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1、1神 经 系 统 疾 病一 、 单 项 选 择 题 (A 型 题 )661.关 于 神 经 元 发 生 “中 央 型 尼 氏 小 体 溶 解 ”(central chromato-lysis)的 不 正 确 描 述 是 ( )A.细 胞 由 多 角 形 变 成 圆 形 D.游 离 核 糖 体 增 多B.细 胞 核 可 偏 位 E.不 可 逆 性C.细 胞 质 呈 苍 白 色662.* 有 关 “红 色 神 经 元 ”的 正 确 描 述 是 ( )A.胞 质 HE 染 色 呈 伊 红 色 D.多 见 于 基 底 核 神 经 元B.神 经 元 增 生 E.由 “尼 氏 小 体 溶 解 ”发 展 所
2、 致 par C.神 经 元 凝 固 性 坏 死663.在 关 于 颅 内 压 升 高 的 描 述 中 ， 错 误 的 提 法 是 ( )A.脑 脊 液 压 力 2KPa D.出 现 脓 细 胞B.葡 萄 糖 减 少 E.细 菌 培 养 (+)C.蛋 白 减 少702.如 对 流 行 脑 脊 髓 膜 炎 治 疗 不 当 ， 可 转 为 慢 性 ， 从 而 引 起 一 些 并 发症 和 后 遗 症 ， 包 括 ( )( )( )( )( )A.阻 塞 性 脑 积 水 D.脑 底 部 动 脉 炎B.脑 神 经 麻 痹 E.局 限 性 粘 连 性 蛛 网 膜 炎C.蛛 网 膜 下 腔 出 血703.
3、关 于 脊 髓 灰 质 炎 的 正 确 描 述 是 ( )( )( )( )( )A.病 原 体 为 嗜 神 经 RNA 病 毒 D.脊 髓 腰 膨 大 病 变 最 严 重B.消 化 道 传 播 为 主 E.累 及 大 脑 时 可 致 死C.多 侵 犯 运 动 神 经 元704.关 于 星 形 胶 质 细 胞 瘤 的 正 确 描 述 是 ( )( )( )( )( )A.成 人 多 发 生 于 大 脑 半 球 蛋 白 质B.瘤 组 织 呈 灰 白 色 ， 偶 伴 胶 冻 状C.可 形 成 微 囊D.肿 瘤 与 正 常 脑 组 织 分 界 清 晰E.分 化 差 者 瘤 组 织 血 管 丰 富 ，
4、 易 发 生 出 血705.多 形 性 胶 质 母 细 胞 瘤 的 病 理 组 织 学 特 点 是 ( )( )( )( )( )A.肿 瘤 细 胞 有 明 显 多 形 性 和 异 型 性B.存 在 多 核 瘤 巨 细 胞C.出 血 、 坏 死 多 见D.血 管 内 皮 细 胞 增 生 ， 形 成 肾 小 球 样 结 构E.瘤 细 胞 可 排 列 成 假 栅 栏 状706.脑 膜 瘤 的 病 理 组 织 学 特 点 包 括 ( )( )( )( )( )A.以 脑 膜 细 胞 型 和 纤 维 细 胞 型 为 主B.蛛 网 膜 细 胞 呈 同 心 圆 状 排 列C.血 管 常 发 生 玻 璃 样
5、 变D.砂 粒 体 形 成E.伴 有 软 骨 、 骨 化 生707.髓 母 细 胞 瘤 (medulloblastoma)的 病 理 组 织 学 特 点 包 括 ( )( )( )( )( )A.瘤 细 胞 胞 质 稀 少 D.菊 形 团 状 排 列B.胞 核 为 卵 圆 、 胡 萝 卜 形 E.瘤 细 胞 分 化 成 熟7C.核 深 染 、 分 裂 相 多 见708.神 经 鞘 瘤 (neurilentoma)的 病 理 组 织 学 特 点 ， 包 括 ( )( )( )( )( )A.瘤 细 胞 多 呈 圆 形 或 卵 圆 形 D.常 伴 有 粘 液 样 变 性B.瘤 细 胞 排 列 紧
6、密 成 栅 栏 状 E.核 分 裂 相 多 见C.瘤 细 胞 排 列 稀 疏 成 网 状709.少 突 胶 质 细 胞 瘤 的 病 理 形 态 特 点 ， 包 括 ( )( )( )( )( )A.灰 红 色 结 节 B.细 胞 一 致 性C.细 胞 核 呈 圆 形 、 深 染 、 居 中D.可 伴 有 出 血 、 坏 死 和 囊 肿 形 成E.界 限 清 楚 ， 有 包 膜710.室 管 膜 瘤 的 病 理 形 态 特 点 包 括 ( )( )( )( )( )A.位 于 脑 室 内 或 脑 室 附 近 D.瘤 细 胞 形 成 假 菊 花 团B.肿 瘤 分 界 较 清 楚 E.核 分 裂 相
7、 多 见C.瘤 细 胞 形 成 真 菊 花 团8661.E 683.C 662.C 684.C 663.A 685.C 664.A 686.C 665.A 687.C 666.B 688.D 667.A 689.D 668.E 690.C 669.C 691.A 670.B 692.A.C.E 671.D 693.A.B.C.D.E672.E 694.A.C.E 673.C 695.A.B.C 674.E 696.A.B.C.E 675.B 697.A.B.C 676.B 698.A.C.D 677.A 699.A.B.C.D 678.B 700.A.B.C.D.E679.E 701.A.B.
8、D.E 680.B 702.A.B.D.E 681.C 703.A.B.C.D 682.A 704.A.B.C.E 705.A.B.C.D 708.B.C.D 706.A.B.C.D.E 709.A.B.C.D707.A.B.C.D 710.A.B.C.D9662.缺 血 、 缺 氧 、 中 毒 、 感 染 均 可 导 致 神 经 元 坏 死 。 核 固 缩 、 胞 体 缩 小 呈 伊 红 染 色 ， 是 一 种凝 固 性 坏 死 ， 多 见 于 大 脑 皮 质 锥 体 细 胞 和 小 脑 蒲 肯 野 细 胞 。665.室 间 孔 阻 塞 发 生 两 侧 脑 室 积 水 。 中 脑 导 水 管
9、 阻 塞 发 生 侧 脑 室 和 脑 室 积 水 。 脑 室 正 中孔 和 外 侧 阻 塞 以 及 蛛 网 膜 颗 粒 粘 连 ， 使 脑 室 系 统 全 部 扩 张 积 水 。 脉 络 丛 乳 头 状 瘤 可 导 致 脑 脊液 过 量 产 生 。 par 667.脑 梗 死 多 见 于 大 脑 中 动 脉 供 应 区 ， 其 中 以 豆 纹 动 脉 供 应 区 占 第 一 位 ， 即基 底 核 最 常 见 。 其 次 为 大 脑 半 球 外 侧 ， 第 三 位 是 桥 脑 。668.边 缘 带 梗 死 、 海 马 硬 化 和 大 脑 皮 质 层 状 坏 死 为 缺 血 性 脑 病 的 常 见
10、 的 损 伤 类 型 。 严 重 的 缺血 性 脑 病 其 梗 死 范 围 可 自 边 缘 带 向 其 两 侧 扩 展 ， 呈 向 心 性 发 展 ， 其 极 端 情 况 为 全 大 脑 梗 死 ，导 致 呼 吸 器 脑 形 成 和 植 物 状 态 。 广 泛 轴 突 损 伤 都 见 于 具 有 剪 切 力 的 外 伤 ， 如 汽 车 车 祸 ， 亦 可导 致 植 物 状 态 ， 但 有 1/3 的 患 者 可 恢 复 意 识 。669.大 脑 边 缘 带 是 缺 血 性 脑 病 最 先 出 现 的 病 变 ， 其 位 置 常 在 大 脑 凸 面 ， 旁 开 正 中 裂 1 1.5cm处 。
11、该 带 横 越 中 央 前 后 回 处 的 神 经 元 的 功 能 主 要 支 配 上 肢 肩 带 肌 的 运 动 和 感 觉 。 故 缺 血 性 脑病 患 者 最 早 出 现 的 症 状 为 上 肢 肩 带 肌 无 力 和 感 觉 障 碍 。675.灶 性 神 经 组 织 坏 死 形 成 的 筛 状 软 化 灶 对 乙 型 脑 炎 的 诊 断 具 有 一 定 的 特 征 性 。 淋 巴 细 胞 血管 套 和 胶 质 结 节 形 成 可 见 于 其 它 疾 病 。 其 脑 膜 病 变 轻 微 ， 仅 有 少 量 淋 巴 和 原 核 细 胞 浸 润 。682.成 人 星 形 胶 质 细 胞 瘤
12、好 发 于 天 幕 上 脑 组 织 ， 多 为 恶 性 ， 其 中 以 一 侧 额 叶 白 质 为 最 多 见 ，其 次 见 于 颞 叶 和 顶 叶 。684.高 分 化 的 胶 质 瘤 其 色 泽 、 质 地 和 周 围 白 质 相 似 ， 境 界 不 清 ； 而 恶 性 胶 质 瘤 生 长 迅 速 ， 与周 围 组 织 的 色 泽 、 质 地 有 较 大 差 别 ， 显 示 其 境 界 分 明 。696.脑 水 肿 时 脑 回 变 宽 。 由 于 颅 内 容 量 有 限 ， 体 积 增 大 的 脑 回 互 相 挤 压 呈 扁 平 状 ， 脑 沟 变 窄 。脑 组 织 含 水 量 增 加 ，
13、 在 组 织 切 片 脱 水 时 造 成 血 管 周 围 间 隙 增 宽 ， 神 经 细 胞 周 围 以 及 胶 质 细 胞核 周 出 现 空 晕 。 脑 室 扩 张 、 积 水 则 称 为 脑 积 水 ， 与 脑 水 肿 为 完 全 不 同 的 概 念 。697.严 重 的 缺 血 性 脑 病 可 致 全 大 脑 梗 死 ， 仅 有 脑 干 存 活 ， 患 者 赖 呼 吸 机 生 存 ， 为 不 可 逆 的 植物 状 态 。 弥 漫 性 轴 突 损 伤 多 因 车 祸 切 剪 刀 损 伤 轴 突 导 致 植 物 状 态 ， 部 分 病 人 可 恢 复 正 常 意 识 。重 症 乙 型 脑 炎 可 导 致 痴 呆 ， 虽 可 有 昏 迷 ， 不 属 植 物 状 态 ， 而 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 不 影 响 患 者 的智 能 与 意 识 。10
