常用抗肿瘤药物配制方法一览

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1、II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项1 卡莫司汀(卡氮芥) 遮光 避光,8 h 室温 24 h 冷藏5%GS 或0.9%NaCl 250500 ml可静滴。与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。2 氮芥 遮光 0.9%NaCl10ml用前配制开封后 10分钟内注入体内5%GS 或0.9%NaCl 2040ml可用于动脉注射,静注(静脉冲入法)及腔内注射,但少用于腹腔注射。不能肌注和皮下注射,也不能静滴。如果外漏,用 0.25%硫代硫酸钠(生理盐水或 1%普鲁卡因) 局部注射,冷敷 612 小时。3 环磷酰胺(CTX)

2、 遮光 0.9%NaCl2030ml可静注(缓慢) ,肌内注射;注射剂稀释后不稳定,应于 23小时内使用。别嘌醇、苯二氮卓类、阿霉素、II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项吗啡及杜冷丁可使其毒性增加;氯霉素使其作用降低。4 异环磷酰胺(和乐生,匹服平,IFO)遮光 注射用水1g/25ml 48h 冷藏 0.9%NaCl 或林格氏液5001000ml可静滴(12 小时) ,静注。随后第 4 及第 8 小时静注美司钠,美司钠的剂量为异环磷酰胺的 20%。本品可增强抗凝血药及降血糖药的作用。5 阿糖胞苷(Ara-C) 遮光 注射用水,5%或10%GS

3、、0.9NaCl24h 室温,7 天冷藏(4) 。可静注(静注时浓度0.5mg/ml)、静滴、皮下注射、鞘内注射。与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤,5-氟尿嘧啶,青霉素钠,乙氧奈胺青霉素,苯四异恶唑青霉素,甲强的松龙琥珀酸钠 配伍禁忌。6 甲氨蝶呤 遮光 注射用水 遮光 5%或 可静注、静滴、动脉给药(24 小II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项(MTX) 50mg/2ml 10%GS、GNS 0.9NaCl时)、鞘内注射及皮下注射。可能与叶酸、水杨酸、磺胺类、皮质类固醇激素、四环素、氯霉素、对氨基苯甲酸、丙磺舒、苯妥英、青霉素、维甲酸类、利尿药、胺

4、碘酮、乙醇等发生药物相互作用。5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、泼尼松龙磷酸钠、口服氨基糖苷类会降低甲氨蝶呤的疗效。7 5-氟脲嘧啶(5-Fu) 遮光 5%GS0.9NaCl可静滴、静注、瘤内注射、腔内注射,但 不可鞘内注射 ;与甲氨蝶呤合用,应先给予甲氨蝶呤,46 小时后再给予 5-氟尿嘧啶。使用本药时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物,以减少消化道II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项出血的可能。8 呋喃氟尿嘧啶(喃氟啶,替加氟,FT-207) 遮光 5%GS0.9NaCl可静滴。遇冷析出结晶,温热溶解后摇匀使用。避免与含钙离子及镁离子及酸性的药物合用。与

5、含人参制剂、灭吐灵配伍可提高疗效。9 氟脲脱氧核苷(FUDR) 遮光 注射用水2.5ml 5%GS0.9NaCl可静滴、动脉给药及肝动脉插管给药。10 氟达拉滨(福达华) 注射用水2ml 固体粉末15 秒内溶解8 h 0.9%NaCl10ml 或100ml可静滴(不少于 30 分钟)、静注。11 吉西他滨 1530 0.9%NaCl浓度5%GS0.9%NaCl24h 内室温储存, 不能冷藏 。II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项(健泽,泽菲,誉捷) 40mg/ml 可静滴(3060 分钟 )。12 平阳霉素 遮光 0.9%NaCl35ml5%

6、GS0.9%NaCl可肌内注射、静滴、动脉滴注;用药前 1h 口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松。13 博来霉素 室温 0.9%NaCl或注射用水15ml0.9NaCl、注射用水、5%GS;浓度1mg/ml 可肌内注射、皮下注射、静注(超过 10 分钟) 、静滴、病灶内注射、动脉注射。终生剂量不可超过 400mg,因其可致肺纤维化。注 射 前 先 口 服 50mg 消 炎 痛 , 降低 发 热 反 应 ; 用 药 后 应 避 免 日晒 。14 放线菌素D(ACTD) 遮光 5%GS 溶解 避光 0.9%NaCl、注射用水、5或10%GS,静滴(超过 10 分钟),避光。与非格司亭、维生素 B2、含苯

7、甲基乙醇的注射液 配伍禁忌 。II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项浓度10ug/ml15 柔红霉素 遮光 用0.9%NaCl振 荡 溶 解 为20mg/10ml 避光,24h 室温48h 冷藏0.9NaCl,浓度为25mg/ml可静注,不宜静滴。与肝素、酸及碱性药物 配伍禁忌 。本药心脏毒性大。16 阿霉素(ADM)遮光 5%GS 5ml 避光,冷藏0.9%NaCl、 5%GS 或GNS可静注、静滴、腔内注射、膀胱灌注; 不能鞘内注射 。与肝素钠、头孢菌素类药物 配伍禁忌 。与环磷酰胺合用增加膀胱损害;与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。有累积心

8、脏毒性,累积总剂量不超过 400mg/m2。17 表阿霉素(EADM,遮光 5%GS 5ml 避光,24h 室温可静注、静滴、动脉给药、腔内注射、膀胱灌注; 不能鞘内II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项EPI) 48h 冷藏 注射 。局部给药比全身给药疗效好。与肝素、头孢菌素类药物 配伍禁忌 。使用时避光 。18 表柔比星 (THP) 遮光 10ml 5%GS 或注射用水溶解(本药难溶于NaCl)0.9%NaCl,5%GS 250500ml可静注(速度低于 5mg/min)、静滴(3060 分钟) 、动脉给药、膀胱灌注,但不可肌内及皮下注射。

9、19 多柔比星脂质体(阿霉素脂质体,楷莱)28 5%GS 立即使用,不立即使用时应保存在28不超过 24小时。给药前取出所需量用 250 ml 5%GS 稀释。根据推荐剂量和病人的体表面积确定给药剂量;除 5%GS 外的其它稀释剂或任何抑菌剂都可使本品产生沉淀;建议将本品滴注管与葡萄糖静脉滴注管相联通;II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项使用本品溶液时要谨慎,需戴手套。如药液与皮肤粘膜接触,应立即用肥皂水清洗。不得与其他药物混合使用。20 阿柔比星(阿克拉霉素)遮光,密闭凉暗处5%GS 或0.9NaCl临用前用5%GS 或0.9NaCl 配制

10、21 丝裂霉素(MMC) 遮光 注射用水或 20%GS 溶解成2mg/5ml 遮光,46h注射用水,5%GS(PH=8.0 时稳定, PH=7.0 以下时稳定性降低)可静注(缓慢) 、动脉给药、胸腔内注射。5%GS 稀释后要在 3 小时内用完;与维生素 B1、B6 、C 同时静注可使本药疗效降低。22 斑蝥素 5%GS 250500ml静滴。23 长春新碱(VCR)避光 避光 5%GS0.9%NaCl避光,不能肌注、皮下及鞘内II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项12以下注射;宜采用静脉冲入法注入。静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲

11、洗,1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷;与门冬酰胺酶、异烟肼、维生素 B6 合用可能增加本品的毒性;谷氨酸钠可使本品作用下降。24 长春碱(长春花碱,VLB) 遮光,2810mg/10ml 使用前配制5%GS 或0.9%NaCl2030ml只可静脉注射(1 分钟内完成),不能肌注、皮下及鞘内注射。静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗,1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷。25 长春地辛 遮光,2100.9NaCl 6h 内使用 5%GS 或0.9%NaCl只可静脉注射(缓慢)及静滴II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项(西艾克,VDS

12、) 5001000ml (612 小时) ,不能肌注、皮下及鞘内注射。静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗,1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷。26 长春瑞滨(诺维本,NVB) 遮光, 285% GS 或0.9NaCl浓度为1.53.0mg /ml5%GS 或0.9%NaCl125ml,浓度为0.52.0 mg/ml24 h 内室温下储存。可静注(610 分钟内 )或静滴(1520 分钟内) ;给药后用至少75125ml 0.9%NS、GNS 、GS、林格氏液等冲洗; 禁止鞘内注射 。静注时如果外漏,立即停止给药并在另一静脉重新开始将剩下的药品注射完毕。不可使用碱性药物稀释本品,以

13、免产生沉淀。II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项27 羟基喜树碱(HCPT) 遮光 0.9 %NaCl 可静注(缓慢) 、肝动脉给药、动脉滴注、膀胱灌注。本品不宜用 GS 等酸性药液溶解。 28 伊立替康(开普拓) 遮光 40mg/2ml 12h 室温24h 冷藏 5%GS 或0.9%NaCl250ml静滴(3090 分钟内完成 )。29 拓扑替康(和美新) 遮光 1mg/ml 注射用水5%GS 或0.9%NaCl 24h 内室温下储存,静滴(不少于 30 分钟)。30 足叶乙甙 (依托泊苷,VP-16) 遮光 注射用水、0.9% NaCl

14、,浓度为1020mg/L本品 在 5%GS 中不稳定静滴(不少于 30 分钟);不宜胸腔、腹腔注射或鞘内注射,不能肌注,静滴时注意不能外漏。与阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。31 替尼泊苷(鬼臼噻吩50mg/5ml 0.9NaCl 浓度为0.51mg/ml静滴(1.52 小时) ,不能静注。5%GS 稀释后容易产生沉淀,II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项苷,卫萌,VM-26)有沉淀不能使用。与肝素 配伍禁忌 。32 多西紫杉醇(泰索帝;艾素) 遮光(225;28)用所配溶剂溶解,10mg/ml 室温 8h,使用前配制5%GS 或0.9%NaCl 250ml浓度0.74mg/ml4 h 室温;静滴(1 小时)。使用前先口服糖皮质激素类药物。33 紫杉醇(特素,泰素,TAXOL) 30mg/5ml

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