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1、第一部分 各级医师岗位职责医师基本职责 1、医师的义务：(1) 遵守法律、法规，遵守技术操作规范；(2) 树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；(3) 关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；(4) 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；(5) 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。2、医疗、教学和科研是各级医师的三项基本工作。3、主管医师对患者的医疗过程负主要责任。主管医师为病房主治医师、手术主刀医师、主管麻醉医师、门诊接诊医师、急诊接诊医师、会诊医师、科室的二线医师及科内指派的其他负责医师。4、主管医师对患者的全部诊疗过程负责，监督下级医师的医疗活动，因下级医师未
2、执行主管医师指示而造成的医疗后果由下级医师承担责任；主管医师须执行上级医师的医疗指示，严格执行上级医师指示的医疗行为，其结果由相应的上级医师承担责任。5、主任医师、副主任医师对自己的医疗行为负责，包括医嘱、对下级医师的诊疗指示、担任术者的手术及主要操作者的诊疗操作。对病历讨论中发表的诊疗观点不承担责任。6、住院医师对独立完成的医疗行为负责。7、进修医师、实习医师没有处方权，不能单独出门、急诊，其医疗行为的责任由其上级医师承担，未经请示的违规医疗行为，构成不良后果者由本人承担责任。8、患者病情发生变化时，值班医师须及时处理并向上级医师汇报，同时要详细记录其发生的时间、处理经过及处理后的病情变化。
3、9、为明确诊断，医师应为患者进行必要的、有针对性的辅助检查，以避免漏诊。同时须提高检查的阳性率，避免重复的与诊疗无关的检查，减少医疗资源的浪费。10、医师须认真填写各项辅助检查申请单，将单上所列项目逐一填写清楚,尤其是有诊断意义的症状和体征。要认真书写门诊病历，处方要写明用药剂量、用法、医师签全名并盖图章、处方要和病历一致，严禁开人情方和虚假诊断证明。11、使用有可能出现严重副作用的药物、特殊药物、进行有创性检查与治疗、医疗费用情况（自费、进口、高额等）、需植入体内的特殊装置时，须提前向患者说明情况，包括使用的必要性、可能发生的后果、费用情况等，同时填写“知情同意书”，患者或家属同意并签字后方
4、可使用。对植入体内的特殊装置（或材料）须注明生产厂家、型号或序号；并将标识贴入病历备查。12、患者拒绝接受医师提出的某项检查和治疗时，医师须耐心向患者说明此检查和治疗的必要性及可能发生的后果。如患者仍拒绝时，须将上述内容记录于病历，并请患者或家属签字。13、同一患者患多种疾病，因治疗需要，当治疗其中一种疾病时，可能对其他疾病产生不良影响或因多种疾病而不能实施某项治疗时，须提前向患者及家属说明情况，包括使用该治疗的必要性、可能发生的后果、费用情况等，将上述内容记录在案并签字。14、患者、家属或保险部门要求复印患者病历资料时，须按有关规定在医务科办理手续到病案室复印。复印内容包括：门（急）诊病历和
5、住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验检查报告单、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告单、护理记录、出院记录。住院中运行的病历须有本科医务人员陪同到病案室复印。病人的住院病历，除再次住院需要前次的住院病历和医疗工作需要外，一律不得外借。本院医务人员因教学、研研等工作需要使用病历时，应在病案室的阅览室内查阅，一般不得将病历带出病案室。15、因医疗纠纷或其他原因，患者或家属提出要求封存住院运行病历时，值班医师须予配合，在医患双方当事人及医务科人员（或医院总值班）在场的情况下，按法定程序封存。封存的病历可以是复印件，由医务科（或医院总值班）
6、保管。16、由于很多疾病发展的不可预测性，医师不应对患者以后的治疗、预后及所需费用进行承诺或预测。 临床科主任职责 1、在院长领导下，组成科核心领导小组，全面负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。2、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，高质量完成医疗任务，保障医疗安全。4、定期查房，共同研究解决急危重疑难病例诊断治疗上的问题。5、加强国内国际学术交流，运用国内外先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，不断提高医、教、研水平。6、督促本科人员认真执行各项工作流程、规章制度和技术操作常规，严防差错事故，一旦发生及时处理。7、确定
7、医师轮换、值班、会诊、出诊，组织领导有关本科对协作医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病人的转院和组织临床病例讨论。9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学工作。10、协助下级医师确定专业发展方向，有计划地培养学科骨干力量和梯队建设。培养指导中青年医师的科研能力。11、负责为医、教、研所需要的仪器设备的申报，指定专人负责保养并定期检查。12、副主任协助主任负责相应的工作。主任医师（教授）职责 1、在科主任领导下，指导科内医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2、
8、每周查房一次，并具体指导急、重、疑难病例的抢救处理、特殊疑难病例的会诊、死亡病例的讨论。3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。4、担任并指导教学工作和进修、实习人员的培训工作，指导下级医师提高教学水平。5、定期参加门诊。6、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术、新疗法，提高医疗质量。7、开展科研工作，撰写高水平论文。帮助主治医师确定专业发展方向，培养指导中青年医师的科研工作能力。8、督促下级医师认真执行各项规章制度和医疗操作规程。副主任医师（副教授）职责1、在科主任领导下，指导某一部门的医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2、在科主任领导下，
9、负责病房（或专业组）的某些医疗质量管理工作，督促、帮助主治医师、总住院医师、住院医师的医疗工作，定期检查病历质量以及诊断、治疗和手术的质量，主持危重病人的抢救和疑难、死亡病例的讨论。3、负责门诊（或专业门诊）医疗质量管理工作，定期检查下级医师门诊病历质量，指导、培养下级医师提高医疗质量和理论水平。定期参加门诊，解决门诊疑难病例的诊治，防止误诊、漏诊，参加院内、外会诊。4、负责本科室急诊医疗质量管理，经常检查下级医师的急诊抢救工作，严把急救抢救关，严防误诊、漏诊，防止医疗意外发生。如有医疗意外发生，立即组织好抢救并做好善后工作，同时报告科主任。5、参加并指导教学工作和进修人员的培训工作，具体帮助
10、下级医师提高教学水平。6、开展科研工作，撰写高水平论文。运用国内、外先进经验，开展新技术、新疗法提高医疗质量。完成医院规定的医、教、研任务。主治医师职责 1、在科主任领导和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研和预防工作，抓好精神文明建设，搞好医德医风教育。2、按时查房，每周正式查房 2 次，具体参加和指导住院医师进行诊断、手术及特殊诊疗操作。新病员入院后主治医师首次查房须在 48 小时内完成。3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗意外或其他重要问题时，须及时处理，并向科主任汇报。4、参加值班、门诊、出诊工作，根据科室人员情况每年有一定时间的门诊工作。5、主持
11、病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审改出（转）院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，检查本病房的精神文明、医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。7、组织本组医师运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法和科学研究，逐步确定和形成自己的学科主方向，逐步培养独立进行科研工作的能力，并有一定的科研成果。8、参加教学工作，做好进修、实习人员的带教和培养工作。科室行政医师职责 1、科行政医师在正、副主任领导下开展工作，是科主任在行政管理方面的助手和参谋。2、在科主任领导授权下，协助科主任处理本科的医疗、教学、科研、人才培训和行政管理工作
12、。负责协调本科内各部门的医、教、研等工作。3、协助科主任制订本科工作计划，具体组织实施和督促检查。4、协助科主任制订有关人事安排事宜，如医师轮换、外出会诊或其他临时任务等。5、在科主任授权下，召集本科行政会议或参加本科各部门负责人会议，讨论医、教、研等有关问题，传达科主任意见，会后及时向科主任汇报。6、在科主任、副主任缺席情况下，临时处理科内日常工作。7、科行政医师由主治医师以上职称的人员担任，任期 12 年，可连任。总住院医师职责 1、在科主任和病房主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错、事故
13、的发生。3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在岗时，代理主治医师工作。4、协助科主任和病房主治医师加强对住院医师、进修医师和实习医师的培训和日常管理工作。5、做好平均住院日、病床使用率、病床周转率、治愈率、病死率、院内感染率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。6、负责医师排班及书写手术通知单等工作。住院医师职责 1、住院医师在科主任和主治医师领导下，根据工作年限，负责一定数量病员的医疗工作，担任门诊、急诊和住院的第一线值班和日常工作。对待工作要有高度责任心，树立良好的医德医风。坚守岗位，严格执行各项规章制度和技术操作常
14、规，严防差错事故，如发生医疗意外，须立即抢救病人同时向上级医师汇报。2、新毕业的医师第一年实行 24 小时住院医师负责制。住院医师须通过大量临床实践，学习本专业常见病的基本理论和治疗原则，重点须放在病历书写、常见病的诊治原则上，学会临床工作的方法和思维能力，逐步培养独立工作的能力。3、管理病房住院病人，对所管病员认真进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况。向主治医师及时报告诊断治疗上的困难及病员病情变化，如遇疑难病人或危重病人，须随时上报主治医师，必要时向科主任汇报。4、书写病历，新入院病员的病历，须在病员入院后 24 小时以内完成，遇有转科或重症病人，随时完成。检查和修改实习医师的病
15、历记录，负责住院病员的病程记录，病人出院 24 小时内完成出院总结和病历首页。5、住院医师对所管病员须全面负责，下班前须做好交班工作，对需要观察的重症病员，须在病员床旁向值班医师交班，必要时须留下参加抢救工作（低年住院医师必须留下参加抢救）。6、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，每天早晨提前半小时开始巡视病员，了解病员病情，以便科主任、主治医师查房时能详细汇报当天病情变化并及时进行处置。科主任、主治医师查房时，须详细汇报病员病情和诊疗意见，记录上级医师意见并遵照执行。请他科会诊时，须通过上级医师并陪同参加。节假日上午仍须检查病人，并进行必要的处理。7、随时了解病员的思想、生活
16、情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。8、参加门诊医疗工作，认真检查病人，及时做出诊断，合理进行治疗，并向病员耐心解释。认真填写传染病报告卡、肿瘤报告卡、院内感染病例报告卡。对三次来院未确诊者，要请上级医师协助诊治，防止漏诊、误诊。9、在任住院医师期间，要有一定的时间参加急诊工作。急诊工作要求医师有高度责任感和同情心，能够快捷、熟练、正确地进行诊治和抢救病人。严格执行首诊医师负责制，不推诿病人，有问题须及时请示上级医师。10、严格执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故，如发生医疗意外，须立即抢救病人同时向上级医师汇报。11、高年住院医师须在主治医师指导下，担负一定的教学工作，指导临床实习或实习医师的生产实习。12、高年住院医师须在主治医师指导下，学习科研方法，参加一定的科研工作，及时总结经验。13、鼓励年轻医师报考研究生和在职学习，住院医师规范化培训成绩优秀者，方可推荐转为临床博士研究生。临床、医技科室质控员职责为进一步加强医院规范化管理，完善医院医疗质量管理委员会、医疗质量管理办公室及各科医疗质量
