《儿科学》知识点达标(9-15章)

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1、儿科学理论知识点达标 第九章 感染性疾病一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.麻疹前驱期最有诊断价值的临床表现是：A.结膜炎 B.高热C.皮肤红色斑丘疹 D.麻疹黏膜斑E.上呼吸道症状 答案：D2.麻疹患者具有传染性的时期是：A.出疹开始至出疹后 7 天B.出疹前 5 天至出疹后 5 天C.接触麻疹后 7 天至出疹后 5 天D.出疹后 47 天E.接触麻疹后 7 天至出疹时 答案：B3.典型麻疹的出疹顺序是：A.先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢B.先见于四肢，渐出现于躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E

2、.先见于前胸，后延及面部、四肢答案：A4.麻疹出疹一般在发热后的A.12 天B.34 天C.56 天D.78 天E.9 10 天答案：B5.麻疹病人解除隔离的指标是A.隔离至热退B.皮疹完全消退后C.出疹后 5 天D.出疹后 10 14 天E.出疹后 34 天答案：C6.引起水痘的病原体是：A.水痘病毒 B.带状疱疹病毒C.EB 病毒 D.水痘-带状疱疹病毒E.单纯疱疹病毒答案：D7.下列预防水痘的措施哪项不正确A.隔离病人直至全部皮疹结痂为止B.隔离病人直至全部皮疹出现为止C.对接触的易感儿留检 3 周D.水痘减毒活疫苗有较好的保护作用E.对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患

3、者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿，在接触水痘 72dx 时内肌注水痘带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防作用答案：B8.传染性单核细胞增多症的病原体是： A.柯萨奇病毒 B.埃可病毒C.EB 病毒 D.腺病毒 E.轮状病毒答案：C9.下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断A.发热、咽峡炎、淋巴结肿大 B.发热、肝脾大C.BE 结和肝脾大 D.淋巴结和肝脾大、皮疹E.咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹答案：A10.腮腺炎的并发症中不常见的是：A.脑膜脑炎 B.卵巢炎C.睾丸炎 D.胰腺炎E.急性肾炎答案：E11.蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是： A.抗炎、止痛 B.驱虫治疗C.手术治疗 D.驱虫+手术E.驱

4、虫十止痛答案：C12.初次感染结核，产生变态反应的时间为A.4872 小时B.1 周C.2 周D.3 周E.4 8 周答案：E13.男，5 岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是A.链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺B.链霉素异烟肼C.链霉素对氨水杨酸钠D.链霉素异烟肼对氨水杨酸钠E.异烟肼对氨水杨酸钠答案：D14.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A.20mm答案：B15.患儿高热 4 天，今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹，可能的诊断为：A.麻疹 B.风疹C.幼儿急疹 D.药物疹E.猩红热答案：C16.患儿 2 岁，因“痉挛性咳嗽、低热 1 月”就诊。查体：精神好，有卡疤，双肺呼吸音粗

5、，未闻及喘鸣音。血常规白细胞7.4109/L，中性粒细胞 36，淋巴细胞64，胸片提示右肺门阴影增大，右肺中叶不张，5UPPD 试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是：A.肺炎合并肺不张 B.百日咳合并肺炎C.原发综合征 D.支气管淋巴结核E.支气管异物答案：D二、是非判断题（正确用“”或“对”，错误用“”或“错”）1.手足口病发病期主要以手、足、臀皮疹及口咽痛为特征。答案：2.手足口病患者的血常规中以淋巴细胞增多为主。答案：3.手足口病一冬、春季节多见。答案：4.水痘感染后可获得持久的免疫力。答案：5.典型水痘患者的全身症状重。答案：6.未接种卡介苗的婴幼儿结核菌素试验阳性，提示此时体内有新的

6、结核病灶。答案：7.结核病短程疗法的时间都是 6 个月。答案：8.原发性肺结核的病变部位在左肺上叶的底部、下叶的上部。答案：9.原发综合征的患者胸部 X 片改变是呈哑铃装或双极影。答案：10.结核性脑膜炎分为前驱期、脑膜刺激期、惊厥期。答案：11.结核性脑膜炎患者的脑脊液外观呈米汤水样。答案：三、填空题（在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）1.手足口病的皮疹特点是 、 、 、 。答案：不痛；不痒；不结痂；不留疤2.目前用于诊断手足口病的金标准 。答案：病原学检查3.水痘的传播途径为 。答案：呼吸道传播4.水痘症状里的“四世同堂”指 、 、 、 同时出现。答案：斑疹；丘疹；疱疹；结痂5.

7、是小儿结核的主要类型。答案：原发性肺结核6.肺结核的主要传播途径 。答案：呼吸道传播7.结核菌素试验注射后 小时观测反应结果。答案：48-728.确诊结核病的主要依据是 。答案：结核杆菌实验9.结核病标准疗法中的常用药是 、 或者 。答案：异烟肼；利福平；乙胺丁醇10.原发性肺结核患者当淋巴结肿大压迫 会引起喘鸣。答案：支气管11.对结核性脑膜炎最有诊断意义的辅助检查是 。答案：脑脊液检查12.结核性脑膜炎早期的主要临床表现 。答案：性格改变13.治疗结核的全杀菌药： 、 。答案：异烟肼；利福平四、多选题（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）1.以下不是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是

8、：A.前囟饱满B.性格改变C.意识模糊D.惊厥E.脑膜刺激征阳性答案：ACDE3.下列哪些是水痘的临床特点A.发热 12 天后出疹B.同时可见多种皮疹：斑、丘疹、水疱及结痂C.皮疹分布以四肢末端为主D.可累及黏膜E.疹退后多无瘢痕遗留答案：ABDE4.以下哪些不是流行性腮腺炎的流行病学特点A.通过隐性感染者传染B.人群对本病普遍易感，感染后具持久免疫C.夏天为本病的高峰季节D.婴幼儿为好发人群E.主要经消化道传播答案：ACDE5.关于结核菌素试验结果，下列哪些正确：A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核

9、病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶答案：ACDE6.结核性脑膜炎早期症状的特点有哪些A.表情淡漠，好哭，嗜睡B.低热，盗汗，食欲减退C.便秘，性情改变D.头痛，呕吐E.反复惊厥答案：ABCD7.男孩，2 岁。低热 15 天，伴盗汗、消瘦、轻咳 10 天。胸部 X 线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。符合活动性肺结核的指标是A.结核菌素试验硬结直径15mmB.有发热及其他结核中毒症状C.胃液找到抗酸杆菌D.胸部 X 线片示渗出性改变E.血沉增快，而无其他原因解释答案：ABDE五、案例分析题（每组2 题共用题干，每题仅一个最佳答案）（13 共用题干）患儿 5 个月，因“咳嗽 20

10、天，发热、呕吐、嗜睡 1 周”入院。1 个月前患麻疹。查体：体温 38.9，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及哕音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下 3cm，剑下 2cm，脾肋下 1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞 350106/L，多核细胞 35，单核细胞 65，蛋白定性阳性，糖 1.1mmol/L，氯化物 85.5mmol/L。1.最可能出现的神经系统并发症是：A.脑积水、脑神经损害 B.脑神经损害C.硬膜下积液 D.脑积水E.以上都不是答案：A2.最可能出现的下列哪项检查结果A.脑脊液细菌培养阳性 B.脑脊液墨汁染色阳性C.脑脊液结

11、核杆菌培养阳性 D.脑脊液麻疹抗体阳性E.以上都不是答案：C3.治疗A.第三代头孢类抗生素 B.INH、RFP、PZA 及 SMC.利巴韦林 D.两性霉素 BE.以上都不是答案：B第十章 呼吸系统疾病一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.婴儿呼吸频率为：A.24 次 /分 B.20 次/分C.30 次 /分 D.22 次 /分E.4044 次/分答案：E2.小儿肺活量约为(ml/kg) ：A.3050 B.4050C.5070 D.5565E.7080答案：D3.婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是:A.以消化道症状为主 B.以呼吸道症状为主C.以鼻咽部症状为主 D.

12、以全身症状为主E.多无发热答案：D4.急性上呼吸道感染的治疗不包括: A.注意休息，保持良好的生活环境B.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理C.病毒感染，可试用利巴韦林 D.高热可口服药物或物理降温E.均应选用抗生素治疗答案：E5.缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为A.吸人短效 2 受体激动剂 B.吸人色甘酸钠C.氨茶碱静脉注射 D.口服抗组胺药E.静滴抗生素 答案：A6.以下哪项最能反映哮喘的本质A.气道高反应性 B.气道重塑C.气道气流受限 D.气道慢性炎症E.气道黏液栓形成答案：D7.使哮喘加重的可能诱因: A.变应原的吸入或食人 B.精神紧张C.呼吸道病毒或支原体感染 D.药物或

13、职业性化学物质E.以上均是答案：E8.咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是: A.有家族过敏史B.咳嗽持续1 个月C.常伴有发热D.运动后咳嗽加重E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解答案：C9.急性肺炎的病程是:A.1 个月以内 B.12 个月C.23 个月 D.36 个月E.6 个月1 年答案：A10.下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断A.病毒分离 B.双份血清抗体检测C.鼻咽分泌物培养 D.气管吸取物培养E.特异性 IgM 检测答案：E11.支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是:A.发热、咳嗽 B.气促C.粗湿啰音 D.固定性细湿啰音E.周围血白细胞增高答案：D12.肺炎分类中哪个是按病理

14、分类的A.病毒性肺炎 B.细菌性肺炎C.支原体肺炎 D.支气管肺炎E.衣原体肺炎 答案：D13.X 线表现游走性浸润的肺炎是:A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎 答案：E14.可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是:A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.革兰阴性杆菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎答案：E15.易发生脓胸、脓气胸、肺大泡的肺炎是:A.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎、C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.衣原体肺炎E.肺炎支原体肺炎 答案：C16.上呼吸道感染的主要病原是：A.细菌B.真菌 C.病毒 D.原虫 E.螺旋体 答案：C17.支气管炎区别于支气管肺炎的主要特点是：A.发热，咳嗽 B.气促 C.咳后易呕吐 D.啰音特点为多变 E.白细胞增高 答案：D18.小儿细菌性肺炎最主要的病原是：A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.B 型流感杆菌 E.大肠杆菌 答案：A19、呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见的是：A.新生儿 B.6 个月以内的婴儿 C.12 岁 D.23 岁 E.3 岁以上 答案：B20.新生儿肺