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1、分级护理制度1. 根据综合医院分级护理指导原则、护理分级标准、北京市城市公立医院综合改革制定我院分级护理制度。2. 依据患者病情和自理能力，护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。3. 医生按照分级护理原则，确定护理级别，并根据患者病情和自理能力的动态变化及时调整。4. 护士根据患者的护理级别和医生制定的诊疗计划，为患者提供基础护理和护理专业技术服务，护士应按照临床护理技术规范和疾病护理常规实施护理。5. 护士实施的护理工作包括：1 密切观察患者的生命体征和病情变化。2 正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应。3 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助。4 提供护理
2、相关的健康指导。6. 分级护理原则1 符合以下情况之一的患者，可以确定为特级护理： 病情危重、重症监护、复杂或者大手术后的患者； 严重创伤或大面积烧伤的患者； 使用呼吸机辅助呼吸的患者； 实施连续性肾脏替代治疗的患者； 其他生命体征不稳定的患者。2 符合以下情况之一的患者，可以确定为一级护理： 病情趋向稳定的重症患者； 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 生活完全不能自理或生活部分自理的患者； 病情随时可能发生变化的患者；3 符合以下情况之一的患者，可以确定为二级护理： 病情稳定、生活部分自理的患者； 行动不便的老年患者；4 符合以下情况之一的患者，可以确定为三级护理： 生活完全自理且病情
3、稳定的患者； 处于康复期的患者；7. 分级护理工作要点：1 特级护理： 严密观察患者病情变化和生命特征的改变，监测患者体温、脉搏、呼吸、血压； 根据医嘱，正确实施治疗，用药； 准确测量 24 小时出入量； 正确实施口腔护理，压疮预防和护理，管路护理等措施，实施安全措施； 保持患者的舒适和功能体位； 实施床旁交接班； 完成健康教育及心理护理； 书写特护记录； 必要时进行术前备皮。2 一级护理： 每小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、用药； 正确实施口腔护理，压疮预防和护理，管路护理等措施，实施安全措施； 对患者提供适宜
4、的照顾和康复，健康指导； 必要时进行术前备皮。3 二级护理： 每 2-3 小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、用药； 根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施； 对患者提供适宜的照顾和康复，完成健康指导及心理护理； 书写护理记录； 必要时进行术前备皮。4 三级护理： 每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化； 根据患者病情，测量患者生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、用药； 指导患者完成生理需求及康复； 完成健康教育及心理护理； 书写护理记录； 必要时进行术前备皮。护理部 1989 年制定中医内科 2017 年 4 月第一次修改
