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1、成人推拿基本手法摆动类手法,高明区中医院 陈良宏,定义:通过腕关节有节奏的摆动,使手法产生的力轻重交替、持续不继地作用于所施部位的手法归类为摆动类手法。主要包括一指禅推法、滚 法、揉法三种,一、一指禅推法,一指,指大拇指;禅,即是定,吸定;推法,并非是推,而是摆动。用拇指的指端,罗纹面着力于一定的部位或是穴位上,沉肩垂肘,腕关节悬屈,通过前臂旋转和腕关节的协调摆动,使产生的轻重交替的功力持续不断地作用于治疗部位或是穴位上。,(一)动作要领,沉肩,肩关节放松,肩部不要耸起用力,肩部下垂。,垂肘,上臂肌肉放松,肘部自然下垂,略低于腕部。,悬腕,手腕自然垂屈,不可将腕关节用力屈曲。腕部放松。,掌虚,
2、除大拇指以外其余四指及手掌都要放松,切不可挺劲。,指实,用大拇指指端或罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上,手握成空拳状,四指不着掌面,拇指伸直,食指中节桡侧抵住拇指面或指间关节,使拇指关节活动时起稳定作用。,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节作屈伸运动。,总的来说,本法动作要领贯穿着一个“松”字。只有将肩肘腕掌各部都放松,才能使功力集中于拇指,做到蓄力于掌,发力于指,动作灵活,力量沉着,刚柔相济,柔和有力,才能称得上为“一指禅” 功夫。,(二)操作要求,1、腕部摆动时,尺侧要低于桡侧,使产生的“力”持续作用于治疗部位上。2、压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活。3、手法频
3、率每分钟120160次。4、在拇指端或其罗纹面能吸定的基础上,再练习在腕部摆动时,拇指端作缓慢直线往返移动,即所谓紧推慢移。,(三)临床运用,本法由于接触面积小,压强大,因而渗透度大,可适用于全身各部穴位。 本手法具有舒筋活络、调和营卫、祛瘀消积、健脾和胃的功能。 临床上常用于治疗内外妇儿伤等各科疾病,尤以治疗内妇科疾病,头痛,胃痛,腹痛,面瘫,失眠,高血压,消化道疾病及关节疾病等见长。,二、扌法,扌法是扌法推拿学术流派主要手法,由丁季峰老师在继承祖传一指禅推拿的基础上创立的。以手背部在体表进行连续的滚动,称为衮法。以其滚动之力作用于体表,刺激平和,安全舒适,易于被人接受,具有良好的调整作用。
4、,(一)动作要领肩关节放松,肩部不要耸起用力,肩部下垂。,上臂肌肉放松, 肘部自然屈曲 1201400 。,沉肩,垂肘,手腕自然 屈曲。腕关节部 放松。,松腕,小指掌指关节背侧为吸定点,小鱼际掌背侧着力于治疗部位上(掌背侧中、无名、小指部位)。,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动 。,(二)操作要求,1、手法吸定部位要紧贴体表,不能拖动、辗动或跳动。2、压力、频率、摆幅度要均匀,动作要协调而有节律。3、手法频率 120160次/分。,(三)与滚法的区别,滚法:是一指禅推拿流派中的辅助手法之一。动作要领:腕部悬屈,掌握空拳,食中无名小四指的第一指间关节为着力点,前臂
5、作主动摆动,带动腕部作往返均匀的摆动(如圆球状),随着腕部的摆动,四指的第一指间关节在施术部位上作缓慢移动。操作要求:压力均匀,动作灵活,频率160次/分左右。,(四)临床运用,本法由于腕关节伸屈幅度较大,所以接触面较广,压力较大,掌背尺侧面着力柔和而舒适,故适用于肩背腰臀及四肢等肌肉较丰厚的地方。本法具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉、韧带痉挛,增强肌肉韧带活动功能,促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。可用于有些神经系统疾患,软组织损伤和运动系统疾患。,三、揉法,吸附于一定部位或穴位,带动该处的皮下组织作轻柔缓和回旋揉动,称为揉法。揉法分为掌揉,指揉两种。为多种流派的辅助手法。,(一)动作要领,
6、1、掌揉法(1) 用手掌大鱼际或掌跟或手掌吸定于一定部位或穴位上。(2) 腕部放松。(3)以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕做轻柔的揉动。,2、指揉法:(1)用手指罗纹面吸定于一定部位或穴位上,常用的有拇指揉;中指揉;食、中、无名三指揉等。(2)腕部放松。(3)以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕和掌指轻柔和缓的揉动。,(二)操作要求,(1) 压力要轻柔,动作要协调而有节律。(2) 频率120160次/分。(三)临床运用本法轻柔缓和,刺激量小,适用于全身各部,老幼皆宜。有宽胸理气,消积导滞,活血祛瘀,消肿止痛 等作用。常用于治疗脘腹胀痛,胸闷胁痛,便秘泄泻等胃肠道疾患,以及因外伤引起的红肿疼痛等。,谢谢!,