呼伦贝尔市卫生局健全

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1、呼伦贝尔市卫生局健全基层医疗卫生服务体系实施方案为加快推进我市健全基层医疗卫生服务体系建设，确保我市健全基层医疗卫生服务体系工作目标的实现，根据国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革 2011 年度主要工作安排的通知和自治区及呼伦贝尔市医药卫生体制改革总体要求，结合我市工作的实际，特制定 2011 年度呼伦贝尔市卫生局健全基层医疗卫生服务体系工作实施方案。一、指导思想以 科 学 发 展 观 为 统 领 ，紧 紧 围 绕 基 层 医 疗 卫 生 服 务 体 系建 设 目 标 ，坚 持 “保 基 本 、强 基 层 、建 机 制 ”的 基 本 原 则 ，以农 村 牧 区 为 重 点 ，着 力

2、解 决 当 前 我 市 农 村 牧 区 和 城 市 社 区卫 生 服 务 机 构 工 作 中 存 在 的 机 构 建 设 不 足 ，技 术 人 员 缺 乏 ，服 务 能 力 低 ，专 业 知 识 亟 待 更 新 等 突 出 问 题 ，促 进 基 层 医 疗卫 生 事 业 健 康 协 调 发 展 。二、工作目标2011 年 底 ，建 立 以 旗 县 级 医 院 为 龙 头 、苏 木 乡 镇 中 心 卫生 院 、城 镇 社 区 卫 生 服 务 中 心 和 嘎 查 村 卫 生 室 、社 区 卫 生 服务 站 为 基 础 的 农 村 牧 区 医 疗 卫 生 服 务 网 络 ，农 村 牧 区 卫 生硬

3、件 条 件 明 显 改 善 ，整 体 服 务 能 力 显 著 提 高 ，基 本 达 到 机 构设 置 标 准 化 、服 务 质 量 规 范 化 、运 行 机 制 信 息 化 、五 项 管 理2一 体 化 ，广 大 农 牧 民 群 众 享 有 安 全 、有 效 、方 便 、价 廉 的 公共 卫 生 和 基 本 医 疗 服 务 ，建 成 覆 盖 城 乡 居 民 的 基 层 医 疗 卫生 服 务 体 系 ，做 到 小 病 不 出 社 区 、苏 木 乡 镇 ，大 病 不 出 旗 市区 。三、工作任务（一 ）完成基层医疗卫生机构建设任务，提升基层服务能力。1、按照国家和自治区下达的农村牧区三级卫生服务网

4、络和城市社区卫生服务机构建设任务，完成旗县级医院（含蒙医中医医院）、苏木乡镇卫生院、社区卫生服务中心的新改扩建任务，完成嘎查村卫生室标准化建设任务。达到每个苏木乡镇建好一所卫生院，旗市每个行政村都有一所卫生室的工作目标。2、积极配合有关部门，在整合卫生资源的基础上推进基层医疗卫生机构信息化建设，建立全市统一的涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、绩效考核等为基本功能的基层医疗卫生管理信息系统，并与新农合信息系统有效衔接，提高基层规范化服务水平。3、加 强 农 村 牧 区 三 级 网 建 设 ，积 极 推 进 乡 村 一 体 化 管理 ，各 地 要 按 照 卫 生 部 办 公 厅 关 于 推 进

5、乡 村 卫 生 服 务 一 体化 管 理 的 意 见 等 政 策 性 文 件 要 求 ，结 合 当 地 实 际 ，合 理 规划 和 配 置 乡 村 卫 生 资 源 ，建 立 嘎 查 （村 ）卫 生 室 “五 统 一 ”管理 机 制 ，充 分 发 挥 嘎 查 （村 ）卫 生 室 的 服 务 功 能 ，提 高 卫 生 资源 的 利 用 率 。将 一 体 化 管 理 的 嘎 查 （村 ）卫 生 室 纳 入 基 本 药物 制 度 实 施 范 围 。加 强 政 府 对 卫 生 室 建 设 力 度 ，使 卫 生 室 有3能 力 承 担 基 本 公 共 卫 生 任 务 。对 实 行 一 体 化 管 理 的

6、嘎 查 （村 ）卫 生 室 要 落 实 村 医 的 补 助 和 扶 持 政 策 。（二 ）加 强 基 层 医 疗 卫 生 队 伍 建 设按 照 引 进 与 培 养 相 结 合 的 原 则 ，加 强 基 层 医 疗 卫 生 队 伍建 设 。1、按 照 自 治 区 卫 生 厅 安 排 部 署 ，启 动 实 施 全 科 医 生 临床 培 训 基 地 建 设 方 案 （含 西 医 、蒙 医 和 中 医 ），保 证 按 时 竣 工投 入 使 用 。积 极 开 展 全 科 医 生 规 范 化 培 训 ，完 善 和 落 实 鼓 励全 科 医 生 长 期 在 基 层 服 务 政 策 ，从 体 制 机 制 上

7、解 决 基 层 人才 不 足 的 问 题 。2、培 养 人 才 ，充 实 农 村 牧 区 卫 生 队 伍 。完 成 为 苏 木 乡 镇卫 生 院 招 收 定 向 免 费 医 学 生 临 床 医 学 专 业 20 名 、蒙 医 学 专业 5 名 和 中 医 学 专 业 5 名 的 工 作 任 务 。3、加 强 基 层 在 岗 人 员 培 训 工 作 。安 排 54 名 基 层 医 疗 卫生 机 构 在 岗 人 员 在 呼 伦 贝 尔 市 全 科 医 师 转 转 岗 培 训 基 地 进行 全 科 医 生 转 岗 培 训 。为 苏 木 乡 镇 卫 生 院 培 训 医 疗 卫 生 人员 262 人 次

8、 ；为 嘎 查 村 卫 生 室 培 训 卫 生 人 员 852 人 次 。（三 ）推 进 综 合 改 革 ，建 立 健 全 运 行 机 制 ，转 变 服 务 模 式 ，提 高 服 务 效 率1、全 面 推 进 基 层 医 疗 卫 生 机 构 综 合 改 革 ，建 立 健 全 新的 运 行 机 制 。4积 极 配 合 有 关 部 门 ，深 化 人 事 制 度 改 革 ，推 动 各 地 对 乡镇 苏 木 卫 生 院 和 社 区 卫 生 服 务 中 心 实 行 定 编 定 岗 ，全 面 建立 人 员 聘 用 制 度 和 岗 位 管 理 制 度 ，实 行 按 需 设 岗 、竞 聘 上 岗 、按 岗 聘

9、 用 、合 同 管 理 ，建 立 绩 效 考 核 、优 胜 劣 汰 、能 上 能 下 、能 进 能 出 的 用 人 机 制 。健 全 绩 效 考 核 机 制 ，根 据 工 作 数 量 、质 量 和 服 务 对 象 满 意 度 、居 民 健 康 状 况 改 善 等 指 标 ，对 基 层医 疗 卫 生 机 构 及 医 务 人 员 进 行 综 合 量 化 考 核 ，考 核 结 果 与基 层 医 疗 卫 生 机 构 补 助 和 医 务 人 员 收 入 水 平 挂 钩 。完 善 分配 激 励 机 制 。全 面 落 实 绩 效 工 资 ，保 障 基 层 医 务 人 员 合 理 收入 水 平 不 降 低 。

10、坚 持 多 劳 多 得 、优 绩 优 酬 ，适 当 拉 开 医 务 人员 收 入 差 距 ，并 向 关 键 岗 位 、业 务 骨 干 和 作 出 突 出 贡 献 的 人员 重 点 倾 斜 ，调 动 医 务 人 员 积 极 性 。 牙 克 石 市 、额 尔 古 纳 市 、根 河 市 、鄂 伦 春 旗 等 林 区 旗 市尤 其 是 牙 克 石 市 和 鄂 伦 春 旗 要 针 对 林 业 卫 生 职 能 剥 离 归 地方 工 作 的 实 际 ，落 实 相 关 政 策 ，采 取 行 之 有 效 的 措 施 ，加 快对 现 有 机 构 、人 员 、设 备 等 卫 生 资 源 整 合 速 度 ，切 实 优

11、 化 卫生 资 源 配 置 ，提 高 卫 生 资 源 利 用 效 率 。2、转 变 服 务 模 式 ，提 高 服 务 效 率各 地 要 通 过 推 进 基 层 医 疗 卫 生 机 构 综 合 改 革 ，转 变 服 务模 式 ，提 高 服 务 效 率 。要 积 极 探 索 基 层 医 疗 卫 生 机 构 开 展 主动 服 务 、上 门 服 务 和 巡 回 医 疗 的 新 模 式 。鼓 励 有 条 件 的 地 区积 极 建 立 全 科 医 生 团 队 ，推 进 家 庭 签 约 医 生 服 务 ，为 辖 区 居5民 提 供 方 便 、连 续 的 健 康 管 理 服 务 。鼓 励 基 层 医 疗 卫

12、生 机 构提 供 蒙 医 药 、中 医 药 等 适 宜 技 术 和 服 务 。要 通 过 改 变 服 务 模式 ，明 显 提 高 苏 木 乡 镇 卫 生 院 和 社 区 卫 生 服 务 机 构 门 诊 量占 医 疗 机 构 门 诊 总 量 的 比 例 。大 力 推 行 院 长 （主 任 ）负 责 制 ，落 实 管 理 责 任 ，提 高 管 理效 率 。结 合 基 层 医 疗 卫 生 机 构 信 息 化 建 设 ，推 行 规 范 化 、精细 化 管 理 ，运 用 基 本 药 物 临 床 应 用 指 南 和 处 方 集 ，规 范 基 层用 药 和 医 疗 行 为 ，控 制 基 层 门 诊 输 液

13、和 抗 生 素 、激 素 使 用 。探 索 并 积 极 推 动 大 医 院 与 社 区 卫 生 服 务 机 构 上 下 联 动 、有 机 合 作 的 分 工 协 作 机 制 ，落 实 社 区 首 诊 负 责 制 ，探 索 建 立医 疗 保 健 机 构 与 社 区 卫 生 服 务 机 构 的 双 向 转 诊 制 度 ，全 面提 升 社 区 卫 生 服 务 能 力 。海 拉 尔 区 、满 洲 里 市 、扎 兰 屯 市 要 各 争 创 1 所 自 治 区 级示 范 社 区 卫 生 服 务 中 心 。阿 荣 旗 、莫 旗 、鄂 伦 春 旗 要 实 施 “四 帮 一 ”工 程 成 功 做 法 ，加 大

14、旗 市 级 医 疗 卫 生 机 构 对 乡 镇 卫生 院 、乡 镇 卫 生 院 对 村 卫 生 室 的 对 口 帮 扶 力 度 ，逐 级 带 动 ，整 体 提 高 基 层 医 疗 卫 生 服 务 水 平 ，努 力 打 造 农 区 医 改 工 作新 亮 点 。鄂 温 克 旗 、新 左 旗 、新 右 旗 、陈 旗 牧 业 四 旗 要 创 新服 务 模 式 ，实 施 “健 康 保 障 小 药 箱 进 牧 户 ”工 程 ，提 高 基 本 公共 卫 生 服 务 质 量 ，切 实 解 决 散 居 牧 民 健 康 保 障 问 题 ，打 造 牧区 医 改 工 作 新 亮 点 。四、工作要求和推进步骤6（一）工

15、作要求各地要切实加强对基层医疗卫生服务体系建设试点工作的领导，各地要成立由旗市区卫生局主管局长任组长、有关部门和单位为成员的领导小组，落实责任，精心组织。同时要加强与相关部门的沟通、协调、配合，积极推进基层医疗卫生机构的综合改革，保证机构建设和投入，加强队伍建设，转变服务模式，提高服务效率，确保 2011 年基层医疗卫生服务体系各项工作有序推进。（二）推进步骤1、工作部署阶段（1 月5 月）各地要根据呼伦贝尔市卫生局 2011 年深化医药卫生体制改革任务责任状的内容，结合当地实际，对健全基层医疗卫生服务体系工作任务和目标进行详细分解，制定相应的实施方案，对相关工作指标实行目标责任制管理，将任务

16、和指标落实到具体单位和科室，全面落实各项工作任务，确保完成各项工作任务。2、工作落实阶段（6 月10 月）各地要按照制定的实施方案，全面开展健全基层医疗卫生服务体系建设工作。在工作过程中要注重调研，采取重点对有代表性的基层机构进行全面系统的调研方式，了解基层存在的主要困难和问题，找到解决的方法。同时要加强对基层的业务指导和监督检查，了解基层工作进展情况，做到统筹兼顾，全面落实。市卫生局健全基层医疗卫生服务体系推进组将组成专家组，选取部分旗市区开展调研，了解各地工作进展情况。并每季度对7各地工作进展情况进行督导检查，针对存在的问题进行业务指导，对检查结果进行评价和通报。3、考核验收阶段（11 月2012 年元月）为确保全面完成 2011 年度工作任务，做好迎接自治区验收我市深化医药卫生体制改革目标管理责任状工作，将对各地工作开展情况进行全面的考核验收。