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1、 11、落地式脚手架搭设检查记录表工程名称： 施工单位名称： 序号验 收 项 目 搭 设 要 求 检验结果1 立杆基础 坚实平整、有排水措施，立杆下铺 5cm 厚木板、搭设高24m，应有基础设计方案2 架体与建筑物拉结拉结点间距、水平、垂直、距离符合要求，拉结材料符合要求，高度24m 不准采用柔性连接3 防护栏杆及网 自第二步起设栏杆扶手，按规定设置围档封闭，密目网符合要求，操作层及以下二步设踢脚板4 施工层底笆满铺 踢脚板底笆与大横杆绑扎点不少于 4 点5 剪刀撑设置 不大于 9m 设一道剪刀撑，夹角为 4560，自下而上连接设置，高度超过 24m 时，在脚手拐角及中间沿纵向每隔 6 跨横向
2、平面内搭设斜杆6 脚手架材料脚手架扣件钢管脚手管外径不得小于 48cm，壁厚不得小于3.5mm，无严重绣蚀、裂纹、变形、扣件紧固力矩4550N.m7 立杆间距 立杆垂直偏差不大于全长的 1/100H，立杆间纵距按设计要求设置，偏差50mm8 大小横杆 横平坚直、大横杆的固定间距不大于 6m，挠度不大于杆长 1/1509 四步一隔离 每隔四步设一道隔离措施，第一道隔离设在结构的首层10 登高设施 应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计设置并设防滑条，上下爬梯装设稳固11 杆件搭设 接头错开，剪刀撑刀撑杆件接长不小于 1m，立杆对接必须交叉进行12 通道扣防护、重要设施防护棚按结构高度、搭设通道防护棚符
3、合设计方案要求13 钢管脚手架接地 四角应设接地保护及避雷装置施工单位签字：监理单位签字：日期：注：1、验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。2、此验收表只能作一次适用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。3、脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。检查结论： 23.悬挑式脚手架检查记录表工程名称： 施工单位名称： 序 号验 收 项 目 搭 设 要 求 检 验 结 果1 施工方案 搭设方案审批手续齐全并绘制施工图，多层悬挑设计计算内容齐全、准确、焊接部分应有验收资料2 悬挑梁及悬挑架 悬挑梁、悬挑架与结构连
4、接牢固，悬挑梁应采用刚性框架河刚性节点3 架体稳定 梁上应焊短管作底座，立杆插入固定，并绑扫地杆4 脚手板、防护栏杆底笆应铺满、首层与结构之间隔离严密、栏杆高度 1.2m，密目网、操作层以下层踢脚板齐全5 杆件间距 立杆间距按 1.5m 布置（单层 1.51.8m ）立杆垂直偏差全长 1/100H，接长交叉进行6 层间防护 作业层下设置隔离措施（四步一隔离）7 脚手架材料 钢管、外径（48mm） ，壁厚不少于 3.5mm，无严重绣蚀、裂纹变形8 扣件 扣件要有生产许可证、扣件检测资料、紧固力矩4550N.m9 大小横杆 搭设要做到横平坚直、大横杆固定间距6m 、牢度杆长1/15010 剪刀撑
5、每组剪刀撑跨越立杆根数为 57 根（6m ）夹角4560，杆件接长不应在同一平面 3施工单位签字：监理单位签字：年 月 日 注：1、验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。2、此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。3、脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。检查结论：4.门型脚手架检查记录表工程名称： 施工单位名称：序号验收项目搭设要求 检验结果1 施工方案方案设计符合规范要求，设计内容具体、齐全 60m 以上要有设计计算书，审批手续齐全2 架体基础25m 以下设 5cm 厚木板，高度在
6、 2540m 时，原土夯实后铺15cm 道碴夯实后再铺木板或槽钢，45m 高度按设计要求：脚手架底部纵横向加设扫地杆3 架体稳定架体内外侧交叉支撑，尺寸间距与门架匹配并与立杆锁牢：连墙件设置架高 45m 以下垂直6m、水平8m，每二层设一处：架高 4560m 时，垂直4m，水平6m，每层设一处，连墙件应采用钢性连接，承载力不小于 10KN，连接点应靠近门架横梁，转角处河一字型或闭合脚手两端增设拉接。水平在架高 45m 以下时，每二步门架设置一道：架高 4560m 时，水平架高度应每一步门架设置一道（采用挂扣式脚手板可步设水平架）：脚手架搭设与主题高度相适应，一次搭设高度不超过最上层拉接点二步以
7、上（自由高度4m） ，脚手垂直偏差600/H 及 50mm；首层门架的立杆垂直偏差2mm，水平偏差5mm，上下门架立杆对齐，对中偏差3mm 44 剪刀撑 脚手高度超过 20m 时，每隔四步设一道剪刀撑连接封闭，宽度为 48m 时，角度 4560：剪刀撑接长采用搭接，长度50cm，用二个扣件，剪刀撑与脚手同步搭设5 杆锁牢 不同产品的门架及零部件不得混用，上下门架组装，须设连接棒及锁臂：门型架内外侧均应设置交叉支撑，并与立杆锁牢6 脚手板 作业层应连接满铺挂扣式脚手板、搭钩与横梁扣紧，用滑动挡板锁牢，采用其它脚手板应绑扎牢固不准有探头板7 架体防护按临边防护要求设置双道栏杆，操作层及以下二层设踢
8、脚板、密目网全封闭8 材质 规格质量符合规范要求，合格证等资料齐全、门架平面弯曲4mm，立杆中到中间距误差5mm 其它配件弯曲3mm，无裂纹及严重绣蚀9 通道 门架得钢梯扣在相邻上下两步门架得横杆上，并用防滑挡板与横杆锁牢固施工单位参加人员签字：监理单位参加人员签字： 日期：检查结论：6.附着式脚手架（升、降）验收检查记录表工程名称 安全负责人单位名称 合格证编号一、资料检查要求项目 检查情况 备注安装单位名称安装单位资质证编号安装使用操作规程防坠装置得合格证书 5提升设备得合格证书控制系统得证书防坠装置得使用说明书提升设备的使用说明书控制系统的操作说明书安装施工组织设计 应有总包审批记录安装
9、自检记录 包括扣件连接螺栓预紧力检查记录附着点的隐蔽工程验收记录安全技术交底 （须有内容及签字）操作工人上岗证书二、被验收附着式升降脚手架的主要技术参数被检附着升降脚手架的主要技术参数项目 设计技术参数 实测值 备注架体型式架体高度（m）步高（m）步数 6步宽（m）架体跨度（最大）（m）架体离墙距离（m）导轮距离（m）穿墙螺栓规格机位数防坠装置生产厂家三、架子架体验收检查内容序号 验收项目 组装要求 检验记录 结果1* 架体最大跨度 不应大于设计值，最大不得大于8m；曲线布置时不大于 5m 单片式不得采用曲线布置。跨度大于 3m时必须采用水平桁架或水平框架形式2* 架体悬臂高度 不得超过 6m
10、，且不得大于架体高度得 2/53* 架体全高与跨度最大乘积 整体式不应大于 110m24* 架体底部结构 整体式须采用定型得职称框架（桁架）5* 采用定型桁架结构不得用扣件与附着支撑结构也不得采用扣件连接6竖向主框架垂直度偏差不应大于 37架体结构架体总高度 整体式不大于 4.5 倍得建筑层高单片式不应大于 4 倍得建筑层高且不应大于设计值 78 架体结构得加强构造架体结构在碰到塔吊，施工升降机等设备而断开或开洞处；与附着职称结构连接处等9 悬挑长度 不大于相邻架体跨度得 1/4，最大值不超过 2m。 （超过 1/4 必须采取相应措施）10 架体步高 符合设计要求11 架体立杆连接 架体立杆；
11、连接接头不得在同一平层12 架体宽度 不大于 1.2m13 剪刀撑 架体外立面应设置剪刀撑，剪刀撑斜角为 456014 相邻机位高差 小于 20mm15 四面架体 垂直度偏差不应大于 416 架体底部高差 任意一点间得水平高差小于 50mm17* 与架体或建筑物间的连接 在任何情况下不得少于两个水平约束，且禁止用扣件连接，两水平间距不得小于架体高度 1/318 防倾方位 应能左右、前后均起作用19防倾装置导轨垂直度 垂直度偏差不应大于 220* 主要承力构件 无明显变形、绣蚀等缺陷21 螺栓连接 须采用双螺母连接，无松动，且丝杆露出螺母不少于 3 个螺母22 垫块 垫块规格不得小于100mm1
12、00mm8mm（续表）序号 验收项目 组装要求 检查结果24* 电控箱的用电安全性能 电气箱应具有缺相、短路、漏电等电气保护装置25 绝缘电阻 0.5M26电气系统 接地电阻 1027* 超载保护 按预设要求动作（有超载报警停机功能）28*载荷控制失载保护 按预设要求动作（有失载报警停机功能）29* 防坠装置不应与架体升降设置在同一个附着支撑装置上30防坠装置动作灵敏，制动距离在规定的范围内 831* 应在有效的标定周期内使用（标定周期为一个单体工程）32 密目安全网 架体外侧须用密目式安全立网、安全平网作围档，网须兜过底部，底部须加设小眼网33 作业层防护 每一作业层靠外必须设置两挡防护栏杆
13、、高度分别为1.2m 和 0.6m，外侧底部须设挡脚板等防护措施34架体的安全防护架体与建筑物之间开口处防护使用工况下架体与工程结构外表之间、架体与架体之间必须开口处防护有可靠的防止人员及物料坠落的防护措施35 架体结构内侧与建筑物之间的距离离墙距离不宜超过 0.4m，作业层下方应封严，0.4m 时应有可靠的技术措施36 宜具有显示即时荷载值及机位状态等功能37 应具备点控群控等功能38中央控制台应具有逐台工作显示，故障信号显示施工单位签字：年 月 日监理单位签字：年 月 日注：脚手架每次升降以后必须实施验收、合格后方能投入使用，验收项目中：1835 要做验收记录7.安全防护措施搭设验收检查记录表工程名称： 施工单位名称：序号 验 收 项 目 验 收 要 求 检 验 结 果1 楼梯口、电梯井道口应设双道防护栏杆，高度
