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湖南省建筑施工创建安全质量标准化工地申报表省报单位： 年 月 日工程名称 工程量（万元） 面积（m 2） 工程地址 层数 施工许可证开工时间 申报创建时间 形象进度施工阶段 检查时间 复查评分情况 阶段性动态评定结果各施工阶段性动态评定情况挂牌时间 摘牌时间 简要说明挂牌摘牌情况施工单位意见：（盖章）年 月 日建设单位意见：（盖章）年 月 日监理单位意见:(盖章)年 月 日市州建设工程安全生产监督机构及其达标验收组意见：达标验收组组长：组员：安全监督机构（盖章）年 月 日市州住房和城乡建设主管部门意见：（盖章）年 月 日创建湖南省建筑施工安全质量标准化示范工程申报表本表一式四份，市州建设工程安全生产机构、施工单位各一份；另二份当该在项目“创建工程”和“示范工程”时作为附件分别上报。工程名称 工程量（万元） 面积（m 2）层数 施工许可证编号工程地址 基础施工阶段性评定复查得分工程基本情况简述： 创建单位自评意见：（盖章）建设单位意见：（盖章）年 月 日监理单位意见:(盖章)年 月 日建设工程安全生产监督机构及其达标验收意见：达标验收组组长： 安全监督机构：（盖章）组员： 年 月 日
