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放射性同位素检查表( 年 月)场所名称: 贮存场所 操作场所应用类别: 类放射源 非密封放射性物质工作场所:甲级 乙级 丙级安保设施/措施 有 无 备注灭火器烟雾报警器硬件防雨防洪设施防火 防水软件 消防制度24 小时专人值守24 小时电视监控双人双锁硬件放射性同位素单独存放台帐防盗抢软件专人负责安保应急预案应急报告制度注:不适用的均划/整改要求:检查人员签字:被检查单位签字: 检查日期: