护士节答题 (1)

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1、1.紫外线灯管累计使用时间超过多少小时应及时更换？答：1000 小时2.血压表袖带的清洁消毒处理？答：血压袖带应保持清洁，每周清洗一次，污染后随时清洗或消毒。隔离患者应专用，用后采用含有效氯 1000mg/L 的消毒液浸泡30min，清洗。3.艾滋病高效抗反转录病毒治疗又称作什么？答：鸡尾酒疗法。鸡尾酒疗法是通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病。该疗法的应用可以减少单一用药产生的抗药性，最大限度地抑制病毒的复制，使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复，从而延缓病程进展，延长患者生命，提高生活质量。4.什么是艾滋病？答：艾滋病是获得性免疫缺陷综合征是由人免疫缺陷病毒所引起的慢性传染

2、病。主要通过性接触、血液传播和母婴传播。HIV 特异性侵犯并破坏辅助性 T 淋巴细胞（CD4+T 淋巴细胞） ，并使机体多种免疫细胞受损，最终并发各种严重的机会性感染和恶性肿瘤。最常见的感染是肺孢子菌肺炎。5.艾滋病抗病毒治疗最常用的免疫学监测指标是什么,正常值？答：CD4 + T 淋巴细胞，正常成人 5001600/mm3。6.感染过程的表现？答：清除病原体；隐性感染；显性感染；病原携带状态；潜伏性感染7.传染病流行过程的基本条件？答：传染源；传播途径；人群易感性。8.传染病基本特征？答：病原体；传染性、流行病学特征；感染后免疫。9.传染病常见症状与体征？答：发热；皮疹；毒血症状；单核-吞噬

3、细胞系统反应。10.水痘皮疹特点？答：发热 1 天出疹，首先见于躯干和头部，以后延及面部和四肢。向心性分布，在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。11.麻疹皮疹特点？答：发热第 34 天左右开始出疹，持续 1 周左右，自耳后、发际、额面、颈部，渐及躯干及四肢， 23 天遍及全身，最后达手心、足底。呈红色斑丘疹，融合成片，疹与疹之间有正常皮肤,退疹后留有棕色色素沉着和糠麸状脱皮。12.手足口病的皮疹主要在哪四个部位？答：手，足，口，臀部。13.重症肝炎的临床表现？答：极度乏力、严重的消化道症状，神经、精神症状，有明显的出血现象，凝血酶原时间延长及凝血酶原活动度降低。黄疸进行性加深，出血中

4、毒性鼓肠、肝臭，肝肾综合征，肝浊音界缩小等。14.丙氨酸氨基转移酶(ALT) 的意义及正常值？答：ALT 主要存在肝细胞内，在肝细胞损伤时释放入血，正常值 ALT40U/L。15.胆红素升高的意义及正常值？答：胆红素含量是反映肝细胞损伤严重程度的指标。总胆红素正常值是小于 17.1mol/L。16.血氨参考值是什么？病理性增高见于哪些疾病？答：参考值：935umol/L。病理性增高见于：严重肝损害、上消化道出血、尿毒症、肝外门脉系统分流。17.乙肝大三阳指标是指什么及意义？答：HBsAg、HBeAg、HBcAg 阳性。HBeAg 阳性指病毒复制活跃且有较强的传染性。18.肝硬化失代偿期的表现？

5、答：（1）肝功能减退的表现：1）全身症状和体征：疲倦、消瘦、面色晦暗，精神不振、 皮肤巩膜黄染2）消化道症状：食欲减退、进食后上腹饱胀、有时伴恶心呕吐3）出血倾向及贫血：齿龈出血、鼻衄、皮肤紫癜、贫血4）内分泌失调：蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着，女性月经失调、男性乳房发育、低血糖（2）门静脉高压的表现19.肝硬化门静脉高压的表现？答：脾大，侧支循环建立和开放，腹水。20.肝硬化侧支循环包括？答：食管下段和胃底静脉曲张、 腹壁静脉曲张、痔核形成。 21.肝硬化常见并发症？答：上消化道出血、肝性脑病、感染、原发性肝癌、肝肾综合症、电解质和酸碱平衡紊乱等。22.肝硬化病人出现性欲减退、乳房发育及蜘蛛痣

6、的原因是什么？答：由于内分泌失调。雌激素增多，雄激素减少。23.肝硬化腹水形成的原因？答：门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低、肝淋巴液生成过多、有效循环血量减少。24.门静脉高压的定义？答：正常门静脉压力为 510mmHg，当门静脉压力持续10mmHg 称为门静脉高压。25.肝硬化腹水患者，如何限制钠和水的摄入？答：食盐 1.52g/L,进水量限制在每天 1000ml 左右。26.肝性脑病血氨升高的原因？答：由于氨的生成过多和（或）代谢清除减少所致。27.某肝硬化病人使用大剂量排钾利尿药后，出现烦躁不安、夜间失眠，该患者并发肝性脑病的关键是什么？答：大剂量利尿后引起了低钾血症。28.上消化道大

7、量出血是指数小时内失血量超过多少？答：1000ml29.男性患者有肝硬化病史 5 年，近 1 天来排黑便 1 次，估计上消化道出血约为多少？答：50100ml30.上消化道大出血时适宜的卧位是什么？答：平卧位，下肢略抬高，头偏向一侧。31.三腔两囊管的应用时，注气约多少？答：向胃囊里注气 150200ml，囊内压 50mmHg；食道囊注气100ml，囊内压 40mmHg。32.肝性脑病分几期，患者出现意识错乱、睡眠障碍、行为异常为主要表现的是哪一期？答：分四期，分别是前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期，此期为昏迷前期。33.如何减少肠内氮源性毒物的生成与吸收？答：灌肠、抑制肠道细菌生长、乳果糖、

8、益生菌制剂。34.乳果糖的作用？答：乳果糖口服后在小肠不会被分解，可以降低肠道 PH 值，抑制肠道细菌生长，使肠道细菌产氨减少，并可以减少氨的吸收，促进血液中的氨从肠道排出。35.何谓中心静脉导管（CVC）？36.答：经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。37.药物渗出的概念是什么？答：静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的组织称为药物渗出38.药物外渗的概念是什么？答：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的组织称为药物外渗。39.药物外溢的概念是什么？答：在药物配置及使用过程中，药物意外溢出或暴露于环境中，如皮肤、台面、地面等。40.静脉导管穿刺

9、及维护时宜选用哪种皮肤消毒剂？答：2%葡萄糖酸氯已定乙醇容易溶液（年龄2 个月的婴儿慎用） 、有效碘浓度不低于 0.5%的碘伏溶液。38.静脉治疗操作评估包括哪几项？答：年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，选择合适的输注途径和静脉治疗工具。评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足条件需要的情况下，尽量选择较细较短的导管。39.静脉穿刺消毒要求？答：以穿刺点为中心擦拭，至少 2 遍，待自然干燥后方可穿刺。40. 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围是多少？答：直径5cm41.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围是多少？答：直径8cm42.一次性静脉输液钢针适用范围？答：宜用于短期或单次给

10、药，腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。43.外周静脉留置针适用范围？答：宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续静脉输注。44.PICC 的适用范围是什么？答：宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学检测（耐高压导管除外） 。45.成年人不宜选择那部位血管？答：不宜选择下肢静脉。46.小儿不宜选择那部位血管？答：不宜选择头皮静脉。47.静脉输液过程中应注意？答：应根据药物及病情调节滴速；输液过程中，应定时巡视，观察患者有无输液反应，穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现；输入刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉

11、内。48.输血前应了解患者哪些情况？答：患者血型、输血史、不良反应史49.输血核对要求？答：输血前由 2 名医护人员核对交叉报告单及血袋标签各项内容；检查血袋有无破损、渗漏、血液颜色是否正常；输血时由 2 名医护人员持交叉配血报告单到床旁时核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、血型（含 RH 因子）等。确认与配血结果相符。50.输血起始速度宜慢，观察多长时间无不适再适当调节滴速？答：15 分钟后无不适再根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。51.1 个单位的全血或成份血应在多长时间内输完：答：4h52.经 PVC 输液药物前宜通过何种方式确定导管在静脉内？答：输入生理盐水来导管在

12、静脉内。53.经 PICC、CVC 输液药物前宜通过何种方式确定导管在静脉内？答：通过回抽血液来确定导管在静脉内。54.分别说出中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港、外周静脉导管、肠外营养的英文简写。答：CVC中心静脉导管；PICC经外周静脉置入中心静脉导管；PORT输液港；PVC外周静脉导管；PN肠外营养55.无菌透明敷料及无菌纱布敷料至少多长时间更换一次？答：无菌透明敷料 7 天；无菌纱布敷料 2 天。56.连续输液时，输液器应多长时间更换一次？答：24h57.用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜多长时间更换一次？答：4h58.外周静脉留置针应多长时间更换一次？答：72-9

13、6h59.护士执业注册有效期几年？答：5 年60.护理制度、操作常规变更后或新制定的，应设置几个月试行期?答：36 个月61.已开启的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯可在室温下保存多久？答：1 个月62.建立使用“腕带”作为识别标识的制度，至少应对手术室、重症医学病房、急诊抢救室、新生儿科、还有什么情况使用腕带识别患者身份？63.答：意识不清、抢救、输血、不同语言、交流障碍、无自主能力的重症患者。64.清点药品时和使用药品前，要检查药品的什么内容，如不符合要求不得使用。答：质量、标签、有效期、批号65.高浓度电解质必须单独存放，包括什么？66.答：氯化钾溶液、磷化钾溶液、超过 0.9%的氯化钠溶液、肌肉

14、松弛剂、细胞毒化物等67.原包装的药品分装后，应在其外包装上注明什么？答：药品名称、剂量、批号68.胰岛素注射前应采用什么进行消毒液？答：75%酒精69.特殊及贵重药品应如何保管？答：应注明床号、姓名、专柜存放并加锁，班班交接作好记录70.导管滑脱应按规定填写管路滑脱登记表，多长时间内上报？答：2448 小时71.传染病病程发展的有哪几个阶段？72.答：潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期73.甲类传染病有哪些？答：鼠疫、霍乱 74.人感染 H7N9 禽流感属于哪类传染病？75.感染过程中免疫应答的作用是什么？答：非特异性免疫及特异性免疫76.皮疹的常见形态有哪些？答：斑丘疹、出血疹、疱疹或脓疱

15、疹、荨麻疹77.粪-口传播的病毒性肝炎有那些？答：甲型、戊型78.主要以血液体液传播为主的病毒性肝炎有哪些、答：乙、丙、丁型79.急性黄疸型肝炎分为哪三期？答：黄疸前期 、黄疸期、恢复期80.重症肝炎（肝衰竭）的分类是什么？答：急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢加急性重型肝炎、慢性重型肝炎81.重症肝炎的并发症主要有什么？答：肝性脑病、出血、继发感染、肾功能衰竭82.丙型肝炎的潜伏期是多长时间？答：2 周6 个月，平均 40 天83.各类型的病毒性肝炎临床表现相似，主要以哪些为主。答：疲乏、食欲减退、厌油腻、肝功能异常为主84.肝炎、肝硬化伴脾功能亢进可出现的“三少”现象是什么？答：血小板、红细

16、胞、白细胞减少85.消化系统由消化管和消化腺两部分组成,以什么为界，分为上消化道，和下消化道？答：屈氏韧带86.白细胞包括哪些细胞？答：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。87.中心静脉压的概念及其正常值是什么？88.答：中心静脉压是指胸腔大静脉或右心房内的压力，正常值为4-12cmH20。89.黄疸按发病原因不同可分哪几种？答：溶血性、肝细胞性和梗阻性90.什么是标准预防？答：标准预防为认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。91.导致压疮的原因有哪些：答：（1）局部组织长期受压（2）营养不良（3）潮湿刺激（4）年龄因素92.112.压疮的分期是什么：答：（1）淤血红润期（2）炎性侵润期（3）浅表溃疡期（4）坏死期93.临床常见的热型有哪几种？答：（1）稽留热（2）弛张热（3）间歇热（4）不规则热9