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1、397医药物流概述我国医药市场由计划经济向市场经济转变过程中，由于缺乏宏观调控政策的适时引导和市场准入条件的及时出台，医药企业数量急剧增加，造成了我国医药企业“一小、二多、三弱”的现状:所谓“一小” ，即经营规模小；“二多” ，即企业数量名，组织机构多；“三弱” ，即市场竞争力弱，融资能力弱，业务拓展能力弱。计划经济体制下形成的药品从生产厂家到批发商(包括一级批发商或总代理商、二级批发商甚至边远地区的三级批发商)，再到零售商和医疗机构的流通模式，已远远不能适应当前经济发展的要求。虽然经过医药流通结构调整，改变了三级站式的流通结构，由于处于转型过程中，市场发育不完善，存在严重的结构性矛盾，使得目
2、前医药流通费用高，效率低等问题仍然暴露出流通结构的不合理性，与此同时，药价的不断下调，药品的招标采购等一系列措施的上台、外资的涌入使得我国医药业雪上加霜，医药企业亏损面也在不断扩大，因此医药流通结构调整势在必行。近年来，我国医药行业特别是医药商业利润逐年下降。据中国医药商业协会对 2007 年度参加调查的企业进行统计，平均费用率为 19.6%3；平均利润率为 20.6%3，净利润率仅 0.%6 左右。其中平均物流成本占销售额的比重达 10%以上，远远超过美国等医药事业发达国家的物流费用率(美国该项指标仅为 2.6%)，于是国内医药企业便将降费增效的目光聚焦到了物流成本这一环节，开始把原来长期忽
3、视的采购、运输、仓储、配送等环节作为一个整体来看待，开始关注物流管理，降低物流成本。目前，对于医药零售业来说，物流配送已经成为制约连锁药店发展的瓶颈，而在国家政策鼓励下，一批现代化的医药物流中心正在建设中，由于医药物流市场准入制度尚未建立，因此又引起了医药物流投资热；另一方面，由于药品的特殊性，国家为了保证用药安全，对于药品的生产、流通、销售、包装、仓储、配送等都有法律明文规定，其中难免有和物流管理的理论相斥的地方。在这种复杂的情况下，如何建设和发展我国的医药物流系统，医药流通企业如何抓住机遇做大做强已经成为医药产业发展重要方向之一。在整个流通环节中物流又在其中占主要地位，以下我们介绍医药物流
4、。1.1 物流的发展1901 年，美国政府报告关于农产品的配送中，J.E.Growell 通过对农产品配送成本产生.影响诸多因、素的论述，第一次向人们揭开了对物流认识的序幕。被誉为“管理学之父”的德鲁克最早提出了“物流”(physiacldistribution)这个词汇，随后，1927 年 R.Borsodi 在流通时代一文中首次用 Logistios 一词表述物流。1929 年著名营销学专家弗莱德.E 克拉克在他的市场营销的原则一书中，将市场营销定义为商品所有权转移所发生的包含物流在内的各种活动，从而将物流纳入到经常经营行为的研究范畴之中。1935 年，美国销售协会最早对物流进行了定义:物
5、流(physiealdistribution)是包含于销售之中的物质资料和服务从生产地点到消费地点流通过程中伴随的种种经济活动。第二次世界大战中，美国军队建立了后勤(logistics)理论，战后产业界将这种管理技术应用到企业管理活动中，被称之为“business logistics”其目标是在适宜的时间，以所期望的服务水准和最低的成本将原材料和产成品配置到指定的场所。1941 一 1945年第二次世界大战期间，是美国的军事后勤为人们进一步认识物流提供了实证依据。于是，1946年美国正式成立了第一个针对专业输送进行考察和确认的组织全美输送物流。总之，20 世纪 50 年代以前，物流部门只是人们
6、对输送认识而产生的简单剥离，对物流尚未开发的原因尚可归结为:处于物流发展的初级阶段；难于实现，难于考核；经济气候的相对稳定。1962 年管理大师彼得.德鲁克在财富杂志上发表的一篇题为“经济的黑暗大陆”一文中指出消费者所支付的商品价格中，约 50%是与商品流通活动有关的费用，物流是降低成本的最后领域。随着技术的发展和内部管理的加强，生产和销售领域内降低成本的空间越来越小，而在生产和销售领域以外的运输、仓储、配送等物流环节上却大有潜力。于是，企业经营决策者开始将寻求成本优势和差别优势的视角转向物流领域，物流领域被视为“第三方利润源” 。物流的概念于 1956 年从美国传到日本，当时被译398成“物
7、的流通” 。从 70 年代开始，日本开始用“物流”来代替“物的流通” ，在那个时候真正的物流管理诞生了，如何降低成本也成为物流的一个重要课题。理论界有关物流的定义很多，哈佛大学商学院的专家定义:物流是为了全面实现某一个战略、目标或任务，把运输、供应、仓储、维护、采购、承包和自动化综合成一个单一的功能，以确保各个环节的最优化。20 世纪 60 年代，随着美国现代市场营销观念的逐步形成，物流，更准确地说是配送，得到了快速的发展。物流在为顾客服务乃至企业经营管理上发挥了重要的作用。自 20 世纪 80 年代以后，世界范围内陆续掀起了新技术革命，一些高新技术也被引入物流行业，带动了物流行业的发展，使其
8、进入了现代物流发展阶段。现代物流的发展不但将运输、仓储、装卸、加工、整理、配送、信息等方面有机结合形成完整的供应链，还将人们的视野从企业内部转移到了企业外部，让企业开始超越现有组织结构形式，将供货商、分销商以及用户纳入管理的范围，并力争与各方建立互惠互利、稳定和谐的合作伙伴关系，达到了物流战略研究的层面。与此同时，电子数据交换(EDI)、准时化生产(JIT)、配送计划以及其他物流新技术也不断涌现，并得以迅速的应用和发展。电子商务打造的平台，更为现代物流造就了前所未有的发展空间。1.2 物流的定义：美国物流管理协会关于物流定义:物流是供应链流程的一部分。物流通过有效率和有效力地计划、执行和控制商
9、品的储存和流动、服务和相关信息以满足从原产地到消费地的过程中消费者的需要。是集成现代运输、仓储管理、产品流通加工、配送、客户服务以及信息网络整合于一体的综合服务业务。日本对其定义为:物流是物质资料从供给者向需求者的物理性移动，是创造时间性、场所性价值的经济活动。从物流的范畴看，包括包装、装卸、保管、库存管理、流通加工、运输、配送等诸种活动。我国国家质量技术监督局对物流的定义为:物品从供应地向接收地的实体流动过程。根据实际需要，将运输、储存、装卸、搬运、包装、流通加工、配送、信息处理等基本功能实现有机结合。(见中国国家标准“ GB/T18354 一 2001”)总之，物流的定义和内涵随着社会的发
10、展也在不断的发生变化，各国迄今为止还尚未对物流的定义达成一致，对物流的认识、研究与实践工作还在继续。从一系列物流的定义上来看，物流一直是以高效率、低成本的满足客户的需求为研究目的，这在定义的几次变化中没有改变。随着研究的不断深入物流的研究范围不断扩大。从物流管理的角度对物流概念或物流系统的变迁作一个分析的话，其核心体现了对物流管理领域和物流系统整合范围的扩大，而信息技术的进步，为物流管理向高度化发展提供了可能。从发达国家企业物流管理的发展历史来看，其经历了五个发展阶段:物流功能个别管理阶段（Transportation and Warehousing）真正意义上的物流管理意识还没有出现。降低成
11、本不是以降低物流总成本为目标，而是分别停留在降低运输成本和保管成本等个别环节上。企业内对于物流的意识程度还很低。物流功能系统化管理阶段（P.D Management）物流概念开始出现，是这一阶段最重要的标志。企业内部设立了物流管理部门，通过部门的设立，跨越物流功能个别管理阶段，进入功能系统化管理阶段。在这个阶段，各种物流合理化对策开始出现并付诸实施，如运输路线的变更、作业的机械化、保管效率的提高等，大大提高了物流合理化程度。但是尚未渗透到生产和销售领域。领域扩大阶段这个阶段的重要特征是物流部门站在物流的角度上，以物流合理化理论为依据向生产和销售部门提供意见。对生产部门提出的建议包括:从产品的设
12、计阶段就考虑物流效率、实现包装的标准化、生产计划要具备柔性等。对于销售部门的建议包括:尽可能按计划接受订货，提高订货批量、规定送货期并严格遵守等。但是这个阶段物流部门对于生产和销售部门提出的合作要399企业内物流一体化管理阶段（Logistics Management）进入这个阶段的主要标志是：美国物流管理协会于 1985 年率先用“Logistics”取代了“Physical Distribution”。企业内物流一体化是为了实现 “只生产、采购、移动在市场上能够销售得出去的商品。 ” 这个阶段具有以下一些特点：物流的范围极其广泛，既包括原材料采购与供应阶段的物流，也包括生产阶段的物流、销售
13、阶段的物流、退货阶段的物流及废弃物处理阶段的物流等整个生产、流通、消费过程的全部物流活动；不仅强调物流各构成要素的整体最佳，而且还强调物流活动与其他生产经营活动之间的整体最佳；强调生产、销售、物流是企业经营的三大支柱，并将物流视为与生产、营销相并列的企业经营战略之一；强调了物流顾客服务的重要性。 供应链物流管理阶段（SCM）进入 90 年代，美国企业的物流系统更加系统化、整合化，互联网技术为供应链管理取得成功提供了有力的支持。供应链是围绕核心企业，通过对信息流、物流、资金流的控制，从采购原材料开始，制成中间产品以及最终产品，最后由销售网络把产品送到消费者手中的将供应商、制造商、分销商、零售商，
14、直到最终用户连成一个整体的功能网络结构模式。物流和资金流、信息流一起是供应链的组成部分。1.3 物流的分类对物流的划分有不同的角度和方法，这里根据运作主体的不同，将物流的运作模式划分为第一方物流、第二方物流、第三方物流以及第四方物流。第一方物流 (FirstpartyLogisties，简称 1PL)是由卖方、生产者或供应方组织的物流，这些组织的核心业务是生产和供应商品，因为生产和销售业务需要而进行物流自身网络及设施设备的投资、经营与管理。第二方物流（ secondPartyLogistics，简称 ZPL)是由买方、销售者组织的物流，这些组织的核心业务是采购并销售商品，为了销售业务需要投资建
15、设物流网络、物流设施和设备，并进行具体的物流业务运作组织和管理。第三方物流 (ThirdPartyLogisti。s，简称 3PLorTPL)是由物流劳务的供方、需方之外的第三方去完成物流服务的物流运作方式。其中， “第三方”是独立于“第一方”和“第二方”的一类专业物流服务公司或企业，其本身不拥有货物，是专业的物流组织进行的物流，物流交易双方部分或全部物流功能服务的提供者，具有比这二者明显的资源优势来承担物流业务、组织物流运作。从服务的内容看，第三方物流企业侧重于为客户提供一体化的综合物流服务，具体内容既有纵向的连接，可以完成从原材料物流、生产线物流，到销售物流的完整过程的组织和管理；也有横向
16、的整合，体现在对物流服务资源的整合和优化利用，如运输车队的选择，仓储资源的选择等。从业务运作看，第三方物流企业在一个完整的物流服务体系中，通过整合底层的物流资源，为客户提供一站式的物流服务。从与客户的关系看，第三方物流的采购不是货主向物流服务商偶然的、二次性的物流服务采购活动，而是采取委托一一业务外包形式的长期合作关系。物流服务提供商同客户之间体现为一种战略性的合作伙伴关系。这有别于简单的货运或仓储服务。第四方物流 (ForthpartyLogisties，简称 4PL)是在第三方物流基础上发展起来的，比第三方物流服务的内容更多，覆盖的地区更广、技巧更复杂。所谓第四方物流，就是供应链的集成者、整合者和管理者，它主要通过对物流资源、物流设施和物流技术的整合和管理，提出供应链的全程方案设计、实施办法和解决途径。1.4 现代物流管理研究热点与发展趋势1.4.1 绿色物流研究企业物流成本中包含巨大的环境污染成本。西泽修先生是日本物流成本计算的权威，他曾提出了“物流成本冰山”一说。其含义就是说人们对物流费用的总体内容尚不掌握，提起
