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1、XX 公路工程建设项目砌体工程施工原始记录承包单位： XX 路桥工程有限公司 合 同 号 ： 监理单位：XX 交通工程咨询监理有限公司 编 号： 浙路(JS)401砌体工程名称施工段编号及里程桩号 开工日期石料情况 砂浆情况 试块情况 完成情况施 工 日期施工路段桩号及侧向砌筑部位 砌筑方法石料名称 石料米源 石料强度 石料规格 标号 配合比 拌和方法 制作组数 试块编号 砌体方量 砂浆拌数 砂浆方量填表说明：1、此表按施工段填写，并按施工时间先后填入该表；2、此表为圬工工程的通用表，浆砌时填所有栏目，干砌时填有关栏目。质检员： 施工负责人： 施工员： 现场监理浙江省交通厅工程质量监督站XX
2、高速公路 XX 段公路工程建设项目砌块、料石现场验收记录承包单位： 合同号： 合 同监理单位： XX 交通工程咨询监理有限公司 编 号： 浙路(JS)402单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期抽 检 试 样 设计或订货合同要求 抽 检 实 测 值代 表编号批次 数量长度 宽度 厚度 强度 长度 宽度 厚度 强度注：一般按 1%频率抽检备注现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期浙江省交通厅工程质量监督站XX 高速公路 XX 段公路工程建设项目锚喷支护(锚杆、钢筋网)现场检查记录承包单位： 合同号： 监理单位： XX 交通工程咨询监理有限公司 编 号
3、： 浙路(JS)403单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录日 期设计要求 检查实测锚杆 钢筋网 锚杆 钢筋网检查部 位直径 长度 数量 网眼 钢筋直径 连接要求 直径 长度 数量 网眼 钢筋直径 连接要求检查部位锚杆、钢筋网布置示图：备注现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期浙江省交通厅工程质量监督站XX 高速公路 XX 段公路工程建设项目石笼防护施工记录承包单位： 合 同 号： 监理单位：XX 交通工程咨询监理有限公司 编 号： 浙路（JS）404 单位工程 分项工程 施工日期分部工程 桩号、部位 检测、记录 日 期设 计 要 求 实 测 值石笼制作编号原材料检查情况1石笼坐码（或平铺）位置示图：现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期浙江省交通厅工程质量监督站
