《一项有关调强质子照射法治疗颅底癌症在稳健性治疗规划方面的剂量学优势效应分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《一项有关调强质子照射法治疗颅底癌症在稳健性治疗规划方面的剂量学优势效应分析（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、Dosimetric benefits of robust treatment planning for intensity modulated proton therapy for base-of-skull cancers一项有关调强质子照射法治疗颅底癌症在稳健性治疗规划方面的剂量学优势效应分析本文章为德国慕尼黑质子治疗中心 RPTC 专项质子照射法临床效果研究 , 目的是为了对一项有关调强质子照射法治疗颅底癌症时在稳健性治疗规划方面出现的剂量学优势效应进行的分析Abstract 摘要Purpose:目的调强质子照射法(IMPT)的临床优势可能会被照射范围和在患者设置中遇到的不确定性而抵消
2、.本研究评估了有关颅底癌症治疗中将不确定性并入治疗规划优化算法中稳健性优化效果的有效性问题.Methods and Materials:方法和材料本研究对比了 10 名患有颅底脊索瘤和软骨肉瘤患者的 2 种 IMPT 治疗手段, 分别是: 传统优化效果, 其内会出现不确定性通过创造 1 计划靶区(PTV)的方式来处理掉; 以及, 稳健性优化效果, 期内会出现不带有 PTV 的优化个别点权重来处理不确定性的问题本研究计算了每三维像素生成 RMSD 剂量体积直方图(RVHs)的均方根偏差剂量(RMSDs)效果.RVH 曲线下方的地带被用来做 2 种照射手段规划稳健性的相关性比较.稳健性规划的潜在益
3、处, 如靶区剂量覆盖效果, 剂量照射的均匀性及风险器官的免伤化效应(OARs)等都一一被进行了评估, 采用的是已确立的临床图型效果完成的.接着, 规划评估图形被做平均值的计算及和双侧 T 检验的对比. 而稳健性优化效果在有效性方面的肿瘤体积的影响也同时被做出分析.Results:结果相比传统的优化性治疗规划, 稳健型优化了的照射规划对靶曲和 OAR 等显得要不太敏感一些.在额定的情况中, 稳健性和传统优化的结果出现了下列的效果: 具体为: 类似 D95%剂量(D95% 临床靶区 CTV: 63.3 及 64.8 Gy 相对生物效应RBE), P 值0.01), D5%-D95% (D5%-D9
4、5% CTV: 8.0 及 7.1 GyRBE, P 值0.01), OARs 照射在稳健性优化效果中要少一些(脑干 V60: 0.076 对比 0.26cm(3) P 值0.01, 左颞叶 V70: 0.22 对比 0.41 cm(3), P 值=0.068, 右颞叶 V70: 0.016 对比 0.11 cm(3), P 值=0.096, 左耳蜗 Dmean: 28.1 对比 30.1 GyRBE, P 值=0.023, 以及, 右耳蜗 Dmean: 23.7 对比 25.2 GyRBE, P 值=0.059)最坏案例中的结果呈类似状Conclusions:结论通过上面列举的各参数数据来看, 本研究得出的结论是, 稳健性优化效果对于治疗颅底肿瘤有关创造临床可行性 IMPT 规划是有效的, 值得大力推广.
