外科学业务考试试卷及答案

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1、业务考试试卷(外科)成绩: 一、A 型题:(每题 1 分, 共 60 分)1、经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留 ( )A5 天 B7 天 C10 天 D14 天 E21 天2、下列哪种方法不属于灭菌法 ( )A煮沸 l 小时 B甲醛蒸汽熏蒸法 C火烧法 D高压蒸汽法 E电离辐射法3、煮沸法,杀灭带芽胞的细菌所需时间为 ( )A10 分钟 B20 分钟 C30 分钟 D60 分钟 E120 分钟4、关于无菌术的叙述哪项正确 ( )A手术室应两周彻底清扫一次B铜绿假单胞菌感染者术后,用 40%甲醛+高锰酸钾熏蒸(每 l00m3 用 40%甲醛 200ml+高锰酸钾 100g)C气性坏疽手术后,应用紫

2、外线消毒D乙肝阳性病人手术后,手术室应喷洒 0.05%次氯酸钠溶液,20 分钟后擦拭E手术室空气消毒最常用的是 40%甲醛5、乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确 ( )A2% 戊二醛水溶液浸泡 1 小时 B1:1000 新洁尔灭溶液浸泡 2 小时C 0.2%过氧乙酸溶液浸泡 30 分钟 D1:1000 洗必泰溶液浸泡 1 小时,煮沸 10 分钟E1:1000 新洁尔灭溶液浸泡 2 小时,煮沸 20 分钟6、胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护,其主要的目的是 ( )A防止水分蒸发太多 B防止术后腹胀 C防止术后急性胃扩张D防止或减少污染 E避免胃肠道受损伤7、维持体液平

3、衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官 ( )A神经系统 B内分泌系统 C下丘脑神经垂体血管升压素系统D肾 E肾素-醛固酮系统8、低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况 ( )A尿毒症 B胃手术后 C术后少尿D严重创伤 E大量输血9、当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失已达到体重的 ( )A3% B5% C7% D10% E15%10、输入大量库存血易导致 ( )A高钙血症 B低钙血症 C高钠血症 D低钠血症 E高钾血症11、体重 60kg 男性,血容量大致为 ( )A4000ml B2500ml C3000ml D4500ml E5000ml12、大量使用下列哪种利尿剂

4、可能产生低渗性缺水 ( )A20% 甘露醇液 B25%山梨醇液 C50%葡萄糖液 D速尿 E以上都不能13、人体的微循环约占总循环量的 ( )A5% B10% C15% D20% E25%14、纠正休克时治疗酸中毒的关键措施是 ( )A过度通气 B提高血压 C及时应用大量碱性药物D利尿排酸 E改善组织灌注15、循环骤停进行复苏时,最有效的药物是 ( )A多巴胺 B间羟胺 C肾上腺素 D异丙肾上腺素 E去甲肾上腺素16、中心静脉压的正常值是 ( )A520cmH 2O B1020 cmH 2O C510 cmH 2OD1520 cmH 2O E515 cmH 2O17、男,45 岁,因肝破裂急症

5、入院。体检:血压 110/85mmHg,脉搏 85 次/分,精神紧张,面色苍白,手足湿冷,尿量 35ml/h,该患者应诊断为 ( )A无休克 B休克代偿期 C休克抑制期中度D休克抑制期重度 E休克 DIC 形成18、某战士被炮弹击中,左大腿断裂,已上止血带,查脉搏 120 次/分,血压 80/60mmHg,立即扩容治疗,首选 ( )A全血 B血浆 C平衡盐溶液 D5%葡萄糖 E右旋糖酐液19、心肺脑复苏的 ABC 是指 ( )A心肺复苏药物治疗脑复苏 B保持呼吸道通畅人工呼吸心脏按压C低温 脱水皮质激素 D触动大动脉确诊 人工呼吸心脏按压E以上都不对20、胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于 (

6、 )A新生儿 B儿童 C青壮年 D老年人 E妇女21、下列哪项是氧疗的高流量系统 ( )A鼻导管吸氧 B文图里(Venturi)面罩 C机械通气D带贮气囊面罩 E面罩吸氧22、口对口人工呼吸要求做到 ( )A频率 810 次/分,潮气量 600rnl B频率 1620 次/分,潮气量 800rnl C频率 1216 次/分,潮气量 600rnl D频率 1216 次/分,潮气量 800rnl E心率与呼吸频率之比为(45):1,潮气量 800rnl23、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为 ( )A5060 次/分 B6080 次/分 C80100 次/分D100120 次/分 E12014

7、0 次/分24、心脏复苏时,心内注药一般首选 ( )A去甲肾上腺素 B骨上腺素 C利多卡因D异丙肾上腺素 E阿托品25、术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的 ( )A术中必要时作皮肤减张缝合 B腹带做适当的腹部包扎C咳嗽时最好取半卧位 D术后及时处理腹胀E术前提高营养状况26、手术前准备的根本目的是 ( )A促进切口愈合 B防止切口感染 C提高病人对手术的耐受力D预防术中各种并发症 E促进术后康复27、胃肠道手术,术前禁食的主要目的是 ( )A避免术后腹胀 B防止术后吻合口瘘 C避免造成手术困难D预防麻醉中呕吐造成窒息 E早期恢复肠蠕动28、糖尿病患者施行大手术前,血糖要求控制在 (

8、 )A5.6mmol/L 以下 B5.611.2mmol/L 以内 C11.316.2mmol/L 以内D18mmol/L 以下 E20mmol/L 以下29、下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的 ( )A吸烟病人必须停止吸烟 12 周 B鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C痰液稠厚者可用雾化吸入 D哮喘经常发作者可给予地塞米松E咳嗽明显者可给予镇咳剂30、上腹部出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是 ( )A术后肠粘连 B粘连引起胃扭转 C膈下感染D腹膜下血肿刺激腹腔神经丛 E手术造成膈神经损伤31、关于外科感染,下列哪项不正确 ( )A占外科疾病的 1/31/2 B疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性

9、感染C病程在 2 个月内者均属急性感染 D医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E外科感染病程中,常发展为混合感染32、破伤风病人气管切开的主要指征是 ( )A呼吸中枢麻痹 B肺部感染 C抽搐频繁而不易用药物控制D胸腹肌强直,呼吸受限 E吞咽困难33、下列关于全身性外科感染的叙述,哪些是错误的 ( )A菌血症是脓毒症的一种B当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C外科真菌感染属条件性感染 D真菌感染时血培养易发现E伴有厌氧菌感染时易形成脓肿34、下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的 ( )A是非特异性感染 B临床症状和体征主要是溶血毒素所致C典型症状是肌紧张性收缩 D伤口的厌氧菌培养

10、是诊断依据E注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法35、下列哪项疾病不需应用抗菌药物 ( )A毛囊炎 B丹毒 C开放性骨折 D结肠手术前 E人工关节术后36、糖尿病病人易患痈是由于 ( )A血糖高 B白细胞少 C尿糖高D淋巴细胞缺乏 E白细胞功能下降,游动缓慢37、开放性损伤不包括 ( )A挫伤 B切伤 C裂伤 D皮肤脱伤 E擦伤38、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的 ( )A开放伤口应用无菌纱布覆盖,缠上绷带B昏迷病人为防止呕吐物导致窒息,最可靠的方法是放置胃管C四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E对去管骨骨折就地行简易外固定后转运39、感染伤口

11、的处理原则是 ( )A彻底切除坏死组织,立即植皮 B控制感染,加强换药C彻底清创后缝合伤口 D彻底清创,延期缝合E局部制动,进行理疗40、各种组织和器官损伤的基本病理变化是 ( )A局部肿胀 B局部充血 C局部发热D局部组织及血浆渗出 E局部炎症反应41、伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为 ( )A擦伤 B刺伤 C裂伤 D切割伤 E撕脱伤42、挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑( )A切开减压 B患肢制动 C患肢抬高 D理疗 E活血化瘀43、关于恶性肿瘤的叙述,下列哪项是错误的 ( )A手术是主要的治疗手段之一 B各种抗癌药对癌细胞无绝对选择特异性

12、C一旦出现转移就不宜作根治性切除术D平滑肌肉瘤一般不作附近区域淋巴结清扫术 E软组织肉瘤很少经淋巴道转移44、关于免疫疗法的叙述,下列哪项是错误的 ( )A异构瘤苗为特异性免疫疗法 B异构瘤苗为主动免疫C小棒状杆菌是主动免疫的非特异性免疫疗法D裂解素是主动免疫的非特异性免疫疗法E免疫核糖核酸能将抗肿瘤的免疫信号传递给正常的(非免疫的)淋巴细胞,用作免疫疗法45、乳腺癌早期血行转移最常见于 ( )A肾 B胃 C脑 D肺 E肝46、下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则 ( )A联合用药越多越好B选择对细胞增殖周期作用不同、影响 DNA 合成不同时相的药物C药物的毒性尽可能不重复 D原则上选用单独

13、应用也有效的药物E给药程序和疗程应符合细胞动力学47、胃癌患者手术中发现其卵巢上有癌结节,以下最可能的是 ( )A淋巴转移 B血行转移 C种植性转移 D医源性转移 E直接转移48、属于细胞周期非特异性抗癌药物的是 ( )A氮芥 B白花蛇舌草 C己烯雌酚 D长春新碱 E5FU49、颅内压增高的“三主征”是指 ( )A颈项强直、猝倒、呕吐 B头晕、头痛、抽搐发作 C头痛、呕吐、意识障碍D头晕、猝倒、视神经乳头水肿 E 头痛、呕吐、视神经乳头水肿50、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的 10,这是因为 ( )A颅脏本身容积有限 B颅骨弹性很小C可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积 10D脑组织不易压缩

14、E颅脏内物质仅能少量压缩51、脑血流动的自动调节有赖于 ( )A脑血管(阻力血管) 的舒缩变化 B血压的升降 C颅内血液黏稠度的改变D体位的改变 E脑脊液的变化52、急性颅内压增高病人的生命体征变化是 ( )A血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢 B血压下降、脉搏变快、呼吸浅快C血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢 D血压升高、脉搏变快、呼吸浅快E以上均不对53、急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病 ( )A脑积水 B脑脓肿 C外伤性颅内血肿 D恶性脑胶质瘤 E脑转移瘤54、诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是 ( )A脑电图 B脑干诱发电位检查 C脑血管造影或脑室造影DCT 及 MRl ESPECT55、发现颅盖线形骨折时,应特别注意 ( )A常合并骨膜下血肿 B常合并硬膜下血肿 C常合并对冲部位血肿D常合并严重脑挫裂伤 E骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生56、颅中窝骨折的临床表现最不可能是 ( )A脑脊液鼻漏 B嗅神经损伤 C脑脊液耳漏D搏动性突眼 E从耳朵流出大量血57、颅底骨折的诊断主要依靠 ( )A颅底 X 线平片 B脑电图检查 C耳、鼻、喉科检查D

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