医师定期考试试题2

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1、医师考核临床试卷 21 引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是循环血量减少 血浆晶体渗透压增高 血浆胶体渗透压增高 动脉血压降低 疼痛刺激正确答案:B2 下列哪种激素与水盐代谢无关A.胰岛素 B.皮质醇 C.抗利尿激素 D.醛固酮 E.雌激素正确答案:A3 下列不具有促进蛋白质合成代谢作用的激素为A.胰岛素 B.甲状腺激素 C.甲状旁腺激素 D.雄激素 E.生长激素正确答案:C4DNA 的一级结构是A.多聚 A 结构 B.核小体结构 C.双螺旋结构 D.三叶草结构 E.多核苷酸排列顺序正确答案:E5lmol 丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成 ATP 的摩尔数量是A.12 B.15 C.18 D.21 E

2、.24正确答案:B6 蛋白质水解时A级结构破坏 B二级结构破坏 C三级结构破坏 D.四级结构破坏 E.空间结构破坏正确答案:A7 白蛋白产生于浆细胞 肝细胞 脂肪细胞 巨噬细胞 纤维母细胞正确答案:B8 能杀死衣原体的方法是患者用过的器械-20冷冻过夜 污染的手用 75%酒精消毒 1 分钟 污染的毛巾加热 80,10 分钟A+B B+C正确答案:E9 易发生干性坏疽的器官是肺 阑尾 膀胱 四肢 子宫正确答案:D10 下述哪项支持胃的恶性溃疬A. 溃癀呈圆形或椭圆形 B. 边缘整齐,不隆起 C. 底部较平坦D. 火山口状 ,底部凹凸不平 E. 皱襞向溃癀集中正确答案:D11 关于结核病化疗原则,

3、下列选项不正确的是应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药 临床有结核中毒症状,X 线病灶有炎性成分,需用化疗对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6 个月)正确答案:A12 患者,男, 36 岁,间断上腹痛 5 年,空腹时出现,餐后缓解,查 13C 尿素呼气试验阳性,最适合该患者用于联合治疗方案的药物是A. 颠茄 B. 甲氰米胍 C. 法莫替丁 D. 铝碳酸镁 E. 奥美拉唑正确答案:E13 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是腋前线第 68 肋间 腋前线与腋中线之间第 68 肋间 腋中线第 68 肋间腋

4、中线与腋后线之间第 68 肋间 腋后线第 68 肋间 正确答案:D14 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是A. 尼莫地平 B. 硝苯地平 C. 维拉帕米 D. 利多卡因 E. 奎尼丁正确答案:D15 治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用A. 华法林 B. 肝素 C. 尿激酶 D. 糖皮质激素 E. 甲苯磺丁脲正确答案:C16 非溶血性发热性输血反应首先考虑 ( )ARh 血型不合 B. ABO 血型不合 C.血小板抗原抗体所致D白细胞抗原抗体所致 E.血浆蛋白所致正确答案:D17 患者,女,46 岁,今晨咯血 100ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰,查体:T 36.8, BP 120/

5、70mmHg,左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是肺结核 支气管扩张 支气管肺癌 慢性支气管炎 肺炎链球菌肺炎正确答案:B18 支气管扩大的典型痰液表现为大量白色泡沫状痰 大量脓性痰,有分层 大量粉红色泡沫痰 大量乳状痰 大量白色黏液样痰正确答案:B19 普鲁卡因不可用于哪种局麻方式A. 蛛网膜下腔麻醉 B. 浸润麻醉 C. 表面麻醉 D. 传导麻醉 E. 硬膜外麻醉正确答案:C20 下列治疗措施适合哪种疾病,少量多餐 ( )A.急性胰腺炎 B.急性肾炎 C.胃溃瘍 D.急性蜂窝织炎 E 急性肝炎正确答案:C21 最易引起窦房传导阻滞的是交感神经张力过高 高血钾 饮茶 贫血 甲状腺功能亢进症

6、正确答案:B22 休克在微循环衰竭期最突出的情况是血管内高凝状态 后括约肌收缩状态 代谢性碱中毒 前括约肌收缩状态 毛细血管内“可进可出”正确答案:A23 患者,女, 33岁。健康查体时 ECG发现偶发房性期前收缩,既往体健。查体:心界不大,心率 80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是寻找病因,定期随诊 口服普罗帕酮 口服慢心律 胺碘酮 注射利多卡因正确答案:A24 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输人不合格的血液造成患者损害的,患者可以向哪家机构请求赔偿A. 血液生产者或者血液提供机构,也可以向医疗机构B. 生产者或者血液提供机构 C. 医疗机构 D. 卫生行政部

7、门 E. 医务人员正确答案:A25 急性下壁心肌梗死,二度 I型房室传导阻滞,心率 56次/分, 血压 13/8kPa,首选起搏器植人异丙基肾上腺素直流电转复心律药物控制心室率 临床观察心律变化正确答案:E26 心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种,它是指急性心肌梗死发生后 1 个月内再次出现的心绞痛 急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛心肌梗死后劳力时发生的心绞痛心肌梗死后休息时发生的心绞痛急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛正确答案:A27 下列心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了初发劳力性心绞痛恶化劳力性心绞痛梗死后心绞痛变异型心绞痛 稳定劳力性心绞痛正确答案:E28 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中

8、不包括患肢足背动脉搏动减弱或消失 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病多为有吸烟嗜好的青壮年男性 患肢有不同程度的缺血性症状 有游走性浅静脉炎病史正确答案:B29 将一个已知灵敏度和特异度的筛检实验应用于 A、B 两个群体。欲筛检疾病的患病率在A 人群和 B 人群分别为 10%和 1% ,下述哪项是真实的A. 在试验阴性者中假阴性者所占比例 A 人群低于 B 人群B. 在试验阳性者中假阳性者所占比例 A 人群低于 B 人群 C. 可靠性 A 人群高于 B 人群D. 特异度 A 人群低于 B 人群 E. 灵敏度 A 人群高于 B 人群正确答案:B30 既能扩张动脉,又能扩张静脉的药物是多巴胺美托洛尔

9、 硝普钠 肼苯达嗪卡托普利正确答案:C31 下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭主动脉瓣狭窄 高血压 二尖瓣关闭不全 肥厚型心肌病肺动脉瓣狭窄正确答案:C32 提早出现 QRS 波,时限0.12 秒,其前无相关 P 波房性期前收缩 交界性期前收缩 室性期前收缩 房性期前收缩未下传 交界性逸搏正确答案:C 33 大便隐血试验阳性,提示消化道出血量在A. 520ml B. 3040ml C. 5070ml D. 80100ml E. 120ml 以上 正确答案:A34 当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断CK-MB 肌钙蛋白 肌红蛋白 超声心动图 18 导联体表

10、心电图 正确答案:E35 定量检查诊断蛋白尿的参考值是A. 0 150mg/24h B.2080mg/24h C. 85115mg/24h D125145mg/24h E. 150mg/24h正确答案:E36 患儿,男, 8 岁,肾病综合征初治,体重 25kg,泼尼松每次 25 mg,每日 2 次,治疗 2周后,水肿消失,4 周时尿蛋白转阴,此时判断该患儿疗效为激素部分敏感 激素依赖. 激素不耐受 激素敏感 激素耐药 正确答案:D37 一项子宫颈癌筛检试验,已知灵敏度和特异度分别为 90%和 80%。将其用于子宫颈癌患病率为 100/10 万的人群中进行子宫颈癌筛检。 该试验的假阴性率为A.

11、99.99% B. 20% C. 25% D. 10% E. 0.45% 正确答案:D38 代谢性酸中毒时 ( )A呼吸浅快 B.呼吸深大 C.对呼吸无影响 D.钾离子进入细胞内 E.尿液呈碱性正确答案:B39 严重挤压伤常发生 ( )A.高钾血症 B.钙血症 C.钾血症 D.低钙血症 E.高镁血症正确答案:A40 结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是频繁的呕吐 频繁惊厥 持续高热 明显的脑膜刺激征 出现脑疝先兆正确答案:E41 应用局部浸润麻醉不妥的是 ( )A.局部麻醉药中加人肾上腺素 B.每次注药前应抽回血 C.肌膜、 骨膜等处应减少用药剂量 D.不宜在感染部位应用E. 0.5%利多卡因最大

12、量为 500 mg正确答案:C42 患者,男, 65 岁。因心前区痛 4 小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,人院体检:气急不能平卧,血压 140/80mmHg,心率 120 次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。本例抗心律失常药物为利多卡因静脉滴注 胺碘酮口服 口服阿替洛尔 静推异搏定 心律平静脉滴注正确答案:A43 小儿 1 岁半至 2 岁应复种以下哪一种疫苗乙肝疫苗 白百破疫苗 甲肝疫苗 麻疹疫苗 卡介苗正确答案:B44患儿上臂长度为 20cm,测量血压,血压计袖带的宽度应为3cm 5cm 8 cm 12cm 18cm正确答案:D45 根据室间隔缺损的血

13、流动力学改变,可以增大的心腔是右心室、左心室增大 右心房、右心室增大 右心室增大、肺动脉扩张 左心房、左心室增大 左心房、右心房增大正确答案:D46 按中国九分法,成人一侧大腿体表面积为 ( )A. 5.25% B. 10.5% C. 21% D. 23% E. 46%正确答案:B47 中厚皮片的特点是 ( )A.仅含表皮层 B.含表皮和部分真皮 C.含皮肤全层 D.含皮下组织 E.成活后功能差正确答案:B48 川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第10 天内 1014 天 1428 天 12 个月 以上都不是正确答案:C49 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是 ( )A.创伤性髋关节 B.髒关节

14、僵硬 C.坠积性肺炎 D.压疮及泌尿系感染 E.股骨头缺血性坏死正确答案:E50 原发性醛固酮增多症的主要症状为 ( )排尿突然中断 无痛性血尿发热、腰痛、膀胱刺激征间歇性肉眼血尿高血压、多饮、多尿、肌无力正确答案:E51 关于阴道穹,与临床诊断治疗关系密切的是 ( )A.左侧阴道穹 B.右侧阴道穹 C.两侧阴道穹 D.阴道前穹 E.阴道后穹正确答案:E52 子宫内膜癌可出现 ( )A.性交后出血 B.经间出血 C.绝经多年后阴道出血 D.停经后阴道出血 E.经前或经后点滴出血正确答案:C53 新生儿湿肺常见的临床表现是 ( )口吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征 有窒息史,复苏后出

15、现呼吸不规则或气促 出生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解 多在出生后 6 小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧 多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好正确答案:E54 小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是脑积水 硬膜下积液 抗利尿激素综合征 顽固性癫痫发作 脑室膜炎 正确答案:B55 婴幼儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是临床症状消失即可停药 脑脊液正常即可停药 脑脊液虽不正常,临床症状巳消失 1 周以上即可停药 用药 1 周即可停药 脑脊液正常后再用 12 周正确答案:E56前房角是指 ( )A.虹膜之后与睫状体之间的间隙 B.角膜之后的周边部分C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝 D.角膜与虹膜睫状体之夹角E.巩膜与虹膜睫状体之夹角正确答案:C578 个月男孩。发热、咳嗽 4 天,加重伴气促 2 天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9,呼吸 46 次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率 140 次/分,肝脏肋下1.0cm,血

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