儿科小儿消化系统疾病及液体疗法(新华医院)

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1、第 1 页 (共 3 页)小儿消化系统疾病及液体疗法单选题(30)1、下列不符合婴儿消化系统特点的是:A婴儿胃呈水平位 B婴儿贲门括约肌发育不成熟C婴儿胃幽门括约肌发育良好 D婴儿肠道相对较短,不利于吸收E婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低2小儿的不显性失水特点包括:A足月新生儿较早产儿相对少 B环境湿度增加时不显性失水亦随之增加C机体活动减少时不显性失水增多 D环境温度降低时不显性失水大体无变化E体表面积增大,不显性失水无变化38 个月小儿水的代谢具有:A肾功能发育不完善,水的交换率比成人慢 B与年长儿童比,出入水量相对较少C胃肠功能完善,消化道液体交换较慢D对缺水的耐受力比成人差E血浆的比例比成

2、人低4小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断的可靠依据是:A呕吐、腹泻次数 B脱水程度 C口唇樱桃红 D血气分析 E呼吸症状5有关脱水性质的认识,哪项是错误的:A高渗性脱水细胞内容量降低 B反映了水和电解质的相对丢失量C渗透压主要取决于血清钠离子浓度 D低渗性脱水可引起脑血管扩张充血E高渗性脱水少见6低渗性脱水,下列哪项是错误的:A多见于久泻、营养不良儿 B失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主C血压降低,严重时出现休克 D黏膜干燥、烦渴E皮肤弹性极差7高渗性脱水的特点正确的是:A易发生休克 B是一种较常见的脱水 C电解质的损失量比水分多D细胞外脱水 E可见于腹泻补充大量电解质溶液时8某婴,生后 8

3、天,足月顺产无窒息,混合喂养,吃奶好。近 2 天,每日有 23 次喂奶后出现溢乳,大便次数增多,每天 56 次,较稀,色黄绿,尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是 CA急性胃肠炎 B为奶量过多 C肠旋转不良 D短肠综合征 E正常生理现象9引起夏季的婴儿腹泻的病原菌主要是:A致病型大肠杆菌 B金黄色葡萄球菌 C副大肠杆菌D变形杆菌 E克雷白杆菌10小儿秋季腹泻最常见的病原体是:A柯萨奇病毒 B流感病毒 C轮状病毒 D致病性大肠杆菌 E 金黄色葡萄球菌11轮状病毒引起的腹泻特点,下列哪项是错误的:A多见于 6 个月-2 岁 B多见于秋季 C常伴有上呼吸道感染第 1 页 (共 3 页)D

4、中毒症状不明显 E大便腥臭味12患儿腹泻伴轻度脱水,不呕吐,拟用口服补液盐治疗,其所含葡萄糖的适宜浓度及主要作用与下列哪项相符:A10%,补充一定热量B 5% ,使液体具有一定渗透压C15%,增加小肠对水、钠的重吸收D 20% ,使液体具有一定的渗透压E2%,增加小肠对水、钠的重吸收13男婴,8 个月,腹泻 4 天,大便 10 余次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血清钠 133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为:A重度等渗性脱水,酸中毒 B轻度等渗性脱水,酸中毒C重度低渗性脱水,酸中毒D中度等渗性脱水,酸中毒E中度低渗性脱水,酸中毒141 岁小儿,因发热、咳嗽

5、5 天,腹泻 3 天,无尿 1 天入院。体格检查:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音,CO2CP 为 8.0mmol/L,血清钠 125mmol/L,以下处理哪项不正确:A应予纠正酸中毒 B第 1 天补液总量 120140ml/kgC第 1 天补 2/3 张含钠液D 累积损失量于 12 小时内补完E忌扩容,以防脑水肿15下列符合中度高渗性脱水的是:A失水量占体重的 4%,血清钠 135mmol/LB失水量占体重的 8%,血清钠 157mmol/LC失水量占体重的 11%,血清钠 140mmol/LD失水量占体重的 7%,血清钠 120mmol/LE

6、失水量占体重的 9%,血清钠 145mmol/L16女婴,腹泻 3 天,伴发热 39C,每日大便 7-10 次,稀水便,粪质少。患儿烦躁、哭吵,面色红,口唇及舌干燥欲饮。估计其为:A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D无脱水 D接近休克状态178 个月,女孩,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液纠酸 1 天后出现精神萎靡,心音低钝,心率 156 次/分钟,腹胀,肠鸣音减弱,血清钠 136mmol/L,应首先考虑:A低钙血症B低镁血症C水中毒D低钾血症E合并感染18静脉补钾的浓度以下哪种正确:A0.2% B3% C 0.5% D0.35% E0.4%19小儿迁延性腹泻的病程是:A2 周以内 B2 个月

7、以上 C2 周至 2 个月 D半年以上 E以上均不对204 个月小儿,母乳喂养,腹泻近 3 个月,大便 3-4 次天,糊状,无脓血及黏液,精神食欲好,多种药物治疗无效,现体重 6.8kg,诊断为:A大肠杆菌肠炎 B病毒性肠炎C真菌性肠炎D生理性腹泻 E迁延性腹泻21小儿上消化道出血的最多见病因是:A消化性溃疡B急性胃炎C食管胃底静脉曲张破裂D胃扭曲E肠套叠22先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是:A可呕血B右上腹扪及橄榄样肿块C有胃蠕动波D进行性腹胀E营养不良、脱水、明显消瘦23一足月出生小儿,生后 20 天开始出现呕吐,呕吐物为奶汁和奶块,明显的消瘦伴脱水,第 1 页 (共 3 页)最可能的

8、诊断是:A幽门痉挛 B幽门肥厚性狭窄 C胃食道反流D胃肠道感染 E消化道畸形24先天性肥厚性幽门狭窄,错误的是:A常见胃蠕动波B生后 2d 出现症状C早期症状为呕吐D可触及右上腹包块E可出现电解质平衡紊乱25以便秘为主要临床表现的疾病是:A肠套叠B先天性肥厚性幽门狭窄C幽门痉挛D先天性巨结肠E十二指肠溃疡263 个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需灌肠通便后腹胀方可缓解,经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为:A营养不良 B肠穿孔 C腹膜炎D小肠结肠炎E肠梗阻27下列哪一种情况,不是急性肠套叠的症状:A呕吐B阵发性腹痛C果酱样血便D腹部包块E高热28肠套叠好发年龄多为:A2-3 个月婴儿B 4-10 个月婴儿 C 12-16 个月幼儿D16-24 个月幼儿E24-36 个月幼儿29关于肠套叠,错误的是:A婴幼儿多为继发性肠套叠 B可有腹痛C便血D回盲型最多见 E可用空气灌肠复位30胃食管反流的主要症状为:A恶心B呕吐C腹痛D便秘E腹泻

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