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广州市工商局政府信息公开申请表姓名 工作单位证件名称 证件号码联系电话 传真号码邮政编码 电子邮箱公民通信地址名称组织机构代 码营业执照号法人代表 联 系 人联系电话 传真号码电子邮箱申请人信息法人及其他组织 联系地址所需信息内容描 述（如标题、文号、发文机构、时间等）所需信息用途所需信息情况回复方式要求(请在方格内打)是否申请减免费用 申请(须提供减免证明) 不(仅限公民申请)信息的指定提供方式: 纸质 电子邮件 其它获取信息方式:邮寄快递电子邮件传真自行领取当场阅读抄录申请人签名或 盖 章申请时间 年 月 日 承诺合 法 使 用 依 申 请 获 得 的 政 府 信 息 ， 不 利 用 依 申 请 获 得 的 政 府 信 息 从 事 违 法 活动 。申请人签名：受理号: 第 号(由受理员填写，与回执号一致 ) 受理员:
