外科 第七版 习题 总结

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1、1绪论I.单选题(共 283 题)1.男性,12 岁,腹部被撞伤 8h,持续性腹痛由轻到重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院体检:血压 110/70mmHg,腹部膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音消失临床诊断为A.腹壁软组织挫伤 B.腹腔内实质性脏器破裂 C.腹腔内空腔性脏器破裂 D.腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂 E.腹壁及腹内脏器破裂2.女,20 岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,面颈部较肿胀,散在大小不等水疱;腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝对于手、颈部及关节部位的深度烧伤,优先采用A.包扎治疗至创面愈合 B.暴露治疗至创面愈合 C.半暴露治疗至创面愈合 D.尽可能

2、行早期削痂、中厚皮片移植手术 E.以上都不是3.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是A、诱发电位 B、瞳孔 C、呼吸 D、血压心率 E、血药浓度4.切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指A.切口愈合良好 B.切口愈合欠佳 C.切口化脓 D.切口裂开 E.切口感染5.男性,45 岁,外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是A.肌注安定 10 毫克 B.下腹部热敷 C.口服止痛药-D.静注氨甲酰甲胆碱 E.留置导尿管6.关于整形外科哪一项不准确A.强调形态 B.不太关心功能 C.受术者有时候是躯体健康者7.急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为A.病变不易局限,扩散讯

3、速 B.附近淋巴结肿大 C.多伴有全身症状 D.病变与正常组织无明显界限 E.局部疼痛8.关于供皮区以下哪项说法有错误:A.刃厚皮片(薄断层皮片)供区愈合时间最短 B 断层皮片供区由皮肤附件细胞增殖而愈合 C.断层皮片越厚,供区越不容易长瘢痕 D.全厚皮片供区不能自己愈合E.全厚皮片供区可以通过移植断层皮片而愈合9.先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在A.髋部的肌肉、韧带 B.髋臼、股骨头、股骨颈和关节囊 C.髋部的神经、血管 D.骨盆 E.脊柱10.不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是A 气胸 B 膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征 C 出血及血肿、局麻药毒性反应 D吞咽困难,口角歪斜 E

4、高位硬膜外阻滞或全脊麻11.严重创伤病人生命器官功能不全的主要评估不包括A 心脏功能估计 B 肺脏功能估计 C 肝脏功能估计 D 肾脏功能估计 E 脑功能的估计12.胃溃疡合并完全性幽门梗阻,手术前准备最重要的是A.口服石蜡油 B.口服肠道制菌剂 C.静脉营养 D.持续胃肠减压,温生理盐水洗胃E.清洁灌肠13.输血最严重的并发症是A.发热反应 B.循环超负荷 C.变态反应 D.溶血反应 E.细菌污染反应14.心脏骤停后,大部分患者出现不可逆脑损害的时间是A.1-2 分钟 B.2-3 分钟 C.3-4 分钟 D.4-5 分钟 E.6-8 分钟15.手部化脓性感染的手术原则应除外:A.手术时宜应用

5、区域组织阻滞麻醉 B.脓液应作细菌培养及药敏试验 C.应用抗生素 D.伤口不应置引流物,以免影响功能 E.炎症消退后,早期进行功能锻炼16.胸外除颤时,电极板应置于A、心尖区 B、胸骨左缘第二肋间,心尖区 C、胸骨右缘第二肋间,心尖区 D、胸骨右缘第三肋间,心尖区 E、以上都不对17.ARDS 的形成可能是由于A.肺毛细血管静水压降低 B.肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减少 C.肺毛细血管通透性增高 D.肺毛细血管胶体渗透压降低 E 肺间质胶体渗透压降低18.关于早期胃癌的认识,下列哪项是错误的A.早期胃癌是指癌肿局限于粘膜或粘膜下层者 B.早期胃癌应无淋巴结转移 C.小胃癌和微小胃癌是对

6、早期胃癌认识的变化 D.癌肿大小在 610mm 者称为小胃癌E.5mm 的癌肿称为微小癌19.关于碱性反流性三联征不正确的是A.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻 B.进食后疼痛加重 C.抗酸剂可缓解疼痛 D.呕吐后疼痛依旧 E.常发生于胃大部切除术后 12 年20.成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克A.15%B.20%C.30%D.40%E.50%21.关于皮片厚度以下哪一项是正确的:A.断层皮片包括刃厚皮片和中厚皮片 B.全厚皮片包括皮肤和皮下组织 C.真皮下皮片组织包括皮肤全层和真皮下血管网 D.全厚皮片不包括皮肤附件 E.刃厚皮片(薄断层皮片)只包括表皮层22

7、.大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施A.禁食 B.积极有效的液体复苏 C.早期应用胃肠动力药物 D.预防性应用止血药 E.检测胃液 pH23.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是A.异种抗原 B.自身抗原 C.同种异型抗原 D.异嗜性抗原 E.手术时感染的细菌24.应激性溃疡最突出是临床表现是A.剑突下疼痛 B.上腹部烧灼感 C.突发性上消化道大出血或穿孔 D.反酸、嗳气 E.制酸剂治疗无效25.在下列文献中,关于人体实验的国际性著名文件是A.夏威夷宣言B.赫尔辛基宣言C.希波克拉底誓言D.东京宣言E.悉尼宣言26.又称为焦痂性烧伤的是A.度烧伤 B.浅度烧伤 C.深度

8、烧伤 D.度烧伤 E.无法判断27.脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动最明显处 B.患指侧面纵性切开 C.患指则面横行切开 D.患指背侧 E.患指甲沟旁切开28.烧伤的致伤因素中,最常见的是A.电烧伤 B.热力烧伤 C.生石灰烧伤 D.碱烧伤 E.酸碱烧伤29.成人胸外按压与人工呼吸比为A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2E.50:230.自身输血的术中失血回输一般不超过:A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.2500mlE.1500ml31.糖尿病患者的术前准备,其血糖应控制在A.2.8-5.6mmol/LB.5.6-11.2mmol/LC.11.2-16.8mmol

9、/LD.大于 11.2mmol/LE.大于 16.8mmol/L32.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全A、肺活量低于预计值的 60%B、通气储量百分比70%C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)60%或 50%D、呼气时间短于 3 秒 E、屏气时间短于 20 秒33.女,20 岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,面颈部较肿胀,散在大小不等水疱;腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝深度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合的时间为A.23 日 B.1 周 C.2 周 D.34 周 E.46 周34.关于先天性髋关节脱位的检查,下列哪项在 3 岁患儿不宜采用A.“弹进” “弹出

10、”试验 B.单足站立试验 C.“打气筒”样征 D.屈髋屈膝外展试验35.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中,哪一项不正确A.几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血 B.瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征 C.约 80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见隔下新月状游离气体影 D.胃溃疡有 5%10%的恶变率 E.幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关36.下列哪项手术切口属于类切口A.无菌切口 B.可能污染的切口 C.污染切口 D.以上都对 E.以上都错37.清创术的主要目的是A.使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合 B.避免应用抗生素 C.避免行延期缝合 D.尽可能保存组织 E.清除异物与坏死组织

11、38.麻醉学专业的任务及范围是A.临床麻醉 B.急救和复苏 C.重症监测治疗 D.疼痛治疗及其机制研究 E.以上均是39.代谢性酸中毒的临床表现中,下列哪一项是错误的A.呼吸深而快 B.呼出气中带有酮味 C.面部潮红 D.Chvostek 征阳性 E.脉搏加快40.幽门梗阻的主要特征A.有长期的溃疡病史 B.上腹部广泛压痛 C.频繁反酸、嗳气 D.呕吐宿食,不含胆汁 E.钡餐检查呈十二指肠畸形41.胃肠道手术,术前禁食的主要目的A.避免造成手术困难 B.避免术后腹胀 C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息 D.防止术后吻合口瘘 E.早期恢复胃肠蠕动42.指甲下脓肿应采取的最佳治疗措施是:A.理疗 B

12、.热敷 C.抗生素 D.拔除指甲 E.在甲沟处切开引流43.严重创伤病人生命器官功能不全的主要评估不包括A 心脏功能估计 B 肺脏功能估计 C 肝脏功能估计 D 肾脏功能估计 E 脑功能的估计44.以下关于整形外科的特点,哪一项不准确:A.与外科许多学科有交叉 B.特别注重形态 C.特别注重无创伤操作 D.手术某种意义上是一种心理治疗 E.注意无菌操作45.腹外疝好发于腹股沟区,重要原因是A.下腹部腹压高 B.男性腹股沟区有精索穿出 C.女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过 D.腹股沟内侧 1/2 腹壁薄弱 E.以上都正确46.下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形A.“4”字试验 B.斜板试验 C.拾

13、物试验 D.ThomAs 征 E.Trendelenburg 征47.深二度烧伤的临床表现,下列错误的是A.可见树枝状栓塞血管 B.创面多有水疱 C.创面感觉迟钝 D.如无感染,创面 34周愈合 E.愈合后多有增生性瘢痕48.与外科其他学科比,整形外科在基本操作中特别强调A.无菌操作 B.防止血肿 C.严密缝合 D.无创伤操作 E.清晰的解剖49.千金要方著者是A.唐代孙思邈 B.隋代巢元方 C.明代孙志宏 D.元代危亦林 E.宋代王怀隐50.关于手术后镇痛下列哪个不正确A、可减轻病人术后疼痛 B、可减少心肌作功和耗氧量 C、有利于病人深呼吸和咳嗽 D、无不良反应发生 E、可减轻手术创伤所致的

14、应激反应51.急性心肌梗死的病人,病情稳定多长时间可施行手术A.1 个月内,无心绞痛 B.2 个月内,无心绞痛 C.3 个月内,无心绞痛 D.6 个月内,无心绞痛 E.6 个月以上,无心绞痛52.经 HoffmAnn 代谢的药物是A 阿曲库铵 B 琥珀胆碱 C 维库溴铵 D 右旋筒箭毒碱 E 泮库溴铵53.患者确需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是A.同型输血认可书 B.临床输血申请单 C.交叉配血报告单 D.输血反应回的单54.下列溶液中不是血浆增量剂的是:A.6%右旋糖苷等渗盐溶液 B.中分子右旋糖苷 C.羟乙基淀粉 D.林格氏液 E.明胶代血浆55.下列叙述中,哪一项是正确的A

15、.残胃癌是指胃癌手术 5 年后发生的胃癌 B.胃癌根治术要求切缘距癌边缘 10cm以上 C.胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯 D.目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过 30%E.早期胃癌病人往往无明显症状56.人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、脾脏破裂,多为A.冲击伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.扭伤 E.擦伤57.2、感染转为慢性结局的主要原因是A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态 B.治疗不当 C.人体抵抗力下降 D.细菌毒力增大 E.以上都不是58.背阔肌肌皮瓣的血管蒂是A 胸背血管 B.侧胸血管 C.旋肩胛血管 D.颈横血管 E.腹壁上血管59.移植肝超急性排斥反应的时间是A

16、.1 周 B.48 小时内 C.1 个月 D.35 天 E.6 个月60.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在A.10mmol/hB.15mmol/hC.20mmol/hD.25mmol/hE.30mmol/h61.休克时病人的体位应处于A.半卧位 B.头低足高位 C.头和下肢抬高 2030D.头高足低位 E.侧卧位62.有关伤口的处理,下列哪项是错误的A.受伤 12 小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合 B.受伤已 12 小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合 C.受伤 24-28 小时后伤口仍无明显感染,清创2后可将缝结扎纹创腺对合 D.战地伤口清创后可作一期缝合 E.受伤达 24 小时的关节开放性损伤,请创后可予以缝合63.额部镰刀状皮瓣的血管蒂为A.滑车上血管 B.眶上血管 C 鼻背血管 D.颞浅血管 E.颞深血管64.有关成份输血以下哪项不正确A.可以改善循环 B.增强携氧能力 C.提高血浆蛋白 D.增进凝血功能 E.抑制过强的免疫力65.健康个体伤口内污染的致病菌数一般需要

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