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陕西省悬挂系留气球作业申请审批表申请单位(签章) 资质证号负 责 人 联系人 电话可膨胀型不可膨胀型可膨胀型不可膨胀型气 球 类 型可膨胀型不可膨胀型规格(直径) 数量气 体 类 型 惰性气体 易燃气体 悬挂高度悬 挂时 间 年 月 日 时- 年 月 日 时悬 挂地 点持证作业及值守人员识 别 标 志施放现场及悬挂空间安全状况气象主管机构审批意见 (单位盖章)承办人: 年 月 日施放意外情况及其他