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1、第 1 页 共 7 页有机房曳引式电梯定期检验原始记录自检编号电梯使用单位使用地点 使用单位内部编号使用单位组织机构代码 使 用 单 位 地 址使 用 单 位 电 梯 安 全 管 理 人 员 电梯管理（作业）人员证制造单位电梯制造单位委托、授权书 ：有； ：无； ：无此项维护保养单位 维保单位联系电话使用单位联系人 使用单位联系电话设备类型 设 备 名 称规格型号 出厂编号制造日期设备注册代码 使 用 登 记 证 号额定载重量 kg 额定速度 m/s设 备技 术参 数 层 站 门 层 站 门 曳引绳 根 直径 mm控制方式 集选控制：并联控制；梯群控制；信号控制；手柄开关控制、自动门；手柄开关
2、控制、手动门；按钮控制、自动门；按钮控制、手动门开 门 方 向 中；左；右；垂直 开 门 方 式 自 动 ； 手 动曳 引 机 型 式 无 齿 ； 有 齿 ； 其 他 轿 厢 内 的 安 全 检 验 合 格 证 有； 无轿 厢 是 否 装 饰 是； 否 轿 厢 内 的 电 梯 安 全 守 则 有； 无控 制 柜 编 号 有 （ 无 ） 司 机 操 作 有； 无缓 冲 器 型 式 耗 能 型 蓄 能 型 安 全 钳 型 式 渐 进 式 瞬 时 式 自检结论备 注检验人员 负责人 检验日期说明：本原始记录在“检验结果”栏用“”表示“合格” 、用“”表示“不合格” 、用“/”表示“无此项” 、用“0
3、”表示“资料确认符合 ”；有测试数据要求的项目在“备注”栏填写实测数据；无测试数据要求但有需要说明的项目，可用简单的文字在“备注”栏说明现第 2 页 共 7 页场检验情况；遇特殊情况，可填写“因（原因）未检” 、 “无此项” 、 “待检” 、 “见附页”等。序号检验类别 检验项目及其内容检验结果 备注(1)使 用 登 记 资 料(2)安全技术档案(3)管理规章制度(4)日 常 维 护 保 养 合 同1 B1技术资 料1.4使用资料(5)特种设备作业人员证 是否按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证(1)通道设置： 通往机房或者机器设备区间的通道不应高出楼梯所到平面 4m；梯子
4、必须固定在通道上而不能被移动；梯子高度超过 1.50m 时，其与水平方向的夹角应当在 6575之间，并不易滑动或者翻转；靠近梯子顶端应当设置把手。(2)通道应当设置永久性电气照明2 C2.1通道和通道门(3)通道门: 宽度不小于 0.60m 高度不小于1.80m;标识“机房重地,闲人免进” 3 C2.5 照明与电源插座(1) 机房照明、照明开关 机房设置永久照明，机房内靠近入口处装设照明开关.4 C 2.6 断错相保护功能 每台电梯应当具有断相、错相保护功能； 电梯运行与相序无关时,可以不装设错相保护装置.5 B 2.7主开关(2) 主开关关闭时不得切断轿厢照明和通风、机房照明和电源插座、轿顶
5、与底坑的电源插座、电梯井道照明、报警装置的供电电路(1)驱动主机工作时应无异常噪声和震动6 B 2.8 驱动主机 (3)曳引轮轮槽不得有严重磨损（适用于改造、维修监督检验和定期检验）,如果轮槽的磨损可能影响曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验 (1)手动紧急操作 松闸扳手涂成红色，盘车手轮涂成黄色且是无辐条的；可拆卸盘车手轮置于机房内容易接近的明显部位；轿厢运行方向标识；手动持续力操纵；易于观察轿厢位置(2)紧急电动运行装置 依靠持续揿压按钮来控制轿厢运行，按钮上或其近旁标出相应的运行方向；7 B 2.10紧急操作(2)应急救援程序: 机房内应当设有应急救援程序(2) 应当设有在轿厢上行或者下
6、行速度达到限速器动作速度之前动作的电气安全装置8 B2机房(机器 设备 间)及 相关设 备2.11 限速器(3)动作速度校验 使用周期达到 2 年的电梯，或者限速器动作出现异常、限速器各调节部位封记损坏的电梯，应当由经许可的电梯检验机构或者电梯生产单位对限速器进行动作速度校验，并且由该单位出具校验报告第 3 页 共 7 页序号检验类别 检验项目及其内容 检验结果 备注9 C 2.12接地 (2) 所有电气设备及线管、线槽的外露可以导电部分应当与保护线（PE）可靠连接10 C2机房(机器 设备 间)及 相关设备2.13 电气绝缘标称电压/V 测试电压(直流)/V 绝缘电阻/M安全电压 250 0
7、.25500 500 0.50 500 1000 1.00动力回路:M 照明回路：M.安全及门锁回路： M.(3)门锁开启后部用钥匙能锁住, 锁住后井道内不应钥匙能打开11 C3.4井道安全 门 (4)电气安全装置,验证门的关闭状态(3)门上应当装设用钥匙开启的锁，当门开启后不用钥匙能够将其关闭和锁住，在门锁住后，不用钥匙能够从井道内将门打开12 C3.5井道检修 门(4) 应当设置电气安全装置以验证门的关闭状态13 B3.10 极限开关 井道上下两端应当装设极限开关，该开关在轿厢或者对重（如有）接触缓冲器前起作用，并且在缓冲器被压缩期间保持其动作状态。 上极限: mm下极限: mm14 C3
8、.11 随行电缆 随行电缆应当避免与限速器绳、选层器钢带、限位与极限开关等装置干涉，当轿厢压实在缓冲器上时，电缆不得与地面和轿厢底边框接触15 C 3.12 井道照明 井道应当装设永久性电气照明。对于部分封闭井道，如果井道附近有足够的电气照明，井道内可以不设照明(1) 底坑底部应当光滑平整，不得渗水、漏水；16 C3.13 底坑设施与装置(3) 底坑内应当设置在进入底坑时和底坑地面上均能方便操作的停止装置，停止装置的操作装置为双稳态、红色并标以“停止”字样，并且有防止误操作的保护17 C3.15限 速绳张紧装置(2) 当限速器绳断裂或者过分伸长时，应当通过一个电气安全装置的作用，使电梯停止运转
9、(3)缓冲器应当固定可靠18 B3井道及相关设备3.16缓冲器 (4) 耗能型缓冲器液位应当正确，有验证柱塞复位的电气安全装置第 4 页 共 7 页(5) 对重缓冲器附近应当设置永久性的明显标识，标明当轿厢位于顶层端站平层位置时，对重装置撞板与其缓冲器顶面间的最大允许垂直距离；并且该垂直距离不超过最大允许值最大允许值: mm轿厢实测值:mm对重实测值: mm序号检验类别 检验项目及其内容 检验结果 备注(1) 检修装置 由一个符合电气安全装置要求，能够防止误操作的双稳态开关（检修开关）进行操作； 一经进入检修运行时，即取消正常运行、紧急电动运行、对接操作运行，只有再一次操作检修开关，才能使电梯
10、恢复正常工作；19 C4.1轿顶电气装置(2)停止装置 为双稳态、红色并标以“停止”字样，并且有防止误操作的保护。如果检修运行控制装置设在从入口处易于接近的位置，该停止装置也可以设在检修运行控制装置上20 C 4.3 安全窗(门)电气装置 (3) 其锁紧由电气安全装置予以验证21 C 4.5 对重（平衡重）由重块组成，应当可靠固定22 C4.6轿 厢面 积(2) 轿 厢 超 面 积 载 货 电 梯 的 控 制 条 件 ：在从层站装卸区域总可看见的位置上设置标志，表明该载货电梯的额定载重量；该电梯专用于运送特定轻质货物，其体积可保证在装满轿厢情况下，该货物的总质量不会超过额定载重量；该电梯由专职
11、司机操作，并严格限制人员进入(1) 正常照明电源中断时，能够自动接通紧急照明电源23 B4.8紧急照明和报警装置（2）紧急报警装置紧急报警装置采用对讲系统以便与救援服务持续联系，当电梯行程大于 30m 时，在轿厢和机房（或者紧急操作地点）之间也设置对讲系统，紧急报警装置的供电来自前条所述的紧急照明电源或者等效电源；在启动对讲系统后，被困乘客不必再做其他操作24 C 4.9 地坎护脚板 轿厢地坎下应当装设护脚板，其垂直部分的高度不小于0.75m，宽度不小于层站入口宽度25 C4轿厢与 对重 （平衡 重）4.10 轿厢超载保护装置 在轿厢内的载荷超过 110额定载重量（超载量不少于 75kg）时，
12、能够防止电梯正常启动及再平层，并且轿内有音响或者发光信号提示，动力驱动的自动门完全打开，手动门保持在未锁状态超载： kg26 C5 悬挂 装置、补偿装置及旋转部件防护5.1 磨损、断丝、变形出现下列情况之一时，悬挂钢丝绳和补偿钢丝绳应当报废：出现笼状畸变、绳芯挤出、扭结、部分压扁、弯折；断丝分散出现在整条钢丝绳，任何一个捻距内单股的断丝数大于4 根；或者断丝集中在钢丝绳某一部位或一股，一个捻距内断丝总数大于 12 根（对于股数为 6 的钢丝绳）或者大于 16 根（对于股数为 8 的钢丝绳） ；磨损后的钢丝绳直径小于钢丝绳公称直径的 90%。采用其他类型悬挂装置的，悬挂装置的磨损、变形等应当不超
13、过制造单位设定的报废指标第 5 页 共 7 页27 C5.2 绳端固定 悬挂钢丝绳绳端固定应当牢靠，弹簧、螺母、开口销等连接部件无损伤。序号检验类别 检验项目及其内容 检验结果 备注(1) 补偿绳(链)端固定(2) 应当使用电气安全装置来检查补偿绳的最小张紧位置；28 C5.3补偿装置（4）补偿绳防跳装置 当电梯的额定速度大于 3.5m/s 时还应当设置补偿绳防跳装置，该装置动作时应当有一个电气安全装置使电梯驱动主机停止运转29 C5 悬挂 装 置、补偿装置及旋转部件防护 5.6 旋转部件的防护: 在机房、井道内的曳引轮、滑轮等旋转部件均应当设置防护装置，以避免人身伤害、钢丝绳或链条因松弛而脱
14、离绳槽或链轮、异物进入绳与绳槽或链与链轮之间(1)门扇间隙 门扇之间及门扇与立柱、门楣和地坎之间的间隙，对于乘客电梯不大于 6mm；对于载货电梯不大于 8mm，使用过程中由于磨损，允许达到10mm详见附表 230 C6.2门间隙(2)人力施加在最不利点时间隙 在水平移动门和折叠门主动门扇的开启方向，以 150N 的人力施加在一个最不利的点，前条所述的间隙允许增大，但对于旁开门不大于 30mm，对于中分门其总和不大于45mm详见附表 2(1)玻璃门上有供应商名称或者商标、玻璃的型式等永久性标记(2)玻璃门上的固定件，即使在玻璃下沉的情况下，也能够保证玻璃不会滑出.31 C6.3玻璃门(3)有防止
15、儿童的手被拖曳的措施32 B6.4 防止门夹人的保护装置,当人员通过层门入口被正在关闭的门扇撞击或者将被撞击时,该装置应当自动使门重新开启.33 C6.5 门的运行与导向： 层门和轿门正常运行时不得出现脱轨、机械卡阻或者在行程终端时错位；由于磨损、锈蚀或者火灾可能造成层门导向装置失效时，应当设置应急导向装置，使层门保持在原有位置34 B6轿门与层门6.6 自动关闭层门装置，采用重块时应当有防止重块坠落的措施35 B6.7 紧急开锁装置： 每个层门均应当能够被一把符合要求的钥匙从外面开启；紧急开锁后，在层门闭合时门锁装置不应当保持开锁位置(1)锁紧型式 锁紧动作应当由重力、永久磁铁或者弹簧来产生和保持，即使永久磁铁或者弹簧失效，重力亦不能导致开锁(2)锁紧元件啮合长度轿厢应当在锁紧元件啮合不小于 7mm 时才能启动 详见附表 2(3)门的锁紧应当由一个电气安全装置来验证(4)层门副门锁电气检查36 B6轿门与层 门 6.8门的锁紧(5)如果轿门采用了门锁装置,该装置也应当符合以上有关要求第 6 页 共 7 页(1)机电联锁： 在正常运行和轿厢未停在开锁区内时层门不能打开；如果任一扇层门打开，电梯应不能启动货正常
