外科精选复习题

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1、1一、以下每一道题下面有 A、 B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1关于体液的组成，哪项正确A 血浆占体重的 10B 成年女性的体液量占体重的 60%C 脑脊液关节液消化液等属功能性细胞外液D 体液的渗透压一般为 260 280mmol/LE 成年男性细胞内液占体重的 40%2当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时A 尿量增加，尿钠增多B 尿量增加，尿钠减少C 尿量减少，尿钠减少D 尿量增加，尿钠增多E 尿量正常，尿钠正常3外科病人最易发生哪种体液代谢失调A 高渗性脱水B 低渗性脱水C 等渗性脱水D 急性水中毒E 慢性水中毒4等渗性脱水多发生于A 水分丧失过多B 进水量不足C 补充

2、等渗盐水过多D 肠道消化液慢性丧失E 胃肠道消化液急性丧失5等渗性脱水病人，大量输入生理盐水可致A 高钙血症B 低钙血症C 高氯血症D 低氯血症E 低钾血症6低渗性脱水引起血压下降的主要机制是A 低血钠致血管张力下降B 细胞内外液同时丢失C 抗利尿素分泌增加使细胞外液减少D 细胞外液量急剧减少，导致循环血量降低E 低钠使心肌收缩力下降7严重低渗性脱水出现休克时，应输入2A 5%氯化钠注射液B 复方氯化钠液C 晶体液和胶体液D 平衡盐溶液E 晶体液和升压药8高渗性脱水常见的病因是A 肠梗阻B 感染性休克C 急性胃肠炎D 甲亢E 高热大量出汗9高渗性脱水的治疗，除外A 静点 0.45%的氯化钠注射

3、液B 输入葡萄糖注射液C 如按公式计算补液第个小时给总量的/ D 轻度脱水补液 10001500mlE 中度脱水补液 15002000ml10急性水中毒，危害最重的组织是A.肾小管B 脑神经组织C 周围神经组织D 肌肉组织E 甲状腺11低钾血症的表现是A 腹胀，肠鸣音亢进B 腱反射亢进C 躁动，精神亢奋D 心脏停搏于舒张期E 心电图 T 波改变并出现 u 波12补钾时液体的安全配制为A 10%氯化钾 15ml+5%葡萄糖溶液250mlB 10%氯化钾 30ml+10%葡萄糖溶液500mlC 10%氯化钾 15ml+5%葡萄糖溶液500mlD 15%氯化钾 15ml+5%葡萄糖溶液500mlE

4、15%氯化钾 30ml+10%葡萄糖溶液31000ml13高钾血症的治疗，哪项不正确A 静点高渗葡萄糖加胰岛素B 输注高渗盐水或甘露醇C 输注碱性药物D 输注钙剂E 口服阳离子交换树脂14代谢性酸中毒最突出的症状是A 呼吸深而快呼气有酮味B 唇舌干燥眼窝凹陷C 心率加快血压下降D 呼吸浅慢呼气有烂苹果味E 全身乏力15呼吸性酸中毒的原因应除外A 镇静剂过量B 中枢神经系统损伤C 全身麻醉过深D 剧烈疼痛E 气胸16患者女性，体重 60kg，因幽门梗阻住院，查血 Na+为 130mmol/L 其第一日补氯化钠量应是A 6gB 10.5gC 15gD 21gE 25.5g17男，56 岁，因食道癌

5、饮食困难 20 余天入院，口渴严重，血 Na+157mmol/L 补液宜选用A 0.47%氯化钠注射液B 0.9%氯化钠注射液C 5%氯化钠注射液D 血浆E 平衡盐液18男，55 岁，腹痛 2 天。查腹膜刺激征明显，呼吸深快，神志淡漠，血压低血 HCO3 7mmol/L。最可能是A 重度代谢碱中毒B 呼吸性酸中毒C 呼吸性碱中毒D 重度代谢性酸中毒4E 中度代谢性酸中毒19.失血量超过血容量的多少时才需要输全血A.500ml B.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml20.最低失血量达何种程度可出现临床症状A.达循环血量的 5%B.达循环血量的 10%C.达循环血量的 15

6、%D.达循环血量的 20%E.达循环血量的 25%21. 枸橼酸钠库血最多可保存A. 2 周B. 3 周C. 4 周 D. 5 周 E. 6 周 22. 血液中各种成分含量大多随储存时间延长而下降.但除外A. pHB. 红细胞存活力C. 钾离子浓度D. 血小板活性E. 红细胞携带氧能力23. 输血可致的最严重的并发症是A. 变态反应B. 过敏反应C. 细胞污染反应D. 溶血反应E. 出血倾向24. 一位病人输血约 40ml 时出现寒战、发热、呼吸困难腰背疼痛提示A. 非溶血性发热反应B. 变态反应C. 溶血反应D. 细菌污染E 过敏反应25. 休克的实质是A. 低血压B. 交感-肾上腺系统兴奋

7、C. 组织和细胞缺氧D. 心血管功能紊乱5E.酸中毒26. 诊断休克的依据是A. 血压下降B. 脉率变快C. 临床表现D. 动脉氧分压60mmHgE. 尿少27. 血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH2O)A. 5B. 8C. 10D. 12E.1528. 成人每 24 小时尿量少于多少为无尿A. 500mlB. 100mlC. 110mlD. 120mlE. 150ml29. 决定休克病人补液量较可靠的依据是A. 血压B. 中心静脉压C. 脉率D. 神经状态E. 尿量30. 纠正休克并发的酸中毒关键是A. 及时应用大量碱性药物B. 过度通气C. 提高血压D. 改善组织灌注E. 利尿药排

8、尿31. 选择血管活性药的依据是A. 病人的神志B. 尿量C. 心率D. 血压E. 休克类型及阶段32. 应用血管扩张药的目的除外A. 关闭动脉短路B. 减少回心血量C. 增加组织灌流量D. 疏通微循环E. 消除小血管痉挛33. 休克出现 DIC 时应行哪种药物6A. 肝素B. 鱼精蛋白C. 维生素 KD. 激素E. 止血药34. 如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时，应进行何种处理A. 观察B. 补液试验C. 暂停输液D. 减慢输液E. 强心治疗35. 在治疗失血性休克扩容时，最佳的晶体夜是A. 5%葡萄糖溶液B. 10%葡萄糖溶液C. 5%碳酸氢钠D. 平衡盐溶液

9、E. 5%葡萄糖盐水36. 高动力型休克最常见于A. 过敏性休克B. 出血性休克C. 心源性休克D. 感染型休克E. 损伤性休克37. 女，25 岁，系足部血管损伤大出血引起休克，已作了抢救，反应血容量补充成功的临床指标是A. 动脉血氧分压上升B. 血红蛋白浓度上升C. 脉率减慢D. 尿量增加E. 口渴缓升38. 麻醉前准备，对合并高血压者，应控制血压稳定在A. 基本正常B. 150/80mmHgC. 160/90mmHgD. 160/100mmHgE. 180/100mmHg39. 成人择期手术麻醉前肠道准备，哪项正确A. 术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时B. 术前禁食 4 小时7C.

10、术前禁食 12 小时D. 术前禁饮 4 小时E. 以上均不对40. 对呼吸无明显抑制作用的静脉麻醉药是A. 硫喷妥钠B. 普鲁泊福C. 氯胺酮D. 依托咪酯E. 羟丁酸钠41. 成年人应用普鲁卡因局麻时一次限量为A. 500mlB. 400mlC. 1000mlD. 1200mlE. 1500ml42. 局部浸润麻醉应用普鲁卡因常用浓度为A. 0.25%B. 0.5%C. 0.75%D. 1.0%E. 1.25%43.成人应用利多卡因局部浸润麻醉时一次限量A. 200mgB. 300mgC. 400mgD. 500mgE. 600mg44. 关于椎管内麻醉平面判断，平脐A. T6B. T8C.

11、 T10D. T12E. L245. 腰麻病人出现呼吸抑制；呼吸停止时立即A. 给氧B. 呼吸兴奋药C. 加速输液D. 给碱性药物E. 做气管内插管或人工呼吸46. 硬膜外阻滞麻醉常用药物为A. 普鲁卡因B. 丁卡因C. 布比卡因D. 利多卡因8E. 以上均不对47. 在吸入麻醉的体征中，哪项最重要A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 瞳孔E. 对光反射48. 关于安氟亚迷，下列哪项不正确A. 可用麻醉诱导和维持B. 麻醉性能较强C. 对中枢神经系统有抑制作用D. 对呼吸道有刺激 E. 可扩张脑血管使颅压增高49. 关于氯胺酮，下列哪项不正确A. 镇痛作用强B. 可用于全麻诱导C. 常用于小儿基

12、础麻醉D. 可引起起一过性呼吸暂停E. 常用于控制惊厥50. 成人 24 小时尿量少于多少为少尿A. 400mlB. 500mlC. 600mlD. 700mlE. 800ml51. 成人 24 小时尿量少于多少为无尿A.完全无尿B.50mlC 100mlD 150mlE 200ml52. 急性肾衰少尿期病人死亡的主要原因是A. 酸中毒B. 氮质血症C. 低钠血症D. 高钾血症E. 低钠血症53. 肾前性肾衰竭的病因是A 大出血、休克B 尿路结石C 重金属中毒D 感染 E 四氯化碳中毒54. 急性肾衰多尿期的多尿原因9A 肾小管再生上皮的浓缩功能尚未健全B 少尿期积聚的大量尿素起渗透性利尿作用

13、.C. 水、电解质储留过多D. 输液过多E. 以上均不是55. 透析疗法的适应证不包括A .BUN 30mmol/L B 血肌酐 442mol/LC 血钾 6.5mmol/LD 水中毒ECO2CP 为 15mmol/L56.外伤致失血性休克病人，经过止血及补充血容量，休克纠正，但 24 小时无尿，使用速尿无效，如何制订补液方案A 3 天内不补液B 不补液，口服泻药C 随意口服液体D 每日补液在 20003000E 按显性失水+不显性失水内生水补液57. 下列那种手术不属于择期手术A. 胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术B. 甲亢的甲状腺大部分切除术C. 贲门癌根治术D. 下肢静脉曲张手术E. 冠状

14、搭桥手术58. 非肠道手术、术前应禁食A. 4 小时B. 8 小时C. 12 小时D. 16 小时E. 24 小时59痈常见于A 心脏病人B 肾脏病人C 糖尿病人D 高血压病人E 肺结核病人60不能引起脓毒症的细菌为A 链球菌B 破伤风杆菌C 绿脓杆菌D 大肠杆菌E 葡萄球菌61脓血症的主要特点是10A 高热B 寒战C 病情进展快D 转移性脓肿E 白细胞计数明显增高62破伤风最初症状为A 发热寒战B 呼吸困难C 张口困难D 四肢抽搐E 角弓反张63引起气性坏疸的致病菌为A 变形杆菌B 大肠杆菌C 梭状芽胞杆菌D 类杆菌E 链球菌64.开放性创伤不包括A 切伤B 裂伤C 挫伤D 擦伤E 撕脱伤6

15、5用钝物打击所致皮肤撕裂，伤口周围明显挫伤属A 冲击伤B 撕裂伤C 挤压伤D 切割伤E 多处伤66开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先A 立即送医院B 立即包扎伤口C 抗休克D 呼吸兴奋剂E 通畅气道、必要时人工呼吸67创伤后出现休克病人，急救的首要任务是A 止血，补充血容量B 应用抗休克药物C 及时手术D 尽快包扎伤口E 吸氧68 感染伤口的处理原则是A 控制感染加强换药B 清创，延期缝合11C 制动，理疗D 清创术后缝合E 清创术后植皮69 易发生挤压综合症的部位是A 头部B 胸部C 上肢D 大腿E 小腿70 挤压综合症的表现主要指伤后出现A 休克B 昏迷C 心衰D 呼衰E 肾衰71 火器伤指A 炸药爆炸时冲击波所致的损伤B 由火焰导致的烧伤C 以火药为动力的武器所致的创伤D 核武器爆炸所致的创伤E 火焰喷射器造成的烧伤72 投射物造成的创伤，有入口无出口称A 贯通伤B 盲管伤C 切线伤D 冲击伤E 反跳伤82 在血流动力学监测中，CVP 高 BP 低，表明A 心输出量低B 血容量不足C 肺循环阻力高D 心功能不全，容量相对多E 静脉血流增多83 进行人工呼吸的先决条件是A 测血压B 测 PaO2C 数脉搏D 保持呼吸道通畅E 心