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1、消化科三季度三基考试单选题1 呕吐严重且呕吐量大的疾病是（ C ） A急性胃炎 B肠梗阻 C幽门梗阻 D急性阑尾炎 E急性胆囊炎 2 评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳（ E ） A体温 39 B黄疸 C合并代谢性中毒 D全腹压痛、腹肌紧张 E手足抽搐 3 不属于胃癌癌前情况的是（ E ） A慢性萎缩性胃炎 B胃息肉 C残胃炎 D恶性贫血 E进展期胃癌 4 肝性脑病合并碱中毒时应选用（ B ） A谷氨酸 B精氨酸 C鸟氨酸 D色氨酸 E半胱氨酸 5 肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致（ A ） A肝性脑病 B脱水 C上消化道出血 D电解质紊乱 E蛋白质丢失 6 有幽门梗阻者行胃镜检
2、查前 23 天应给予（ A ） A流食 B半流食 C低脂半流食 D少渣普食 E免奶普食7 肝硬化导致门脉高压的表现有（ A ） A腹水 B上腹饱胀 C蜘蛛痣 D大隐静脉曲张 E颈静脉怒张 8 肝癌早期的诊断方法是（ D ）A-谷氨酰转肽酶同工酶 B超声检查 CCT 检查 D甲胎蛋白测定 E肝穿刺活检 9 腹部触诊有揉面感可见于（ E ） A肝硬化 B肝性昏迷 C严重脱水 D饥饿 E结核性腹膜炎 10 肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进（ E ）A2 次 B4 次 C 6 次 D8 次 E10 次 11 腹部移动性浊音，腹水至少达（ C ）A100ml B500ml C1000ml D1500
3、ml E2000ml 以上 12 对肝硬化病人健康教育不正确的是（ D）A说明防治肝炎的重要性 B避免使用对肝脏有害药物 C合理安排休息，保证充足睡眠 D多用保肝药物 E缓解期应定期复诊 13 板状腹见于（ D）A一般腹膜炎 B炎症累及腹膜 C结核性腹膜炎 D急性弥漫性腹膜炎 E脾破裂 14 直肠癌病人粪便可呈（ A）A脓血样 B柏油样 C果酱样 D白陶土样 E米泔水样 15 对消化性溃疡有确诊价值的是（B ）AX 线钡餐检查 B胃镜检查 C胃液分析 D粪便隐血 E幽门螺杆菌检查 16 需绝对禁食的情况是（ E ）A十二指肠溃疡合并黑便 B肝性脑病前驱期 C胃溃疡大便隐血试验持续阳性 D消化性
4、溃疡合并幽门梗阻 E急性水肿型胰腺炎 17 上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白，其出血量在（B ）A200300ml B300500ml C450ml D5001000ml E1000ml 18 大量腹水病人最宜采取的体位是（B ） A平卧位 B半卧位 C坐位 D侧卧位 E高枕卧位 19 大量腹水病人最宜采取的体位是 BA平卧位 B半卧位 C坐位 D侧卧位 E高枕卧位 20 对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输入的是（A）A.5%葡萄糖盐水 B.5%葡萄糖液 C.10%葡萄糖液 D.葡聚糖 E.5%碳酸氢钠 21. 持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目是（B）A.预防
5、压疮发生 B.注意口腔卫生 c.及时更换收集瓶D.记录吸出物的量和质 E.保持引流通畅 22.肝癌高危人群的普查方法是（A ）A.甲胎蛋白和 B 超 B.放射性肝扫描 c.肝穿刺针吸细胞学D.选择性肝细胞造影 E. CT 检查23.胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的（E ）A.病人应禁食及停口服药物 B.随时观察吸引是否有效 C.注意口腔护理 D.及时更换收集瓶 E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引 24.大肠癌最常见的转移途径为（B）A.直接蔓延 B.淋巴转移 c.动脉转移 D.静脉转移 E.种植转移25.早期胃癌诊断的最有效方法是（E ）A. B 超 B. CT C. X 线钡餐造
6、影 D.胃液分析 E. 纤维胃镜26.对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，下列哪项措施不妥（C）A.定时观察脉搏、血压 B.记录呕血或便血量C.快速输血，使血压高于正常值 D.卧床休息 E.暂禁食27.早期胃癌的诊断标准是 AA.胃癌仅局限于黏膜和黏膜下层，不论有无淋巴结转移 B.胃癌仅局限于黠膜和黏膜下层，且无淋巴结转移c.胃癌仅局限于黏膜层，且有淋巴结转移D.胃癌肿块直径1500ml163.护士应估计到病人可能诱发 DA感染 B心力衰竭 C肾衰竭 D肝性脑病 E腹水164 166 题共用题干罗先生，55 岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水 3000ml 后出现精神错乱、
7、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等。164.病人处于肝性脑病 BA前驱期 B昏迷前期 C昏睡期 D浅昏迷期 E深昏迷期165.根据首优原则，最主要的护理诊断是 AA急性意识障碍 B有受伤的危险 C恐惧 D营养失调：低于机体需要量E体液过多166.正确的饮食护理是 BA给予低蛋白饮食 B保证总热量和糖类摄入 C补充维生素 B6 D给予富含粗纤维饮食 E提供足够脂肪饮食以保证总热量167169 题共用题干胡女士，36 岁。参加晚宴后突然发生上腹剧痛和频发呕吐，至今已 6 小时，服解痉药后仍疼痛不止。既往有胆囊炎病史。身体评估：血压 80/60mmHg，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音
8、消失。167.最可能的诊断是 CA溃疡病急性穿孔 B轻型急性胰腺炎 C重型急性胰腺炎 D急性心肌梗死E绞窄性肠梗阻168为明确诊断首选的检查项目是 CA血常规 BX 线胸腹联合透视 C血淀粉酶 D血脂肪酶 E尿淀粉酶169.目前最主要的护理诊断 AA急性疼痛：上腹痛 B体温过高 C恐惧 D有体液不足的危险E营养失调：低于机体需要量B 型题170172 题共用备选答案A主细胞 B黏液细胞 C壁细胞 D贲门腺细胞 EG 细胞170.分泌盐酸的细胞是 A171.分泌胃蛋白酶原的细胞是 C172产生内因子的细胞是 C173 175 题共用备选答案A清晨空腹呕吐 B频繁剧烈呕吐且肉容物含胆汁 C无恶心先
9、兆的喷射性呕吐 D呕吐隔餐或隔宿食物 E进食过程中呕吐且呕吐后可再进食173.幽门梗阻呕吐 D174.中枢性呕吐 C175.精神性呕吐 E176 178 题共用备选答案A突发性中上腹刀割样剧痛 B突发剑突下阵发性钻顶样剧烈腹痛C持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张 D剑突下及右上腹阵发性绞痛向右肩背部放射 E中上腹持续性剧痛阵发性加剧向腰背部呈带状放射176.胆道蛔虫病 B177.急性胰腺炎 E178.消化性溃疡穿孔 A179182 题共用备选答案A西米替丁 B兰索拉唑 C米索前列腺醇 D氢氧化铝 E克拉霉素179抑制胃酸分泌作用最强的药物是 B180.具有抗雄性激素作用的药物是 A181.可导
10、致孕妇流产的药物是 C182.易引起便秘的药物是 D183 184 题共用备选答案A感染 B肝性脑病 C上消化道出血 D原发性肝癌 E肝肾综合征183.硬化最常见的并发症 C184.肝硬化最严重的并发症 B185186 题共用备选答案A谷氨酸钠 B新霉素 C精氨酸D乳果糖 EL-鸟氨酸-L-门冬氨酸185肝性脑病严重肾衰竭时禁用 E186肝性脑病严重心力衰竭时禁用 A187 189 题共用备选答案A拮抗内源性笨二氮革 B促进体内尿素循环降低血氨 C形成谷氨酰胺而降低血氨D酸化肠道使肠道细菌产氨减少 E减少假性神经递质的形成187支链氨基酸 E188氟马西尼 A189. 1-鸟氨酸-L-门冬氨酸
11、 D190、在我国肝硬化的主要原因是： C A酒精中毒 B中毒性肝炎 C病毒性肝炎 D营养失调 E慢性肠道感染 191、可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是： C A125 苏氏单位 B250 苏氏单位 C500 苏氏单位 D350 苏氏单位 E1000苏氏单位192、急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：A A补充血容量 B应用升压药 C应用肝素 D使用抑肽酶 E使用肾上腺皮质激素193、肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用： D A谷氨酸钠 B谷氨酸钾 C乙酸谷氨酸胺 D精氨酸 E不作处理 194、最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关： C A大肠埃希菌 B沙门菌 C幽门螺杆菌 D空肠弯曲
12、菌 E嗜盐杆菌 195、应告知病人以下何药可致便秘及黑便 A A胶体次枸橼酸铋钾 B阿莫西林 C.甲硝唑 D黄连素 E呋喃唑酮196、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是( B )A 食管胃底静脉曲张破裂出血 B 肝性脑病 C 腹水继发感染D 肝癌结节破裂出血 E 应激性溃疡出血197、对上消化道出血的病人以下哪项处置是错误的( B )A 积极补充血容量 B 立即行 X 线钡餐检查 C 急诊胃镜检查 D 药物治疗止血 E 必要时行手术治疗198、复合性溃疡是指同时有( D )A 胃大、小弯溃疡 B 胃体、窦溃疡 C 胃小弯与幽门管溃疡 D 胃与十二指肠溃疡 E胃底、小弯溃疡 199、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是( D )A 功能性肾衰竭 B 营养吸收障碍 C 上消化道大量出血 D 脾功能亢进 E 凝血因子合成减少200、x 线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是( A )A龛影 B变形 C.僵硬 D痉挛 E缺损
