广东住院医规范化考试题目1

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1、一、 单项选择题1. 疼痛对全身各系统的影响不包括A.长期慢性疼痛可使病人情绪低落B. 疼痛刺激反应可使血糖升高C. 剧烈的深部疼痛可引起血压下降,甚至休克D. 强烈疼痛时呼吸慢而深E. 强烈的深部疼痛可引起恶心、呕吐正确答案:D2. 对腹后外侧核哪项说法正确( )A.为内侧丘系的终止核B. 接受视觉传入冲动C. 管理对侧头面部感觉D. 接受舌前 2/3 味觉E. 位于内侧膝状体腹侧正确答案:A3. 从组织学角度看,下列哪种移植物,其移植后“存活”的组织不是原移植物( )A. 软骨B. 筋膜C.真皮D. 骨E. 肌腱正确答案:D4. 大面积烧伤时,可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是( )A.

2、大腿B. 小腿C. 背部D. 腹部E. 头皮正确答案:E5. 关于杜冷丁,下列哪项是错误的A. 具有镇痛、安眠、解除平滑肌痉挛的作用B. 对呼吸有明显抑制作用C. 对心肌收缩力有抑制作用D. 可引起血压下降和心排出量降低E. 常作为麻醉前用药正确答案:B6. 胃泌素的临床表现:A. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状B. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻C. 反复发作的腹痛伴脂肪泻D. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块E.水样性腹泻伴低钾和低胃酸正确答案:B7. 上肢止血带连续使用的时间不宜超过:A. 30 分钟B. 1 小时C. 2 小时D.3 小时E. 4 小时正确答案:B8.

3、急性血源性骨髓炎,在 X 线摄片上出现异常的最早时间为病后:A. 1 周B. 2 周C. 3 周D. 1 月E. 2 月正确答案:B9. 早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是( )A. 累及关节的数目B. 血沉是否正常C. 滑膜组织病理学检查D.结核菌素试验E. 关节间隙是否狭窄正确答案:C10. 下列关于脑室内出血叙述错误的是( )A. 原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血B. 分原发性和继发性C.丘脑出血多破入第三脑室D. 壳核出血多破入侧脑室E.小脑出血多破入第四脑室正确答案:A11.以下对侧柱的描述正确的是( )A. 位于腰 1 至腰 5 脊髓侧角B. 是交感神经节前神经元胞

4、体所在的部位C.是副交感神经节后神经元胞体所在的部位D. 仅见于胸脊髓阶段E. 传导内脏感觉正确答案:B12. De Quervain 病是什么?A. 腕管综合征B. 尺管综合症C. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎E.扳机指正确答案:C13.烧伤抗休克补液时,第一个 24 小时输液量从何时计算( 0A.来院时B. 烧伤后第一次输液时C. 口服补液时D. 发生休克时E. 烧伤时正确答案:E14. 关于大面积深度烧伤创面手术时机,以下说法正确的是( )A. 必须立即急诊手术B. 必须在伤后 35 天后才能手术C. 伤后 1 周内手术均可,但是越早越好D. 需在伤后 1 周以后,坏死

5、组织界限清楚后方能手术E. 以上都不对正确答案:C15. 烧伤休克期补液,成人尿量每小时少于多少毫升考虑血液灌流不足( )A. 10mlB. 30mlC. 40mlD. 60mlE. 80ml正确答案:B16. 烧伤休克补液,成年病人心率维持在每分钟多少以下较为适宜( )A. 120 次B. 75 次C. 140 次D. 155 次E.135 次正确答案:A17.成年患者,热烧伤 10%度,伤后 10 天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温 39,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数 105cfu/g,血培养(- ) 。在应用抗生素治疗时,从下列

6、药物中首选哪一种(正)A.美罗培南B. 头孢他啶C. 氧哌嗪青霉素D. 万古霉素E. 丁胺卡那正确答案:D18.下列哪项骨折为稳定性骨折( )A. 股骨干的斜形骨折B. 尺、桡骨的青枝双骨折C. 伸直型肱骨髁上骨折D.内收型股骨颈骨折E. 单一桡骨干的斜骨折正确答案:B19. 下列哪项是国内目前大面积烧伤病人的主要死因( )A. 低血容量性休克B. 应激性溃疡C. 烧伤全身性感染D. 急性肾衰竭E. 急性呼吸窘迫综合征正确答案:C20. 体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血液循环( ) A. 35 天B. 12 小时C. 48 小时D. 89 天E. 2 周正确答案:A21.30 岁男性,摔伤

7、后即感左肘疼痛、肿胀,不能活动,查体左肘关节固定于半伸直位,尺骨鹰嘴突出于肘后,肘部三点关系改变,最可能的诊断是( )A. 肱骨髁上骨折B. 尺骨鹰嘴骨折C. 肘关节后脱位D. 肱骨髁间骨折E. 肱骨内上髁骨折正确答案:C22.男性,30 岁,从事驾驶员工作 5 年,近 2 年反复发作腰痛,放射到右足根部,腰椎 CT提示腰 5 骶 1 椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征哪项与该诊断不符( )A. 腰 5 骶 1 间压痛,向右下肢放射B. 右下肢直腿抬高试验及加强试验阳性C. 右足外侧外踝部皮肤感觉减迟D. 右膝反射明显减弱E. 右趾背伸肌力下降正确答案:D23. 发病 3 小时,确定

8、有无脑梗死,最肯定的证据是( )A. 瘫痪的程度B. 昏迷程度C. 血压高低D. MRI-DWI(MRI 弥撒水成像)E. CT正确答案:D24. 急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗是: A. 联合应用大剂量有效抗生素B. 局部石膏托固定C. 骨皮质局部钻孔或“开窗”引流术D. 用清热解毒中药治疗E. 降温,补液,少量多次输血正确答案:C25. 清水冲洗前,应清除残余物质:A. 酸烧伤B. 碱烧伤C. 生石灰D. 氢氟酸E. 磷烧伤正确答案:C 26. 关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿,下列哪项是对的A. 若麻醉作用持久不消,或消退后又复出现,同时腰背部剧痛,是血肿形成的征兆B

9、. 明确诊断者,可行椎板切开减压术,清除血肿,手术时间应争取在血肿形成后 24 小时内进行C. 明确诊断者,可行椎板切开减压术,清除血肿,手术时间应争取在血肿形成后 36 小时内进行D. 手术时间如超过 48 小时一般很难恢复E. 以上都不是正确答案:A27. 对脊髓灰质的描述,错误的是( )A. 中央管周围连接双侧灰质者为白质前连合B. 分前柱、后柱和侧柱C. 在胸髓和上部腰髓可见侧角D. 前脚为运动神经元,后角为感觉神经元胞体所在E. 呈“H”形围绕在中央管周围正确答案:A28. 男,35 岁,民工,骨盆挤压伤入院。查体:血压 90/50mmHg,脉搏 120 次/分,面色苍白,下腹部有压

10、痛。Hb10g/dl。X 线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有 50ml 尿液流出,淡红色。腹部膨胀,移动性浊音阳性。首先应行(2) A. CTB. B 超C. 膀胱造影D. 尿道造影E. 腹腔动脉造影正确答案:C29. 治疗 1 岁以内先天性髋关节脱位患者的方法( )A. 骨盆截骨术B. 内收肌切断术C. 股骨短缩术D. 髋臼加盖术E. 闭合复位,支具固定正确答案:E 30. 成人脊髓下端平齐( )A. 第 1 腰椎上缘B. 第 1 腰椎下缘C. 第 2 腰椎下缘D. 第 3 腰椎下缘E. 第 3 腰椎上缘正确答案:B31. 下列哪一型阑尾炎优先采用手术治疗 (

11、 )A. 急性单纯性阑尾炎B. 阑尾周围脓肿C. 轻型化脓性阑尾炎D. 阑尾穿孔并发局限性腹膜炎E. 阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎正确答案:E32. 对脊髓的描述正确的是( )A. 直接被软脊膜包裹B. 由灰质、白质组成C. 直接被脑脊液包裹D. 终丝由神经纤维组成E. 直接被蛛网膜包裹正确答案:A 33. 肿瘤周期非特异性药物:A. 长春新碱B. 5-氟尿嘧啶C. 环磷酰胺D. 转移因子E. 阿糖胞苷正确答案:C 34. 烧伤指数反应烧伤严重程度。计算方法为( )A. 度烧伤面积 度烧伤面积 度烧伤面积B. 度烧伤面积 度烧伤面积C. (度烧伤面积 度烧伤面积)/2D. 度烧伤面积 1/2度烧伤

12、面积E. 1/2 度烧伤面积 度烧伤面积正确答案:D35. SAH 患者病情稳定 1 周,神志由嗜睡到昏睡,左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑 MRI 无明显脑室扩大,脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是( )A. 蛛网膜下腔出血再发B. 脑动脉瘤破裂C. 脑积水D. 脑血管痉挛E. 脑内继发感染正确答案:D36. 肩关节脱位哪项考虑是不正确的?A. 常为肩外展暴力受力受伤B. 常为盂下型脱位C. 可能合并肱骨大结节骨折D. 可能有三角肌区皮肤感觉减退E. 常用足蹬法复位正确答案:A 37. 对脊膜和脊膜腔的描述,错误的是( )A. 脊髓圆锥的下端平第 1 腰椎下缘B. 硬脊膜外隙与颅内硬脑膜外

13、隙不相通C. 硬脊膜、蛛网膜和软脊膜与脑膜相应各层相连D. 硬脊膜形成齿状韧带,对脊髓起固定作用E. 椎内静脉丛位于硬膜外隙正确答案:D38. 最常用的可供游离移植的神经是:A. 桡神经浅支B. 前臂内侧皮神经C. 前臂外侧皮神经D. 股外侧皮神经E. 腓肠神经正确答案:E39. 面神经的 5 组分支是( ) A. 颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支B. 颞支、眼支、颊支、下颌缘支和颈支C. 颞支、颧支、鼻支、下颌缘支和颈支D. 颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颏支E. 额支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支正确答案:A40. 在临床麻醉中,舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因,手法解除舌后坠哪种方法最有

14、效:A. 抬颈法B. 提颏法C. 托下颌法D. 偏头法E. 吸痰法正确答案:C 41. 肺叶切除术的标准手术进路是A. 经胸骨正中切口B. 后外侧第六或第七肋间切口C. 前外侧第四肋间切口D. 后外侧第五或第六肋间切口E. 后外侧第四肋间切口正确答案:D42. 在诊断颅内肿瘤时,平扫 CT 在哪方面优于 MRIA. 提供三维成像B. 脑解剖结构显示好C. 后颅窝病变清楚显示D. 颅骨及钙化显示好E. 血管流空效应显示穿越肿瘤的血管正确答案:D43. 下列引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是( )A. 溶血性链球菌B. 金黄葡萄球菌C. 肺炎球菌D. 大肠杆菌E. 绿脓杆菌正确答案:B 44.

15、小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几:A. 9%B. 12%C. 9 (12-年龄) %D. 9%2E. 9% 年龄正确答案:C45. 对耳颞神经正确的说法是( )A. 出腮腺分布于耳部B. 出腮腺至颞区C. 是上颌神经的分支D. 是面神经的分支E. 在腮腺浅面上行正确答案:B46. 颈椎 56 骨折脱位合并脊髓损伤 A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫正确答案:C 47. 下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变( )A. L23B. L34C. L45D. L5S1E. S12正确答案:D 48. 关于烧伤的深度,下列哪项是错误的( )A. 深烧伤时,损伤达真皮深层,常留有增生性瘢痕B. 热力烧伤创面出现水疱C. 烧伤创面形成焦痂,并可出现树枝状栓塞血管D. 深烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合E. 浅创面一般 34 周愈合正确答案:E49. 为了安全,枸椽酸钠库血保存多少天后即不能使用A. 14 天B. 21 天C. 28 天D. 35 天E. 42 天

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