三级营养师_专业技能_终极版

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1、理论题目:请务必熟练历年真题的理论部分 及 理论复习题,部分新增内容是历年没考过的,大家要注意。技能部分:题目类型一:营养调查(膳食调查的方法)题目一某成年男性,30 岁,请用 24 小时膳食回顾法调查他的饮食情况。 (15 分)1) 设计 24 小时膳食回顾法表格;2) 阐明 24 小时膳食回顾法的操作步骤。参考答案:1)设计 24 小时膳食回顾法表格;24 小时膳食回顾法调查表姓名:-性别:- 年龄:-体重: -身高:- 职业:- 联系地址:- 联系电话:-调查日期:-食物名称 原料名称 原料编码 原料重量(克) 进餐时间 进餐地点注:进餐时间:1.早餐,2.上午加餐,3.午餐,4.下午加

2、餐,5.晚餐,6. 夜宵进餐地点:1.在家,2.单位/学校,3.饭馆/ 摊点,4.亲戚/朋友家, 5.幼儿园,6.节日/庆典2) 阐明 24 小时膳食回顾法的操作步骤:(答要点即可,记住关键的字句)(1 )调查前准备:具备相关的信息及知识。 准备好调查表或记录工具(录音机、计算器、称重器) ; 食物模型、图谱、食物容器量具,能按食物的体积准确估计其重量值; 食物成分表和营养素计算器软件; 培训调查员,调查市场上主、副食品供应品种和价格,食物生重熟重比值和体积之间的关系; 了解顾客的住址,预约上门时间。(2 )调查过程: 入户说明来意:自我介绍,与调查对象简短沟通,回顾之前所从事的活动有助于回忆

3、膳食情况。对不能靠记忆力回忆作答的 7 岁以下儿童或 75 岁以上老人不用 24 小时膳食回顾法进行调查。每次调查时间控制在 15-45分钟。调查人员必须明确调查目的,语言表达能力强,具有熟练的技能和诚恳的态度,携带有效证件,穿工作服,遵守预约时间并尊重调查对象的习俗。 说明调查内容:包括一般信息,进餐时间,食物名称,原料名称,重量等; 调查和记录引导调查对象从最后一餐开始回顾前 24 小时进餐情况,准确描述,通常选用两个工作日和一个休息日连续 3 天进行调查。按进餐顺序分别询问食用所有食物和数量,也包括饮料和零食。对每一餐次按食物大类帮助调查对完善回忆 4内容,力求不遗漏,不多报或少报。引导

4、回顾记录要点:如用调查对象所在社区通用的家用量具,食物模型或图谱估计食物量并填写在调查表内; 5弥补调查不足:调查结果时再称量各种调味品的消耗量。 6核实资料:用营养计算器软件录入调查资料。 7计算个人人日数。 8(3 )注意事项及要求: 调查人员必须明确调查目的,语言表达能力强,具有熟练的专业技能及诚恳的态度; 入户调查必须配带工作证及穿工作服,并预约好上门时间,遵守当地的礼仪; 24 小时法一般选用两个工作天一个休息天连续三天进行调查;每次调查时间控制在 15-45 分钟内; 对 7 岁以下儿童,75 岁以上老人不作 24 小时膳食回顾法; 引导顾客准确描述进食情况,力求不遗漏,不多报或少

5、报。二。 计划应用记账法对某家庭进行膳食调查,请设计家庭事务消耗量登记表并写出家庭食物实际消耗量的计算公式。1.记账法膳食调查表(8 分,一般项目 2 分,调查项目 6 分,每项 1 分)日期家庭编号 调查户 地址 电话食物编号食物名称库存数量(g)采购量(g)剩余数量(g)实际消耗量(g)2.计算公式:家庭食物实际消耗量=(调查前的库存量+ 采购量)调查结束时的库存量题目类型二:营养调查(膳食调查的方法)一、对某组人群进行连续三天所有餐次的膳食调查,平均能量 RNI 有四种结果:l0 人 2700kcal,8 人 2100kca l,3 人 1900kcal,2 人 1400kcal;全部人

6、平均每日蛋白质摄入量 65g人日。(15 分)1、计算该人群不同能量需要的亚人群折合标准人系数(保留至小数点后 2 位数)。 2、计算该人群的混合系数(保留至小数点后 2 位数)。3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量(保留至整数)。1、各亚人群的折合标准人系数计算计算该人群中四种不同能量需要的人群的折合标准人系数:标准人系数=能量供给量( kcal)/2400kcal (1 )能量供给量为 2700kcal 的亚人群的折合标准人系数为:2700kcal/2400kcal=1.13 (2 )能量供给量为 2100kcal 的亚人群的折合标准人系数为:2100kcal/2400kcal=0.88

7、 (3 )能量供给量为 1900kcal 的亚人群的折合标准人系数为:1900kcal/2400kcal=0.79 (4)能量供给量为 1400kcal 的亚人群的折合标准人系数为:1400kcal/2400kcal=0.582、计算该人群的混合系数:混合系数=(某类人群的折合系数人日数)/总人日数=(1.1310 3+0.888 3+0.7933+0.5823)(10 3+83+33+23)=(33.9+21.12+7.11+3.48)(30+24+9+6)= 0.95 3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量:折合标准人的蛋白质摄入量=蛋白质平均摄入量混合系数=650.95=68.4(g )

8、 二、调查某工厂全体员工年龄分布范围 2445 岁:体力劳动分级构成:轻体力劳动男性 l5 人,女性 30 人;中等体力劳动男性 80 人,女性 60 人;进行 3 天膳食调查;员工早、午、晚三餐能量分布为 20、40、40;调查期间大米总消耗量 250kg,每人日蛋白质平均摄入量 72g/d;调查期间不同人群各餐的就餐人数(见下表):膳食调查就餐人数登记表轻体力男性 中体力男性 轻体力女性 中体力女性第一天 第二天 第三天 第一天 第二天 第三天 第一天 第二天 第三天 第一天 第二天 第三天早餐 10 13 12 80 80 60 25 20 28 60 40 50午餐 15 15 15

9、80 80 80 30 30 30 60 60 60晚餐 14 12 14 80 80 60 20 25 18 40 60 50请你完成下列工作:1、计算各类人员就餐人日数和总就餐人日数。2、计算员工每日大米摄入量3、计算不同能量需要的各类人员折合标准系数。4、计算被调查员工的混合系数。5、计算被调查员工折合标准人的蛋白质摄入量。参考答题要点:1、各类人员就餐人日数和总人日数 、轻体力劳动者就餐人日数男性=(10+13+12)20+(15+15+15) 40+(14+12+14) 40=41(人日)女性=(25+20+28) 20+(30+30+30)40+(20+25+18)40=75.8(

10、人日)中体力劳动者就餐人日数男性=(80+80+60) 20+(80+80+80) 40+(80+60+60) 40=220(人日)女性=(60+40+50)20+(60+60+60) 40+(40+60+50)40=162(人日)总就餐人曰数=41+220+75.8+162=498.8(人日)2、员工平均每日大米摄入量平均每日大米摄入量=2504988=0.5(kg人日)3、不同能量需要的各类人员折合标准人系数查表能量 RNI:18-40 岁轻体力劳动男性 2400kcald,女性 2100kcald;中等体力劳男性 2700kcald,女性2300kcald: 各类人员折合标准人系数: 轻

11、体力男性=2400/2400=10女性=2100/2400=0.875中体力男性=2700/2400=1.125 女性=2300/2400=0.9584、员工的混合系数混合系数=(折合系数人日数)总人日数 =(1.041+0.87575.8+1.125220+0.958162)+4988=1.025、员工折合标准人的蛋白质摄入量蛋白质摄入量=72/102=70.6(g)三、某城市女性,30 岁,文员(轻体力劳动),身高 158m,体重 65kg。实验室检查:HB:95gL;血浆白蛋白:40gL。膳食调查:蛋白质:70gd(其中肉类和大豆蛋白 30g),脂肪:90 gd,碳水化合物:260gd;

12、钙:400mgd。早餐能量 360Kcal;午餐能量 650 Kcal:晚餐能量 1100Kcal。根据上述资料,要求:(共 20 分)1、计算体质指数并做出评价:2、评价实验室检查结果;3、计算膳食总能量并做出评价(要求根据城市女性能量平均需要量的修正值进行评价)P1894、计算膳食能量的营养素来源并做出评价。5、计算蛋白质的来源并做出评价。6、计算能量的餐次分布并做出评价。7、评价膳食钙的摄入量。做题思路:先写出公式或标准 再根据实际值对比正常值进行评价!例如:1. 查表(或根据 XXX)2. 计算3. 对比及评价4. 上面的 2、3 步骤可以合并成用表格形式表示参考答案和评分标准:(共

13、20 分)1、计算和评价体质指数只要求列出算式和计算结果 (3 分,正确计算 l 分,结果 l 分,评价 l 分)计算:BMI=体重/身高 2 =65(1.58)2=26.0 查表 24.0BMI 1800Kcal评价:查表知城市女性能量平均需要量为 1800 Kcald;膳食摄入能量充足(或者描述:膳食能量为日平均需要量 117(21101800X100=117)4、计算膳食能量的营养素来源并做出评价(4 分,每种营养素的计算 l 分,评价 l 分)。根据三大营养素供能比:碳水化合物 55%-60% 脂肪 20%-30% 蛋白质 10-15% 对比计算:蛋白质来源比例:70gd 4Kcalg

14、2110100=13.4脂肪来源比例:90gd9Kcalg2110100=38.8碳水化合物来源比例:250gd 4Kcal/g110100=47.8评价:蛋白质来源比例合适,脂肪来源比例偏高,碳水化合物功能不足。5、计算蛋白质的来源并做出评价(2 分,计算 1 分,评价 l 分)查表:,30 岁女性蛋白质的 RNI 值为 65g/d,优质蛋白质为总蛋白的 1/3=65*1/3=21.6%实际摄入量:蛋白质 70g/d(其中肉类和豆类是 30g)评价:蛋白质的量 70g/d 相当于 RNI 的 107%,蛋白质摄入充足,其中优质蛋白质比例:3070100=428(或者 43),优质蛋白质充足6、计算能量的餐次分布并做出评价(4 分,三餐的计算 1 分,评价 J 分)。根据中国居民膳食指南早餐 25-30% 午餐:30-40% 晚餐 30-40%计算:早餐:3602110100=17.1午餐:6502110100=30.8晚餐:11002110100=52.1评价:早餐能量摄入偏低,晚餐能量摄入偏高。7、评价膳食钙的摄入量:(2 分,正确描述钙的适宜摄入量 l 分,评价 1 分)膳食钙的适宜摄入量为 800mgd,该女性钙的摄入为 400mg/d膳食钙的摄入量相当于钙的适宜摄入量的 50,膳食钙摄入不足。题目类型三:营养调查(

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