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1、精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 1 / 222017 年护理部工作计划范文 4 篇一、工作目标1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。3、实施护士岗位管理、绩效管理。4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。6、大力推进护理信息化建设。7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。二、具体措施(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对
2、照各项质量考核标准遵循 pdca 循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。护理部：每月专项检查、每季度全面检查 1 次。护士长：每周专项检查、每月全面检查 1 次。各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 2 / 22质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质
3、量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的
4、风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 3 / 22巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。加强对 icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全
5、，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、认真贯彻落实四川省优质护理服务质量评价标准，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念2016 年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定精品文档2016 全新精品资料-全新公文
6、范文 -全程指导写作 独家原创 4 / 22一、工作目标1. 健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。2. 强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。3. 完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。4. 坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会;不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。二、工作指标1. 基础护理合格率90% 2. 专科护理合格率90% 3. 分级护理合格率90% 4. 危重病人护理合格率 90% 5. 急救物品完好
7、率 100% 6. 常规器械消毒灭菌合格率 100% 7. 护理文书书写合格率95% 8. 病人对护理工作的满意度90% 9. “三基”考核合格率 100%(得分90) 10.护理技术操作合格率90%(含中医操作) 11 护理差错发生率“0” 、压疮发生率“0” 12.医疗废弃物处理合格率 100%13.一人一针一管一用灭菌合格率达 100%14 一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达 100% 15.健康宣教覆盖率 100% 16.健康宣教成效率95% 17.优质护理服务覆盖率50% 18.责任制整体护理合格率100% 。精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创
8、 5 / 22三、具体措施(一) 加强护理质量过程控制，不断提高护理质量水平1.重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需要开发护士长在工作中发现问题、解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。2.建立检查、考评、反馈制度，设立追溯机制，护理部做到经常深入各科室检查、督促、考评。考评的方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。3.提高护理文书书写内涵质量，结合本院各专科特点，制定不同的护理入院评估单内容。规范护理文书书写的格式，加强对每份护理
9、文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理录单缺陷分析与改进，增加终末护理文书质量控制体系，强调不合格的护理文书不归档。 4.每月继续做好各病区护理人员核心制度的掌握和落实工作，加大对分级护理的督查，并作为核心检查项目，对危重及一级护理患者工作的落实，要求每一位责任护士对危重及一级护理的病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态。护理部及时到现场指导，以保证危重病人的抢救及精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 6 / 22护理工作到位。(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。1
10、、加强护理管理理论培训，结合医院工作重点，4 月份、九月份拟举办全院护士长及骨干管理培训班，外请专家授课，就院内护理工作面临问题，组织座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平，每月组织一次护士长读书报告会，营造积极向上工作氛围，有计划的选派护士长到省、市级医院进行短期学习。本年度护士长分期分批参加省卫生厅护理管理培训班，提高护理管理队伍的能力。2、每月加大对护士长工作的考核力度，加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导
11、护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。3、护理部每月组织全院性业务学习一次，科内每月组织业务学习两次，每半年组织理论考试一次，科室每月组织考试一次，护理部每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。4、根据护士分层培训计划，制定护士分层管理及考核精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 7 / 22手册。5、护理定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论;科内每月组织一次护理查房、一次教学查房。6、加强专科护士培养，安排到省、市级医院进修学习。2016 年拟安排护士进修，急诊、手术室、供应室、糖尿病、脑
12、病、微创外科等专科，加快专科护理建设和发展。7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。(三) 加强护理安全管理，不断提高安全意识。1、落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。2、严格执行(病区安全管理员护士长护理部)三级网络监控，认真执行查对制度，树立“三个意识” ，即自我保护意识、风险防范意识和防患未然意识，抓好“四个特殊” ，即特殊病人、特殊人员、特殊时间、特殊操作。3、认真落实护理不良事件报告制度，病区护士长对发生的护理不良事件及时上报，一般护理不良事件 3 日内上报，严重护理不良事件 24 小时内上报护理部，不得漏报或隐瞒不报。护理部对上报的护理不良事件及时组织讨
13、论分析，提出防范对策。每年进行一次全院安全管理知识讲座，不断提高护理人员安全意识。4、认真落实患者身份识别制度，对手术、昏迷、神志精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 8 / 22不清、无自主能力的重症患者要佩戴腕带，落实手术病人“六查十二对”制度，以提高患者识别的准确性。5、加强患者院内各科转运途中安全管理，配备必要抢救器具，严格交接程序，做好交接记录。6、对于易发生意外伤害及不良事件如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素，及时正确使用床档、约束带、热水袋等，加强巡视与护理，一旦发生压疮及意外伤害事件要立即
14、采取紧急补救措施。7、加强住院病人的管道护理与使用，规范管道标识，标明植入日期，妥善固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染。 (四)开展优质服务，提高服务品质，打造新区医院护理品牌。1、本年度在全院开展优质服务病房 2 个，严格按照标准落实各项工作。2、 加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二定为健康宣教日，责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。3、规范护理行为，护士精神饱满，着装整洁，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。推动优质服务新举措，使每个护理单元都做到“两送”：新病人入科后送一张温馨提示卡;出精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文
15、 -全程指导写作 独家原创 9 / 22院时送至电梯或医院大门口。 “三掌握”：掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。 “四个不”：不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。 “五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。 “六个一”： 一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要，配备微波炉，卫生间安装挂钩等，每个病区根据其专科特点制作一本宣传手册，装置小黑板一块，
