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1、荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-1 方案 /计 划 报审 表方案/计划报审表项目名称 81738002 文档编号 CGJL-2013-JMGAJ-WHXD-A-1-FABSB致：荆门市辰光网络信息工程监理有限公司我方根据合同的有关规定完成了 方案/计划的编制，并经我单位上级技术建设单位代表审查批准， 请予以审查。附： 方案/计划承建单位（章） 项目经理 日 期 监理单位审查意见监理机构（章） 总/监理工程师 日 期 建设单位审批意见建设单位（章） 建设单位代表 日 期 说明：1、本表用于承建单位报 批项目设计、 实施等技术、组织方案。本表一式三份，监理单位、建设单位各两份
2、、承建单位一份。如果项目有独立的设计单位，此表一式六份，增加设计单位意见。2、本表应附有报审的方案/计划。监理工程师评审意见可以以附件形式提供。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-2 总 体 进 度 计 划 报审 表总体进度计划报审表项目名称 文档编号 CGJL-2013-JMGAJ-WHXD-A-2-ZTJDJHBSB致：荆门市辰光网络信息工程监理有限公司我方根据合同的有关规定制订了 计划，并 经我单位上级建设单位代表审查批准，请 予以审查。附：总体进度计划承建单位（章） 项目经理 日 期 监理单位审查意见监理机构（章） 总/监理工程师 日 期 建设单位审批意见建设单位（章
3、） 建设单位代表 日 期 说明：1、本表用于承建单位报审项 目进度计划，一式三份，建设单位、监理单位各两份，承建 单位各一份。2、本表应附有报审的进度计划一份。监理工程师的评审意 见可以以附件形式提供。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-3 分包 单 位 资 格 审查 申 请 表分包单位资格审查申请表项目名称 文档编号 CGJL-2013-JMGAJ-WHXD-A-3-FBSCSQB致：荆门市辰光网络信息工程监理有限公司经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的系统集成（软件开发）资质和系统集成（软件开发）能力，可以保证本项目按合同的规定进行系统集成（软件开发）
4、。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料2、分包单位业绩材料分包项目名称（部位） 工程数量 拟分包工程合同额 分包工占全部工程合 计承建单位（章） 项目经理 日 期 监理单位审查意见监理机构（章） 总/监理工程师 日 期 建设单位审批意见建设单位（章） 建设单位代表 日 期 说明：1、本表一式三份，监理单位、建设单位各两份，承建单位各一份。2、本表应附有报审的分包单位的 资质、 业绩等证明材料，资质要求审查原件。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-4 开工申 请开 工 申 请项目名称 文档编号 CGJL-2013-JMGAJ-WHXD
5、-A-4-KGSQ致：荆门市辰光网络信息工程监理有限公司根据合同的有关规定，我方认为 工程已具备了开工条件。 经 我单位上级建设单位代表审查批准，特此申请 项目开工， 请予以 审核批准。附：1. 工程实施方案2. 工程质量管理计划3项目人员组织管理规范承建单位（章） 项目经理 日 期 监理工程师审查意见监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见监理机构（章） 总监理工程师 日 期 说明：本表用于承建单位进行开始项目实施的申请，一式三份，建设单位、监理单位、承建单位各一份。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-5 工程 环 境 报验单工程环境报验单项目名称 文档编号 CGJL-20
6、13-JMGAJ-WHXD-A-5-GCHJBYD致：荆门市辰光网络信息工程监理有限公司我方承担的 工程，已完成安装 环境的准备工作，现上报该工程的工程环境报验单， 请审查。附：工程环境报告承建单位（章） 项目经理 日 期 监理单位意见监理机构（章） 总监理工程师 日 期 建设单位意见建设单位（章） 建设单位代表 日 期 说明：1、本表一式三份，建设单位、监理单位、承建 单位各一份。本申请表应附工程环境报告一份。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-6 工程材料 设备 配件 报审 表工程材料设备配件报审表项目名称荆门市人力资源市场管理系统数据库硬件升级项目文档编号致：荆门市辰光
7、网络信息工程监理有限公司我方于 2014 年 4 月 26 日到货的工程材料 设备/ 配件数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上， 拟用于下述系统/ 部位： 荆门市人力资源信息网络机房 ，请予以审核。附件：1、材料/设备/配件清单2、质量证明文件3、其它相关质量证明文件（合格 证、 质保书、检测报告、厂商出货证明、进口报关单副本（仅对进口货物）等）承建单位（章） 项目经理 日 期 监理单位意见经我方初步审查，上述工程材料 /设备/配件：符合/ 不符合设计文件和规范的要求准许/ 不准许进场同意/ 不同意使用于拟定部门（部位）。监理单位（章） 总/监理工程师 日 期 建设单位意见建设单
8、位（章） 建设单位代表 日 期 注：1、本表用于项目使用的材料 设备/ 配件到货进场验收，由承建单位项目经理填写，一式三份，建设单位、监理单位、承建单位各一份。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司2、收到此申请后，监理工程师应会同建设单位对报验内容 进行联合验收。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-7 工程 阶 段性 测试验 收（初 验 、终验 ）报审 表工程阶段性测试验收（初验/终验）报审表项目名称 文档编号 CGJL-2013-JMGAJ-WHXD-A-7-JDXCEBSB致：荆门市辰光网络信息工程监理有限公司我方已按要求完成了 工程， 经自 检合格， 请予以验
9、收（初验/终验）。附件： 1、工程阶段性测试验收（初验 、终验）方案2、其他材料（根据实际情况选择 ）承建单位（章） 项目经理 日 期 监理机构审查意见经初步验收，该工程1 符合/ 不符合我国现行法律、法规要求；2 符合/ 不符合我国现行工程建设标准；3 符合/ 不符合设计方案要求；4 符合/ 不符合承建合同要求；综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/ 不可以组织正式验收。监理机构（章） 总监理工程师 日 期 建设单位意见建设单位（章） 建设单位代表 日 期 注：1、本表一式三份，建设单位、监理单位、承建 单位各一份;2、收到此申请后，总监理工程师应该组织监理工程师对报验 内容进行检验，
10、可以将检验情况和意见荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司以附件形式提供。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-8 复工申 请复 工 申 请项目名称 文档编号 CGJL-2013-JMGAJ-WHXD-A-8-FGSQ致：荆门市辰光网络信息工程监理有限公司我方承担的 工程，已完成了以下各项整改工作，具 备了复工条件，特此申请施工，请核查并签发 复工指令。 附：1、整改报告；2、整改工作证明文件；承建单位（章） 项目经理 日 期 监理单位意见监理机构（章） 总监理工程师 日 期 建设单位意见建设单位（章） 建设单位代表 日 期 注：1、本表用于工程暂停指令的复工申 请。2
11、、本表一式三份，批准后监理单位存两份、承建单位存一份。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-9 质 量 问题报 告 单质量问题报告单项目名称 文档编号 CGJL-2013-JMGAJ-WHXD-A-9-ZLWTBGD致：荆门市辰光网络信息工程监理有限公司由于 的原因， 出现质量问题。请提出处理意见。附件：质量问题报告承建单位（章） 项目经理 日 期 监理机构处理意见监理机构（章） 总/监理工程师 日 期 注：1、质量问题出现后，承建单位填写此报告单，监理工程师需经现场调查后，再做详细处理意见。2、本表一式三份，建设单位、监理单位、承建 单位各一份。荆门 市辰光网 络 信息 工程 监 理有限公司表 A-10 阶 段支付 汇总 表阶段支付汇总表项目名称 文档编号 CGJL-2013-JMGAJ-WHXD-A-10-JDZFHZB致：荆门市辰光网络信息工程监理有限公司我方承担的 工程，现将各个阶段的建设的付款情况作出汇总，请审查 。附：阶段支付汇总表承建单位（章） 项目经理 日 期 监理工程师审查意见监理工程师 日
