真听讲。八 药物治疗危害：1.电解质紊乱（利尿降压） ，低钾低镁血症，诱发心律失常2.内分泌紊乱3.肝肾功能损坏4.支气管中易干咳，咽喉发痒。5.心脑血管损坏。
