《外科护理学》试题答案

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1、1.某交通事故现场,应首先处理伤员是A.开放性气胸 B.头皮撕裂渗血 C.肩关节脱位 D.尺桡骨开放性骨折 E.踝关节扭伤2.现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时,应首先A.固定骨折B.止血C.止痛D.输液E.输血3.不正确的烧伤急救方法是A.烧伤创面不做特殊处理,不涂任何药物 B.有 呼 吸 困 难 者 应 及 早 行 气 管 切 开 术 C.火 中 救 出 的 烧 伤 病 人 疼 痛 者 应 先 给 吗 啡 止 痛D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素E.大面积烧伤均应及早静脉输液4.许先生因肠梗阻 4 日入院,血压 62/45mmHg,血钠 122mmol/L,血钾3mmol/L,C

2、O 2CP18mmol/L(正常 2331mmol/L ) 。处理时首先考虑A.纠正酸中毒B.补充钾盐C. 补充血容量D.急诊手术E.给予升压药5.避免手术切口感染的术前重要措施是A.预防感冒 B.进高蛋白饮食 C.换清洁衣服 D. 术前应用抗生素 E. 仔细认真地准备皮肤6.某人坠落伤致截瘫,脐以下平面感觉消失,腹壁反射消失,双下肢运动消失,膀胱充盈,肛门括约肌反射消失,其截瘫指数为A.2 分 B.4 分 C.5 分 D.6 分 E.7 分7.护理人员观察休克病人病程好转与否的重要指标是A.神志 B. 尿量 C.脉搏 D.肤色 E. 血压 8.尚先生,25 岁。因触电自高处摔下,致呼吸心跳停

3、止,枕部大血肿,需立即行初期复苏。开放气道的措施应选择A. 气管插管法 B.仰面举颏法 C. 仰面抬颈法 D.气管切开法 E.仰卧头侧法9.郑先生,45 岁。在脑复苏过程中,提示病人意识即将恢复的表现是A.瞳孔缩小 B.对光反射出现 C. 痛觉出现 D. 眼球活动 E.听觉恢复10.林女士,20 岁。口服来苏尔 20ml,医嘱给牛奶口服,其解毒机制是A.氧化 B.沉淀 C. 还原 D.中和 E. 保护11.李先生,45 岁,因子宫肌瘤行全子宫切除术后 2 周,阴道内流清亮的液体,拟诊为膀胱阴道瘘,此时最有价值的诊断依据是A. 阴道涂片检查 B. 盆腔手术史 C.膀胱镜检查 D.B 超 E.CT

4、12.李兵,男,10 岁。排尿异常半年余,腹部 X 线平片提示膀胱区有近 2cm 椭圆形致密影。最可能出现的症状是A.进行性排尿困难 B. 排尿中断 C.腹部肿块伴发热 D. 膀胱刺激征 E.腰痛及脓血尿13.赵先生,41 岁。因尿频、尿急、尿痛及尿常规白细胞 2030 个/HP,诊断为“尿路感染” ,给予氟哌酸、头孢拉定等药物口服治疗,症状无好转。应首先考虑的诊断是A.膀胱癌 B.膀胱结石伴膀胱炎 C. 肾结核 D. 肾盂肾炎 E.前列腺增生14. 程先生,56 岁。进行性排尿困难 2 年,夜尿频,直肠指检发现前列腺轻度肿大,神经系统无异常,F18 尿管可以插入膀胱,残余尿 70ml。年轻时

5、曾患过“肺结核” ,当时治愈。可能性最大的疾病是A.膀胱结核 B.膀胱结石 C. 尿道狭窄 D. 前列腺增生 E.膀胱癌15.某病人行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是A.换药大便坐浴 B.坐浴换药大便 C.大便换药坐浴 D.坐浴大便换药E.大便坐浴换药1618 题基于以下病例:马先生,32 岁,左腰部被撞击后 1 小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。血压 120/70mmHg,心率 70 次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。初步诊断为肾部分裂伤。16.治疗时应强调A. 绝对卧床休息 B.大量输入新鲜血 C. 常规保留尿管或膀胱造瘘 D.镇静止痛 E.应用广谱抗生素1

6、7.当前的护理诊断或合作性问题应除外A.生活自理缺陷 B. 组织灌注量减少 C. 焦虑或恐惧 D.潜在并发症:休克 E.知识缺乏18.当前的护理措施不包括A.观察生命体征 B.建立静脉通道、补液与止血 C. 碱化尿液并尽早使用利尿剂,防止急性肾衰D.心理护理,病人保持安静配合治疗 E. 绝对卧床休息,避免下床活动 1920 题基于以下病例:沈女士,28 岁。口唇发绀,呼气有苦杏仁味,昏睡状态。19.引起该病人急性中毒的毒物是A.吗啡 B. 亚硝酸盐 C.有机磷农药 D. 氰化物 E.一氧化碳20.应立即给予的特异性解毒剂是A.依地酸二钠钙 B.二硫基丙醇 C.亚甲蓝 D. 解磷定 E. 亚硝酸

7、盐、硫代硫酸钠2123 题基于以下病例:秦女士,27 岁,4 日前被汽车撞伤左上腹,当时有腹痛和局部压痛。1 小时前病人用力大便时突然晕倒,面色苍白,脉搏细弱。21.首先考虑A.脾破裂 B.肝破裂 C.胰腺破裂 D.肠系膜血管破裂 E.肾破裂22.最简单易行的诊断方法是A.血常规检查 B. 腹腔穿刺 C. X 线检查 D.B 型超声检查 E.CT 检查23.正确处理原则是A.等休克纠正后手术 B.输血、输液检查非手术疗法 C.边抗休克边手术 D.先抗感染再手术 E.观察病情变化、必要时手术2425 题基于以下病例:鲁先生,27 岁。转移性右下腹痛 24 小时来诊。查体:体温38.6,右下腹有固

8、定压痛,明显肌紧张和反跳痛,白细胞 15109/L,中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎,准备急症手术治疗。24.该病人的病情应判断为A.急性单纯性阑尾炎并局限性腹膜炎 B. 急性坏疽性阑尾炎并门靜脉炎 C.急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎 D. 急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 E.急性化脓性阑尾炎并阑尾脓肿25.术前护理措施不包括A.备皮 B.半卧体 C.应用抗生素 D.给麻醉前药物 E.腹痛时用止痛药2628 其于以下病例:郑先生,40 岁。皮肤黄染,瘙痒明显,大便呈灰白色已 10 日。查体:巩膜及皮肤呈金黄色,肝、脾触及,Marpyh 氏征阳性。化验:结合胆红素35mol/L。26、初步诊断

9、应是:A. 阻塞性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C. 溶血性黄疸 D.皮肤瘙痒痒症 E.胆石症27、最恰当的护理诊断是A. 不舒适 B. 有皮肤完整性受损的危险 C.自我形象紊乱 D.有感染的危险E.营养失调:低于机体需要量28、护理措施不妥的一项是A.避免不良刺激 B.给予清淡、易消化的食物 C.用热水清洗皮肤D.遵医嘱肌注脂溶性维生素 E.服用抗过敏药物2930 题基于以下病例:郑女士,45 岁。经检查诊断为急性化脓性胆囊炎、胆结石,并发梗阻性化脓性胆管炎,已紧急手术行胆总管探查引流。29、胆总管探查“T”形管引流术后,通常拔管的时间为A.35 日 B.57 日 C.10 日 D. 2 周 E.

10、1 个月30、拔除“T”形管的指征为A.术后 2 周以上 B.临床症状已经控制 C.引流量逐渐减少 D.“T”形管造影正常E.以上都对静脉补钾时应注意:一般每日补充 48g,浓度不超过 3 ,速度不超过 60 滴/分,尿量在 40 ml/小时以上。手术前成年病人应禁食 12 小时,禁饮 4 小时,以防术中呕吐引起_窒息_和_吸入性肺炎_。烧伤暴露疗法要求病室温度为 28-32 、湿度为 50% 。 声音嘶哑 是单侧喉返神经损伤的症状,双侧喉返神经可出现 失音 或 呼吸困难 症状;喉上神经内侧支损伤,表现为 呛咳 ,外侧支损伤,表现为 音调降低 。腹腔内实质性脏器破裂,主要表现为 内出血 ,而空腔脏器破裂,主要表现为 腹膜炎 。胃、十二脂肠溃疡的并发症有 出血 、 穿孔 、 幽门梗阻 和 癌变 。腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、 停止排便排气 是肠梗阻的四大症状。急性阑尾炎可分为_单纯性阑尾炎_、_化脓_、_坏疽_、_穿孔_四种病理类型:急性阑尾炎诊断明确后应 手术 治疗。胆道蛔虫病的症状和体征的关系是 不平行 。肝内、外胆管结石中最凶险的并发症是 急性重症胆管炎 。

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