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干 部 任 免 登 记 表姓 名 性 别 出生年月（ 岁）民 族 籍 贯 出生地入 党时 间参加工作时间 健康状况红底照片专业技术职务熟悉专业有何专长全日制教 育毕业院校系及专业学 历学 位 在 职教 育毕业院校系及专业现 任 职 务拟 任 职 务拟 免 职 务简历奖惩情况年度考核结果任免理由称 谓 姓 名 出生年月 政治面貌 工作单位及职务家庭主要成员及重要社会关系呈报单位 （ 盖 章 ） 年 月 日 审批机关意见（ 盖 章 ） 年 月 日
