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1、吸烟与健康知识讲座烟草危害已成为当今世界最严重的公共问题之一，也是人类健康所面临的最大问题。然而，烟草不同于其他自然灾难，是可以预防和控制的。中国是世界上烟草生产和消费量最大的国家，占全球总量的 1/3 以上。 2010 年中国控制吸烟报告指出，我国目前吸烟人数 3.5 亿，每年有 100 多万人死于烟草相关的疾病，超过因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。2006 年 1 月 9 日,世界卫生组织烟草控制框架公约在我国正式生效。按照要求，从 2011 年 1 月起，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。问题一、烟草烟雾的有害成份
2、在烟草的燃烧过程中，可以产生 4000 多种已知的化学物质，其中有 毒 的 就 有 几 百 种 、有 69 种致癌或促癌物质。烟草的主要有害物质有：尼古丁：又称烟碱，是高度成瘾性物质，其成瘾性仅次于海洛因。尼古丁可作用于吸烟者的大脑，使吸烟者对烟草产生依赖性，是导致烟草成瘾的主要成份。尼古丁还可引起血管收缩，血压升高，心跳加快，引起冠状动脉痉挛，血管内膜受损，诱发心绞痛和心肌梗死。烟焦油：俗称“烟油子” ，每支卷烟 5-15 毫克不等，内含多种致癌物和促癌物。它可黏附在气管、肺泡的粘膜上，影响其功能，长期可以致癌，是引起肺癌和喉癌的主要原因。焦油还是吸烟者牙齿和手指发黄的原因。最新研究表明，所
3、谓“低焦油含量 ”的卷烟并不安全，不会因为改吸这类卷烟而降低烟草导致的疾病风险。其他包括：一氧化碳、多种有毒化合物（如苯丙芘、甲醛、氰化钾、丙烯、醛等）、放射性物质和多种有害金属（镉、汞、铅、砷、镍等）。问题二、吸烟导致的主要疾病全球范围内已有大量流行病学研究证实，吸烟和被动吸烟是导致多种疾病的危险因素，目前已成为全球前 8 位死因（缺血性心脏病、脑血管疾病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、HIV/AIDS、腹泻、结核、气管/支气管肺癌）中除了HIV/AIDS 和腹泻外，其它六种疾病的主要危险因素。烟草几乎可以损害人体的所有器官，吸烟导致的主要疾病有：肺癌及多种恶性肿瘤：90%以上的肺癌因吸烟引
4、起，吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的 18 倍。吸烟还可引起口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、肝癌、白血病，以及女性宫颈癌、乳腺癌等。慢性阻塞性肺病：烟雾中的烟焦油和其它有害物质长期刺激呼吸道，使吸烟者极易患慢性支气管炎、哮喘、肺气肿，最后导致慢性阻塞性肺病（COPD）、肺心病。吸烟者中患慢性阻塞性肺病的比率比不吸烟者多 35 倍。吸烟量愈大、吸烟时间愈长、吸烟时烟草烟雾吸入气道愈深、开始吸烟的年龄愈早患慢性阻塞性肺病的危险性愈大。心血管病：烟草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多种有毒物质，可损害心肌和血管壁，引起胆固醇代谢紊乱，高密度脂蛋白缺减，导致高血压、高胆固醇血症、动脉硬化等疾
5、患；吸烟可使血液粘稠度增高，促使血液形成凝块，降低人体对心脏病先兆的感应能力，最终引发冠心病、心脏性猝死。吸烟还可引起下肢血栓闭塞性脉管炎。据调查，吸烟可使冠心病的患病时间提前 10 年，发生心肌梗塞的几率比不吸烟者高 3.6 倍。吸烟还会使冠心病介入治疗后死亡的风险平均增加 76%。脑血管病：吸烟可增加脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血的危险。我国吸烟者发生中风的风险是不吸烟者的 23.5倍，男性中风病人中有 90%以上是吸烟者。吸烟还会损伤脑细胞，损害记忆力，影响人的思考判断能力，甚至精神紊乱、老年痴呆。消化系统疾病：吸烟可引起消化性溃疡、胃炎和食管、结肠疾患，尤其会引起消化性溃疡复发。内分泌
6、疾病：每日吸烟 20 支，可使糖尿病危险增加 1 倍。吸烟还可促发甲状腺疾病。口腔疾病：轻者口腔异味、黄牙，重者可引起唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染等。眼科疾病：可引起中毒性视神经病变、视觉适应性减退、黄斑变性、白内障等。吸烟还可引起血液病、骨质疏松等疾病。严重危害男性性功能：烟草中的有毒物质能够损伤睾丸，降低性激素分泌，损害阴茎的血液循环，引起男性阳萎。烟草中的尼古丁等有害物质还会减少精子的数量，影响精子的质量。它会杀伤精子，对精子的外形、活动力和穿透卵子的能力均有影响，造成男性不孕症或胎儿畸形；尼古丁浓度越高，影响越大。吸烟可使女性容颜早衰，月经紊乱，痛经，雌激素低下，绝经期提前，
7、骨质疏松，尿失禁。孕妇吸烟会严重影响胎儿发育的各个阶段，易引起自发性流产、早产、死产或宫外孕；引起胎儿发育迟缓、先天畸型等。妊娠妇女吸烟，其婴儿出生体重平均减压少 200g，低出生体重婴儿是不吸烟妇女的 2倍。问题三、被动吸烟对健康的危害被动吸烟是指不吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾及卷烟燃烧产生的烟雾，也称为“非自愿吸烟” 或吸 “二手烟”。1、被动吸烟不存在“安全暴露” 水平有些人认为，只要吸烟人数少，房间面积足够大，危害可以减压至最低，甚至没有危害，也就是说，存在“安全暴露” 水平。但是科学证据说明，被动烟不存在“安全暴露” 水平。研究显示：目前的空气净化装置只能除去大的烟尘颗粒，不能清除微小
8、颗粒，更不能清除二手烟中的各种有毒气体。一旦卷烟烟雾形成，很难加以清除，被动吸烟者不可避免地会吸入烟雾。在公共场所或室内设吸烟区，将吸烟者和非吸烟者分开，不能防止“二手烟 ”危害。美国通风问题权 威机构(美国采暖通风空调工程师学会)已经做出结论，不能依靠通风技术来控制接触二手烟雾的健康风险。因此将吸烟者和非吸烟者分开、净化空气或装置通风设备等，都不能够消除二手烟雾对非吸烟者的危害。吸烟区设立在同一建筑内，暖气、通风、空调系统的正常运行，会把二手烟雾传送到整个建筑物中的每个角落。2、二手烟同样危害巨大由于二手烟雾包含很多能够迅速刺激和伤害呼吸道内膜的化合物，即便是短暂的接触，也会导致健康人上呼吸
9、道损伤、血液粘稠度增加、血管内膜受损等严重后果。因此，被动吸烟的烟雾同样可引起肺癌、慢阻肺、心血管病、脑血管病以及其它恶性肿瘤等严重疾病，尤其可危害孕妇、婴儿和儿童的健康。有研究表明：与吸烟者共同生活的女性，患肺癌几率比常人高出 6 倍；20-30%的肺癌患者是由被动吸烟引起的。婴幼儿尤其易受被动吸烟的侵害，可引起婴儿猝死综合症、肺功能低下、支气管炎、肺炎和哮喘等。在家中或工作场所的被动吸烟者，发生心脏病的风险增加 25-30%，发生肺部疾病风险增加 20-30%。 问题四、吸 烟 对 青 少 年 的 危 害 。青 少 年 正 处 在 生 长 发 育 时 期 ，各 生 理 系 统 、器 官 都
10、 尚 未成 熟 ，其 对 外 界 环 境 的 有 害 因 素 的 抵 抗 力 较 成 人 弱 ，易 于 吸收 毒 物 ，损 害 身 体 的 正 常 生 长 。据 调 查 表 明 ，若 吸 烟 者 从 青 少年 时 开 始 吸 烟 ，并 持 续 下 去 ，就 会 有 50%的 机 会 死 于 与 烟 草相 关 的 疾 病 。其 中 半 数 将 死 于 中 年 ，或 70 岁 之 前 ，损 失 大 约22 年 的 正 常 期 望 寿 命 。由 于 长 期 吸 烟 ，从 青 少 年 时 期 开 始 的任 何 年 龄 段 的 吸 烟 者 都 比 不 吸 烟 者 的 死 亡 率 高 约 3 倍 。吸烟损
11、害大脑，使智力受到影响。在烟草的烟气中，一氧化碳含量很高。一氧化碳吸入人体后，与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使血红蛋白不能正常地与氧结合成氧合血红蛋白，因而失去携氧的功能。由于人的大脑对氧的需要量大，对缺氧十分敏感，因此吸多了烟就会感到精力不集中，甚至出现头痛、头昏现象。久之，大脑就要受到损害，使思维变得迟钝。这样，必然会影响学习和工作，使学生的学习成绩下降。 另外，对于未成年人，烟草中的尼古丁是一种神经毒素，主要侵害人的神经系统。青少年在主观上感觉吸烟可以解除疲劳、振作精神等，这是神经系统的一次性兴奋。实际上是尼古丁引起的欣快感是短暂的，兴奋后的神经系统出现抑制。所以，吸烟后神经肌肉
12、反应的灵敏度和精确度均下降。此外，吸烟易使青少年感染致病细菌，吸烟者感染脑膜炎、毒血症、肺炎和耳病的几率比不吸烟者高 4 倍多。吸烟导致的青少年弱视称为“烟草中毒性弱 视” 。其主要表现一是视力障碍：视物不清，戴眼镜也难以矫正，随着视力减退逐渐加重，到一定时期，连视力表上 0.1 也看不清楚；二是视野改变：早期视野中间出现一团哑铃形或圆形黑影，后期视野缩小，视物时四周模糊不清；三是色觉异常：尤其是辨不清红、绿颜色；四是畏光：在强光下视物反而不清楚。烟草中毒性弱视病情发展比较缓慢，很容易被人们忽视，晚期严重时可能造成失明。吸烟害己害人，应养成不吸烟的良好地卫生习惯。问题五、戒烟好处实在多如果你是
13、吸烟者，你应该改变这种不文明和不健康的行为，戒掉它！如果你戒烟成功，你就会从中得到以下好处： 1、戒烟人的寿命长于继续吸烟的人。一般说来，50 岁以前就戒烟的人，在其以后 15 年内死亡的危险将比继续吸烟者降低 50。 2、吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的 1015 倍。一个吸烟者戒烟 10 年后，他患肺癌的危险性将比继续吸烟者降低 30至 50。 3、戒烟会降低吸烟者患喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌和其它多种癌症发病的危险度。 4、吸烟者死于冠心病的危险度是从不吸烟者的 2 倍。而吸烟者戒烟后一年之内，这种危险就会降低 50。坚持戒烟15 年之后，这种危险度就会接近于从不吸烟者的水
14、平。 5、与从 不 吸 烟 者 相 比 ，吸 烟 者 在 死 于 中 风 的 相 对 危 险 度要 高 一 倍 。有 些 吸 烟 者 在 戒 烟 后 5 年 内 就 可 把 这 种 危 险 性 降低 到 从 不 吸 烟 者 的 水 平 ，而 有 些 人 却 需 要 坚 持 15 年 才 能 收 到这 个 效 果 。6、吸烟是引起肺部疾病的主要原因。一个人戒烟后，可以降低患感冒、肺炎和支气管炎的危险性，并随着年龄增长而发生的肺功能下降的速度将接近于从不吸烟者的情况。 7、戒烟后你不会因吸烟引起家庭矛盾，戒烟之后 10 年可以节约一大笔钱。你不会因在公共场所吸烟而被罚款。 8、孕妇吸烟使胎儿和婴儿
15、死亡率比正常不吸烟者高2550，婴儿出生体重平均低于正常值 200 克。若在怀孕前 4 个月开始戒烟，这些不良影响通常都可以改变。 9、戒烟后将更能集中精力学习和工作，使你面容显得滋润和富有光泽。使你的嗅觉、味觉更灵敏，吃东西将更有味道。 10、戒烟后再也不会走到哪儿都带去一股烟味，也不会再让家人、朋友、同事吃“二手烟” 。问题六、教您如何成功戒烟戒烟方法很多，诸如针灸戒烟、戒烟糖和戒烟茶等，但主要是心理取胜，吸烟者真正认识到吸烟的危害性，就会决心及早戒除。下面介绍一种简易戒烟方法： 1、丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。2、避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。3、餐后喝水、吃水果或散步，摆
16、脱饭后一支烟的想法。4、烟瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食替代香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。5、坚决拒绝香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。问题七：劝阻吸烟的技巧 1、控烟巡查员规劝吸烟者的规范用语您好！这里是无烟场所，请您遵守我们的规定，不要吸烟。您吸烟产生的烟雾对家人、他人同样有害，请保护他们的健康！如果您一定要吸烟，请您到我们指定的室外吸烟区吸烟，谢谢您的配合！ 2、医务人员劝告吸烟者戒烟的参考用语戒烟对您很重要，是恢复健康的最重要治疗之一。吸烟不利于您的病情控制，作为医生，我强烈建议您戒烟！要改善您的健康状况，戒烟是您能做的最好的事情。你已患病，减量吸烟并不够。我认为咳嗽与您吸烟有关，戒烟会得到改善。如果您想戒烟，我可以提供帮助。 最后，为了您和他人的健康，请勿吸烟；少吸一口烟，健康每一天；少吸一盒烟，益寿又延年；请勿在公共场所吸烟。
