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1、医学各种参考值 、下列为一些常用检验项目的医学决定水平，仅供参考。2013-01-17 18:42:27|1、白细胞计数 （410）109/L、2、嗜酸性粒细胞 （0.050.03）109/L3、血红蛋白 成年男性 120160g/L 成年女性 110150g/L4、平均红细胞体积（MCV） 8292fl5、血小板（PLT） （100300）109/L6、网织红细胞 0.5%1.5%+、红细胞比积（HCT） 成年男性 42%49% 成年女性 37%43%1、尿糖定性与尿糖的大致含量:符号颜色变化估计尿内糖含量-颜色不变阴性:尿内无糖不变色,冷却后有少许绿色沉淀微量:少于 0.25g/dl+略有
2、颜色改变少量:0.25-0.50g/dl+绿黄色中量:约 0.5-1g/dl+土黄色大量:1-2g/dl+棕红色极大量:2g/dl2、SG 比重 1.010 一 1.025 PH 酸碱度 5 一 63、尿蛋白 30100mg/24h4、尿沉渣中白细胞 男性 02/HPF 女性 05/PHF5、尿沉淀中红细胞 0偶见/高倍视野（HPF）1、凝血酶原时间（PT） 假设对照值 11.5秒，健康个体约为 1114 秒2、白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）正常人接近对照值，但对照值取决于方法中使用的激活剂，这里假设对照值为： 3545 秒3、纤维蛋白原 2.04.0g/L4、纤溶酶原 正常人混合血浆（N
3、HPP）的 80%120%5、纤维蛋白降解产物（FDP）7.5，提示为呼吸性碱中毒。 6.0kPa高于此值且 PH5.3kPa，PO26.0kPa，代谢性酸中毒则H2CO34.7kPa，代谢性碱中毒则为 H2CO326mmol/L四十六、血清叶酸 534nmol/L（叶酸有很强的方法依赖性，各实验室应根据本实验所使用的方法，建立自己的参考值）若红细胞叶酸含量低于 227nmol/L，可肯定有叶酸缺乏。四十七、溶菌酶 413mg/L1、葡萄糖 3.616.11mmol/L 儿童 3.35.5mmolL7mmol/L空腹血糖达到或超过此值，可考虑糖尿病的诊断，但应加作糖耐量试验。若空腹血糖正常而餐
4、后 2h血糖高于 11mmolL，可诊断为糖尿病。2、糖化血红蛋白（GHB） 5.6%7.6%（总血红蛋白）1、血红素结合蛋白 0.251.80g/L1、-胎儿球蛋白（AFP） 025ug/L 发生睾丸癌时，血清 AFP常超过 25ug/L 1000ug/L60%以上的肝细胞癌或睾丸的非精原细胞的生殖细胞瘤患者 AFP超过此值，2、癌胚抗原（CEA） 7.45 为碱血症，即失代偿性碱中毒 pH 7.45 碱2.呼吸性因素（呼酸呼碱）： 由 PaCO2判定。 3545mmHg。45 呼酸；+3 代碱；160bpm） 心动过缓（FHR15 秒，这是胎儿良好的表现减速：是指随宫缩出现的暂短性胎心率减
5、慢，可分为 3种：早期减速 变异减速 晚期减速2）预测胎儿宫内储备能力1.无应激试验（NST）： 正常：至少有 3次以上胎动伴胎心率加速l5bpm，持续时间15 秒；异常：胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速2.缩宫素激惹试验（OCT）：缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪录胎心率的变化。 用 0.05%浓度的缩宫素静点/8 滴/分钟 OCT阳性：多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心率基线变异减少，胎动后无 FHR增快。OCT 阴性：胎心率基线有变异或胎动后 FHR加快，无晚期减速。3.胎儿生物物理监测早期减速胎头受压 变异减速脐带受压 晚期减速胎儿窘迫 提示胎儿缺氧胎心率 160 次
6、/分； 120次/分； 基线变异5 次/分； 晚期减速；胎儿生物物理评分3 分4、胎儿成熟度检查.羊水卵磷脂鞘磷脂（LS）比值 该值2，提示胎儿肺成熟。.羊水泡沫试验或振荡试验 是一种快速而简便测定羊水中表面活性物质的试验。若两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。.羊水肌酐值 该值176.8molL，提示胎儿肾成熟。.羊水胆红素类物质 用OD450 测该值8.8mmol/L 时不宜行此项检查。4.泌乳素（PRL）兴奋试验（甲氧普胺兴奋试验）方法：清晨空腹基础状态下进行，先抽血测 PRL基础值。甲氧普胺（甲复安）10mg 肌注，给药后 30、6、90 和 120分钟抽血查 PRL。临床意义：正
7、常人给药 90分钟后出现峰值，较基础值增加 3倍以上或峰/基比值2.5,功能性高催乳素血症患者反应与正常人相似。PRL 瘤患者无反应或反应延迟，基峰/基比值1.020，尿渗透压一般800mOsm/L。神经性烦渴，禁饮前尿比重低，尿渗透压1.015， 但血渗透压，但注射血管加压素后，尿渗透压明显增加，轻型者部分性尿崩症尿渗透压增加达注射前的 10%50%，重 者（完全性尿崩症）达 50%以上。二、甲状腺功能试验1.基础代谢率（BMR)检测方法：试验前日晚餐后禁食，保持正常睡眠，试验日晨禁食，最好少活动、少讲话，排空小便后卧床。如系门诊患者，来院后静卧约 1小时后检查。开始仪器检测前应向患者详细讲
8、解经过和注意事项，避免患者因不必要的顾虑或紧张影响结果。如仪器检测法结果不满意或不具备时，可用简易计算法：BMR=（脉率+脉压）-111BMR=0.75（脉率+脉压0.74)-72 临床意义：正常人 BMR在-10%+15%之间甲亢患者常增高，根据 BMR增高情况分为：轻度+15%+30%中度+30%+60%重度60%发热、严重贫血、心力衰竭及嗜铬细胞瘤时亦可增高。BMR 减低常见于甲状腺功能减退症，其次可见于 Addisons病；营养不良或严重水肿患者。注意事项：检查前 2周停用影响甲状腺功能的药物，如抗甲状腺药物或甲状腺片等。发热时不查。鼓膜穿孔者，由于耳部漏气，有引起 BMR增高的报道（
9、仪器检测受影响，可用简易计算法）。简易计算法，可用于门诊治疗，疗效评估。2.促甲状腺激素释放激素兴奋试验3.甲状腺摄 131碘率方法：清晨空腹 131碘化钠 2微居里，测 2小时及 24小时摄 131碘率。结果：高峰多在 24小时出现2小时平均值 5.7% 24.5%24小时平均值 15.1%47.1%4. 三碘甲状腺原氨酸抑制试验（T 3抑制试验）方法：先测基础摄 131碘率。口服 T320g 第日三次，连续 6d(或甲状腺片 60mg, 每日三次，连服 8d),然后再做摄 131碘率对比二次结果。服药后甲状腺摄 131碘率明显下降，抑制率50%为正常。临床意义：正常人及单纯性甲状腺肿患者服
10、药后抑制率50%。甲亢患者和内分泌性突眼症及甲状腺热结节患者往往不能被抑制，抑制率70%;皮质醇增多症患者不受抑制或比服药前下降基础值 50%以上，或绝对值50%，肾上腺皮质肿瘤或异位 ACTH综合征患者与对照日抑制率50%者肿瘤多见。3.安体舒通试验方法：安体舒通（微粒型）320400mg/d 分 34 次连服 12 周，于服药前，后各二日，测定血钾、钠及 24小时尿钾、钠，血压。正常结果：血、24 小时尿钾、钠，血压于服药前后无明显变化。临床意义：若服药后血压下降，并血钾上升甚至接近正常，以及尿钾下降提示原发性醛固酮增多症。4.酚妥拉明阻滞试验（Regitin 试验）方法：用苄胺唑啉 5m
11、g静脉推注。推注前嘱病人静卧 45分钟以上，连续 3次以上血压平稳且维持在 22/15.kPa以上。推注后最初 3分钟内每 0.5至 1分钟测血压，以后每 12 分钟测血压 1次共 15分钟。阳性结果：静脉注射后 23 分钟内血压降下较注射前低 4.5/3.5kPa以上并维持此水平35 分钟以上。临床意义：阳性者嗜铬细胞瘤可能性大，鉴别于原发性高血压。5.可乐定试验（Clonidine 试验）方法：抽血测基础状态下血儿茶酚胺，口服氯压定 0.3mg，服药前、后 23 小时测血儿茶酚胺。 临床意义：氯压定能抑制神经原性因素所引起的儿茶酚胺释放而对嗜铬细胞瘤患者升高的儿茶酚胺无明显抑制作用。6.组
12、绢胺激发试验方法：先作冷加压试验，冷加压前后作血压测定，待血压回复至冷加压前水平。将磷酸组织胺 0.070.14mg（相当组织胺基质 0.0250.05mg)加入 2ml/生理盐水迅速静注（一般先用 0.01mg)亦可用胰高糖素 0.51mg 激发试验）注射完后每分钟测量同侧上壁血压共 5次，以后每 2分钟测 1次且至恢复基础血压。临床意义：用于嗜铬细胞瘤，高血压非发作期进一步检查。静注后较静注前血压升 8.0/4.0kPa或血压较冷加压试验时的最高血压升高 2.5/1.5kPa以上。为阳性结果。注意事项：试验前一周内停用所有降压药物，前二天停用镇静类药。本试验有诱发心力衰竭或脑血管意外的危险
13、。若年龄较大或原来血压偏高(23/13kPa)的患者，不宜行此试验。试验前备好苄胺唑啉以应急需。试验开始前建立静脉输液通道，以 5%葡萄糖溶液缓滴，以便于给药。有哮喘或过敏性病史者禁忌。本试验假阳性 10%左右，应注意鉴别。四、胰岛功能试验1.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）方法：试验前，三天给予正常饮食，碳水化合物量不少于 300克/d，以免因饥饿状态，影响OGTT的结果。试验日前晚 8pm禁食。试验日在服用葡萄糖液前抽取空腹血糖。 试验用葡萄糖 75克，溶于 250ml温开水，顿服，服后 30、60、120、180 分钟各抽取血糖测试。正常结果：空腹血糖（FBG）6.17.86.17.0 单
14、纯性肥胖者 OGTT可呈减低。肢端肥大症、甲亢者 OGTT常呈减低。席汉综合征、阿狄森病 OGTT呈低平曲线。2.馒头餐试验方法：用 2两（100g)精白面粉制成馒头，替代 75g葡萄糖，其他与 OGTT相同。注意事项：糖尿病患者不宜饮用葡萄糖液负荷，可用馒头（100g 面粉）替代，相当于 75g葡萄糖量。其诊断标准与葡萄糖耐量试验相同。3.胰岛素释放试验方法：同 OGTT（试验餐可用 75g葡萄糖，糖尿病人用馒头餐（100g 面粉）每次抽血糖标本同时抽一份血清测胰岛素。正常结果：空腹 520U/ml（mU/L);餐后 1小时，为空腹 56 倍；餐后 2小时为空腹45 倍；餐后 3小时为空腹
15、2.53 倍。临床意义： 了解胰岛 细胞的胰岛素储备功能，有助于型、型的分型。型糖尿病胰岛素释放呈低平曲线，各时限胰岛素浓度与空腹时无明显增高。型糖尿病胰岛素释放延缓，峰值后延。五、钙调节激素试验1.依地酸钠兴奋试验方法：试验日晨抽血测游离钙。静脉滴注依地酸钠 5070mg，滴注时间 30分钟以上。滴注后 4、8、12 和 24小时分别抽血测定游离钙。临床意义：正常人用药后可见血游离钙轻度降低，但一般 8小时之内可恢复正常。肾功能受损时忌用。2.甲状旁腺激素（PTH）试验（Ellsoworth-Howard 试验）方法：试验前患者服低磷饮食 5天。试验前 1日晨 8时起收集尿液，每小时为 1份标本
